MedComp Split Cath III Instrucciones De Uso página 25

INFECTION :
Mise en garde : Compte tenu du risque d'exposition au VIH (virus de
l'immunodéficience humaine) ou à d'autres agents pathogènes transpor-
tés par le sang, les professionnels de santé doivent toujours appliquer
les précautions universelles relatives au sang et aux fluides corporels
lorsqu'ils soignent un patient.
•
Il convient de toujours respecter scrupuleusement la technique stérile.
•
Une infection cliniquement reconnue au niveau du site de sortie
du cathéter doit être traitée sans délai avec le traitement antibio-
tique approprié.
•
Si un patient doté d'un cathéter développe une fièvre, prélever une
quantité de sang suffisante pour au moins deux hémocultures sur un
site distant du site de sortie du cathéter. Si l'hémoculture est positive,
le cathéter doit être retiré sans délai et le traitement antibiotique ap-
proprié doit être mis en place. Attendre 48 heures avant de remettre
le cathéter en place. L'insertion doit, dans la mesure du possible, être
réalisée du côté opposé au site de sortie d'origine du cathéter.
MÉTHODE D'INSERTION PAR MICROPONCTION
•
Après avoir introduit un fil-guide de 0,018 po. dans la veine ciblée,
visser le dilatateur à gaine de 4F sur l'extrémité proximale du fil-
guide, puis inséré dans la veine ciblée.
•
Lorsque le dilatateur à gaine de 4F a atteint la veine ciblée, retirer le
fil-guide et le dilatateur, l'un après l'autre.
•
Insérer un fil-guide de 0,038 po. dans la gaine jusqu'à ce qu'il at-
teigne la veine ciblée.
•
Retirer la gaine, puis continuer à suivre les instructions à partir du
point 13.
Avertissement : Les procédures suivantes ne doivent être réalisées que
par un médecin qui connaît les techniques concernées.
Mise en garde : Toujours consulter le protocole de l'hôpital ou du
centre, les complications possibles et leur traitement, ainsi que les mises
en garde et les précautions d'emploi avant de retirer le cathéter.
1. Palper le tunnel de sortie du cathéter afin de localiser le ballonnet.
2. Administrer suffisamment d'anesthésique local au niveau du site de
sortie et du ballonnet pour anesthésier totalement la zone.
3. Couper les sutures au niveau de l'anneau de suture. Respecter le pro-
tocole de l'établissement en matière d'ablation des sutures cutanées.
4. Réaliser une incision de 2 cm au-dessus du ballonnet, parallèle-
ment au cathéter.
5. Poursuivre l'incision jusqu'au ballonnet en utilisant une dissection
mousse ou une dissection nette selon la situation.
6. Lorsque le ballonnet est visible, le saisir avec un clamp.
7. Clamper le cathéter entre le ballonnet et le site d'insertion.
8. Couper le cathéter entre le ballonnet et le site de sortie. Retirer la
partie interne du cathéter par l'incision réalisée dans le tunnel.
9. Retirer la section de cathéter restante (la partie restée dans le tun-
nel) par le site de sortie.
Mise en garde : Ne pas tirer l'extrémité distale du cathéter par l'inci-
sion : cela risquerait de contaminer la plaie.
10. Exercer une pression sur la portion proximale du tunnel pendant
10 à 15 minutes ou jusqu'à ce que le saignement cesse.
11. Suturer l'incision, puis appliquer le pansement de manière à favori-
ser une cicatrisation optimale.
12. Vérifier l'intégrité du cathéter et mesurer ce dernier lors de son
retrait. Cette mesure doit être égale la longueur du cathéter lors de
son insertion.
RETRAIT DU CATHÉTER
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