Komponent
Beskrivning
Impella CP
få arteriell åtkomst för Impella CP
Det innehåller:
• 14 Fr x 13 cm borttagbar införare – med
hemostatisk ventil för tät passning kring
komponenter och enstegs "break-away"-
konfiguration
• 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr och 14 Fr dilatatorer – enkel
att införa och ta bort med mjuk design för
atraumatisk inställning i femoral artär
• 0,035 tum styv åtkomstledare
0,018 tum, 260 cm placeringsledaren används
för placering av katetern. Ledaren har en
radiopak, formbar spets.
Dessa alternativa ledare har testats och
godkänts för användning med Impella systemet:
Boston Scientific Platinum Plus™ ST 0.018 in,
och Boston Scientific V-18 Control Wire™ ST
0,018 tum.
Sjukhus tillhandahåller:
Glukoslösning (vanligtvis 5 % glukos i vatten
med 50 IE/ml heparin) används som spolvätska
genom Impella katetern.
Den Automated Impella Controller vagn
innehar den Automated Impella Controller.
Arbetsvagnen har hjul för enkel transport av
kontrollenheten samt en lagringskorg. (För mer
information, inklusive monteringsinstruktioner,
se bruksanvisningens för den Automated
Impella Controller vagn.)
UTVÄRDERING FÖRE STÖD
Innan du påbörjar proceduren, utvärdera patienten för faktorer som
kan förhindra framgångsrik placering av Impella katetern. Använd
avbildningsteknologi för att undersöka patientens kärl- och femoral
åtkomstplats. En ekobedömning av vänster ventrikel rekommenderas också
för att utesluta vänster ventrikulär trombos, mekaniska aortaklaffar eller
svår aortainsufficiens. Om patienten har en krånglig iliac artär, överväga att
använda 25 cm manteln för insättning som finns tillgänglig separat. Impella
katetern kan också föras in kirurgiskt.
Impella 2.5
®
och Impella CP
®
introduktionspaket används för att
®
katetern.
®
system för cirkulationsstöd
START
TILLBEHÖR SOM BEHÖVS
• Automated Impella Controller
• Impella katetersats för inställning och införing
• Diagnostisk kateter (AL1 eller MP utan sidohål, eller pigtail med eller
utan sidohål)
• 5–8 Fr införare (och 10 Fr dilatator för Impella 2.5
• Standard 0,035 tums x 175 cm ledare med J-spets
• Standard IV infusionsset
• Normal saltlösning med tryckpåse
• 500 cc påse glukoslösning för infusionslösning (5 % rekommenderas;
5 % till 20 % acceptabelt) med 50 IE heparin/ml
OBS: Om infusionslösningen levereras i flaskor, öppna ventilen på
infusionsvätskesnålen och följ samma procedur som om den levereras
i påsar.
FALLSTART
Om du missar ett steg i processen att ställa in Impella katetern, eller om du
överskrider den tid som tillåtits att slutföra ett steg, kommer den Automated
Impella Controller att visa ytterligare instruktionsskärmar för att fortsätta
installationsprocessen för vissa steg.
För stegen som diskuteras nedan kräver alla markerade steg steril teknik.
FALLSTART
1.
Tryck på den mjuka knappen STARTA NYTT FALL på startskärmen
eller anslut en ny Impella kateter. "Fallstart" kan också väljas
genom att trycka på den mjuka knappen MENY.
2.
Kontrollenheten visar skärmen som visas ovan.
FÖR IN INFUSIONSKASSETTEN
1.
Öppna infusionskassettpaketet på det sterila fältet.
2.
Säkra de röda och gula luer-kopplingarna på spolröret till det
sterila fältet.
3.
Ta bort infusionskassetten och nål från det sterila fältet.
4.
Gör hål på glukospåsen/flaskan.
5.
Tryck på den mjuka knappen NÄSTA för att fortsätta.
6.
Öppna infusionskassettdörren genom att trycka på frigöringen
på vänster sida av regulatorn. Sätt i infusionskassetten i den
Automated Impella Controller
7.
Sätt i infusionskassetten i facket på kontrollenhetens framsida.
Följ diagrammet på insidan av infusionskassettdörren för korrekt
placering.
katetern)
®
75