Modalità Di Funzionamento - Abiomed Impella 2.5 Manual Del Usuario

3.
Premere il pulsante a sfioramento AVVIO IMPELLA. Premere il
pulsante a sfioramento SÌ per confermare l'avvenuta rimozione
del filo. Impella verrà avviato in modalità AUTO e aumenterà
automaticamente la portata nell'arco di 30 secondi.
4.
Dopo aver avviato il controller in modalità AUTO, premere il
pulsante a sfioramento CONTR. FLUSSO per aprire nuovamente
il menu CONTR. FLUSSO contenente le opzioni per la modalità
PICCO, AUTO e i livelli P da P-0 a P-8.
5. Attendere 30 secondi perché la portata raggiunga il suo valore
massimo, quindi confermare il posizionamento corretto e stabile.
Valutare la posizione del catetere nell'arco aortico e rimuovere
eventuali giochi in eccesso. Il catetere deve allinearsi alla curvatura
minore dell'aorta e non a quella maggiore. Verificare la posizione
mediante fluoroscopia e tramite la schermata Posizionamento.
6. Riposizionare il catetere secondo necessità mediante fluoroscopia.
MODALITÀ DI FUNZIONAMENTO
AUTO
Nella modalità AUTO, il Automated Impella Controller imposta la velocità
del motore del catetere Impella per raggiungere la massima portata possibile
senza incorrere nel rischio di aspirazione. In modalità AUTO, il livello massimo
al quale Impella CP può funzionare è P-9.
Per Impella 2.5 durante la modalità AUTO, il livello massimo di funzionamento
è P-8. Dopo 3 ore di funzionamento, se non è stato effettuato il passaggio alla
configurazione standard, il controller passa automaticamente alla modalità
Livello P. In seguito al passaggio dalla modalità AUTO alla modalità Livello P,
il controller mostra il messaggio riportato di seguito e l'opzione AUTO non
risulta più disponibile.
PICCO
Dopo il passaggio alla configurazione standard (o 3 ore dopo), selezionando
PICCO, il Automated Impella Controller massimizza la portata del catetere
Impella per 5 minuti. Al termine dei 5 minuti, il controller ritorna alla
modalità P-8.
LIVELLO P
Nella modalità LIVELLO P, è possibile selezionare uno dei nove livelli P (da P-0
a P-8) per il catetere Impella. Selezionare il livello P inferiore (P-2 o superiore)
che consentirà di raggiungere la portata necessaria al supporto del paziente.
Sistemi di supporto circolatorio Impella 2.5
Portate del livello P per il catetere Impella 2.5
Livello P
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
PICCO
*La portata può variare a causa dell'aspirazione o del posizionamento errato.
Portate del livello P per il catetere Impella CP
Livello P
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9** o
PICCO
*La portata può variare a causa dell'aspirazione o del posizionamento errato.
** Le portate di picco in sistole sono di massimo 4,3 l/min
® e Impella CP ®
*Portata
(l/min)
Il motore del catetere
0,0
Impella 2.5 si arresta.
0,0 – 1,1
0,8 – 1,5
1,1 – 1,7
La portata aumenta
con l'aumento del
1,3 – 1,8
livello P
1,5 – 1,9
1,7 – 2,1
1,8 – 2,2
Livello P massimo
raccomandato per 2,1 – 2,4
l'utilizzo continuo
Può essere utilizzato
per fornire la portata
massima per non
oltre 5 minuti.
Dopo 5 minuti, il
2,1 – 2,5
Automated Impella
Controller passerà
automaticamente
all'impostazione
predefinita P-8.
*Portata
(l/min)
Il motore del
catetere Impella CP 0,0
si arresta
0,0 - 0,9
1,1 - 2,1
1,6 - 2,3
La portata aumenta
con l'aumento del 2,0 - 2,5
livello P
2,3 - 2,7
2,5 - 2,9
2,9 - 3,3
Livello P massimo
raccomandato per 3,1 - 3,4
l'utilizzo continuo
Il picco può essere
utilizzato per
fornire la portata
massima per non
oltre 5 minuti.
Dopo 5 minuti, il 3,3 - 3,7
Automated Impella
Controller passerà
automaticamente
all'impostazione
predefinita P-8.
Giri al minuto
(rpm)
0
25.000
35.000
38.000
40.000
43.000
45.000
47.000
50.000
51.000
Giri al
minuto (rpm)
0
23.000
31.000
33.000
35.000
37.000
39.000
42.000
44.000
46.000
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