Abiomed Impella 2.5 Manual Del Usuario página 123

For Impella 2.5 er P-8 det høyeste nivået som kan kjøres i AUTO. Etter 3 timers
drift, hvis du ikke har overført til standardkonfigurasjonen, bytter kontrolleren
automatisk til P-nivå modus. Ved overføring fra AUTO modus til P-nivå modus,
kontrolleren viser meldingen vist nedenfor og AUTO innstillingen er ikke lenger
et alternativ.
BOOST
Etter overføring til standardkonfigurasjon (eller etter 3 timer), vil den
Automated Impella Controller maksimere Impella kateter strømningen i
5 minutter hvis du velger BOOST. På slutten av 5 minutter går kontrolleren
tilbake til P-8.
P-NIVÅ
I P-NIVÅ modus kan du velge ett av ni P-nivåer (P-0 til P-8) for Impella
kateter. Velg det laveste P-nivået (P-2 eller høyere) som lar deg oppnå den
strømningshastigheten som er nødvendig for pasientstøtte.
P-nivå strømningshastigheter for Impella 2.5 kateter
*Strømning-
P-nivå
Impella 2,5
P-0 katetermotor er
stoppet
P-1
P-2
P-3
Strømningshas-
tigheten øker når
P-4
P-nivået øker
P-5
P-6
P-7
Anbefalt maksimalt
P-8 P-nivå for kontinuerlig
bruk
Kan brukes til å gi
maksimal strømning
i opptil 5 minutter.
BOOST Etter 5 minutter
vil den Automated
Impella Controller
automatisk være P-8.
*Strømningshastighet kan variere på grunn av sug eller feilplassering.
Impella 2.5 ® og Impella CP ®
Omdreininger
shastighet per minutt
(L/min) (o/min)
0,0 0
0,0 - 1,1 25 000
0,8 - 1,5 35 000
1,1 - 1,7 38 000
1,3 - 1,8 40 000
1,5 - 1,9 43 000
1,7 - 2,1 45 000
1,8 - 2,2 47 000
2,1 - 2,4 50 000
2,1 - 2,5 51 000
sirkulasjonsstøttesystemer
P-nivå strømningshastighet for Impella CP kateteret
*Strømning-
P-nivå
Impella CP kateter
P-0
motor er stoppet
P-1
P-2
P-3
Strømningshas-
P-4 tigheten øker når
P-nivået øker
P-5
P-6
P-7
Anbefalt maksimalt
P-8 P-nivå for
kontinuerlig bruk
ØKE Kan brukes
til å gi maksimal
strømning i opptil
P-9**eller 5 minutter. Etter
ØKE 5 minutter vil den
Automated Impella
Controller automatisk
være P-8.
*Strømningshastighet kan variere på grunn av sug eller feilplassering.
** Toppstrømmen ved systole opp til 4,3 L/min
BRUK AV REPOSISJONERINGSHYLSEN
OG DEN AVTAGBARE
INNFØRINGSENHETEN
1.
Skyv reposisjoneringshylsen tilbake til den røde Impella-pluggen.
2. Fjern det avtagbare innføringsenheten helt fra arterien
over kateterskaftet for å forhindre traumer og betydelig blødning
og påføre manuelt trykk over stikkstedet.
3. Ta tak i de to "vingene" og bøy de tilbake til ventilenheten
kommer fra hverandre. Fortsett å skrelle de to vingene til
innføringsenheten er helt skilt fra kateterskaftet.
4.
Spyl sidearmen til reposisjoneringshylsen før du fortsetter hylsen.
Merk: Det er ingen sidearm på reinnføringshylsen
5.
Plasser en dækselhette på siden av reposisjoneringshylsen for å
forhindre videre bruk. Sideporten skal ikke brukes til å gi medisiner
eller trekke blod fordi blodet potensielt kan koagulere. Trykkposer
skal ikke kobles til sideporten på reposisjoneringshylsen. Hvis
en trykkpose er tilkoblet, må sideporten ha en infusjonspumpe
eller en strømningsbegrensningsventil på plass for å kontrollere
mengden væske som administreres til pasienten.
Merk: Det er ingen sidearm på reinnføringshylsen
6.
Skyv reposisjoneringshylsen over kateterskaftet og før den inn i
arterien til de blå suturputene. Merk: Ikke sett den blå spissen av
suturputen inn i arterien.
7.
Fest reposisjoneringsenheten til pasienten med de blå suturputene
eller en StatLock -stabiliseringsenhet. Det anbefales å feste
®
suturputene til huden med lett fremtrykk, støttet av 4x4 gasbind før
sterilisering og påkledning av tilgangsstedet.
8.
Evaluer kateterposisjonen i aortabuen og fjern overflødig slakk.
Kateteret bør rette seg mot den mindre krumningen av aorta
i stedet for den større krumningen. Kontroller plassering med
fluoroskopi og med plasseringssignal.
Omdreininger
shastighet per minutt
(L/min) (o/min)
0,0 0
0,0 - 0,9 23 000
1,1 - 2,1 31 000
1,6 - 2,3 33 000
2,0 - 2,5 35 000
2,3 - 2,7 37 000
2,5 - 2,9 39 000
2,9 - 3,3 42 000
3,1 - 3,4 44 000
3,3 - 3,7 46 000
121