Vermijd, om verontreiniging te voorkomen, aanraking van de inwendige
schroefdraden of het oppervlak van de LUER-LOK dop met de blote vingers.
Leg de LUER-LOK dop niet op een niet-steriel oppervlak.
Probeer niet met een naald of een stompe canule de siliconenverzegeling
van de naaldvrije injectie-/monsterlocatie te bereiken. Gebruik uitsluitend
standaard Luer-aansluitingsinstrumenten, om beschadiging van de
verzegeling te voorkomen.
Laat geen resten van desinfectantia achter in de binnenkant van de
LUER-LOK connectors. Deze resten kunnen er namelijk voor zorgen dat de
onderdelen aan elkaar kleven. Neem contact op met de fabrikant van het
desinfectiemiddel voor verdere informatie.
Om het risico van infectie te verminderen verdient het aanbeveling, de
katheteruitgangsplaats en de aansluiting op de externe drain te verzorgen
volgens de principes die voor de verzorging van verblijfskatheters voor
hyperalimentatie zijn vastgelegd.
Bevestig de EDS 3 altijd aan een infuusstandaard door de klem op de
verticale stang te klemmen. Draai de blauwe schroef vast om zo het systeem
vast te zetten. Het sluitmechanisme is als secundaire veiligheidsvoorziening
verkrijgbaar en kan niet dienen als primair hulpmiddel voor het bevestigen
van het systeem aan de infuusstandaard.
Sluit de klem onder de ontluchter op de vochtafnamezak, zodat voorkomen wordt
dat de ontluchter nat wordt wanneer de zak wordt neergelegd, bijvoorbeeld tijdens
verplaatsing van de patiënt. Als de ontluchter nat wordt, kan de instroom van liquor
in de zak daardoor worden verhinderd. Open de klem onder de ontluchter zodra
het systeem op een infuusstandaard of een andere drager is geïnstalleerd.
Houd er rekening mee dat de klem op de lijn onder de ontluchter van de zak
open moet staan, zodat de liquor in de afnamezak kan stromen.
Voorzorgsmaatregelen bij het EDS 3 waterpasinstrument
Kijk niet rechtstreeks in de laserstraal.
Laserlicht kan bij weerkaatsing vanaf een spiegelend oppervlak
gevaarlijk zijn.
Het gebruik van andere dan de in deze handleiding vermelde
bedieningselementen, instellingen of procedure-uitvoeringen kan
leiden tot schadelijke blootstelling aan straling.
Steriliteit
Het CODMAN EDS 3 uitwendig liquordrainagesysteem is UITSLUITEND
BESTEMD VOOR EENMALIG GEBRUIK; NIET OPNIEUW STERILISEREN.
Gebruik in alle fasen van behandeling aseptische technieken. Codman-
instrumenten voor eenmalig gebruik zijn niet ontworpen voor of bestand
tegen enige vorm van aanpassing, zoals demontage, reiniging of
hersterilisatie, na eenmalig gebruik voor een patiënt. Deze instrumenten
zijn bestemd voor contact met het centrale zenuwstelsel en op dit moment
is het nog niet mogelijk om eventuele besmettingen zoals de ziekte van
Creutzfeldt-Jakob te vernietigen. Hergebruik kan ook de werking van het
instrument compromitteren en enig gebruik buiten het bedoelde ontwerp
van dit instrument voor eenmalig gebruik kan leiden tot onvoorspelbare
gebruiksrisico's of verlies van functionaliteit.
Codman & Shurtleff aanvaardt geen enkele aansprakelijkheid voor opnieuw-
gesteriliseerde producten. Producten die geopend maar niet gebruikt zijn,
worden door ons niet gecrediteerd of geruild.
Zolang de binnenste verpakkingseenheid niet is geopend of beschadigd,
is het product steriel.
De onderstaande componenten zijn getest en werden als niet-
pyrogeen aangemerkt:
De vloeistofslangen van de drainage-slangenset van injectieplaats naar de
mannelijke LUER-LOK connector
Katheter
Katheter LUER-LOK
GEBRUIKSAANWIJZINGEN
Algemene chirurgische techniek: Ventrikelkatheter
Aangezien de ingangslocaties van een ventrikelkatheter kunnen
verschillen, moet de chirurg van geval tot geval beslissen over de te volgen
insertietechniek en dient hij of zij de plaatsingsuitvoering te controleren.
1. Prepareer het operatiegebied aseptisch en breng afdekdoeken aan.
2. Voer de craniotomie uit.
3. Voer de katheterisatie uit met het stilet in de katheter ingebracht.
4. Verwijder het stilet en controleer of de vloeistof vrije doorstroming
heeft. Indien u de CODMAN EDS 3 transparante liquorventrikelkatheter
(82-1735) gebruikt, kan de insertiediepte worden afgelezen van de
schaalverdeling die op de katheter is afgedrukt.
5. Steek het gekartelde uiteinde van de trocar in het distale uiteinde van
de katheter. Steek het scherpe uiteinde van de trocar in de huid en laat
de trocar over een geringe afstand subcutaan tunnelen. Zie figuur 2.
Laat de trocar via de hoofdhuid weer naar buiten komen. Zorg dat
het geïmplanteerde gedeelte van de katheter niet losraakt en trek de
katheter door de subcutane tunnel totdat de lus van de katheter niet
meer uit de incisie naar buiten steekt. Zie figuur 3.
6. Occludeer de katheter met een met rubber beklede tang en neem de
trocar uit de katheter.
LET OP: Silicone laat zich gemakkelijk snijden en scheuren. Gebruik bij
het hanteren van katheters een met rubber beklede tang.
7. Steek het van haakjes voorziene uiteinde van de vrouwelijke LUER-LOK
connector (met de dop erop bevestigd) in het uiteinde van de katheter.
Hecht de onderdelen aan elkaar. Verwijder de LUER-LOK dop pas
wanneer de procedure zover is gevorderd dat u de katheter op de
patiënt-infuuslijn van het drainagesysteem gaat aansluiten.
LET OP: Aanbevolen wordt de katheter aan de LUER-LOK connector
te hechten, om het risico van loslaten van de componenten bij het
verwijderen van de katheter te vermijden.
Ga bij het plaatsen van ligaturen voorzichtig te werk, zodat insnijding
of occlusie van de klemmen wordt vermeden. Het gebruik van
roestvrijstalen ligaturen op siliconen producten wordt afgeraden.
8. Bevestig de katheter bij de uitgangsplaats op de huid. Hecht de
incisieplaats. Breng steriel verband op het operatiegebied aan.
Algemene chirurgische techniek: Lumbale katheter
Raadpleeg voor informatie over plaatsingsprocedures de bijsluiter bij de
lumbale katheter.
Het EDS 3 uitwendig liquordrainagesysteem installeren
Het installeren van de EDS 3 systeem omvat de volgende handelingen:
• H et EDS 3 apparaat aan een infuusstandaard ophangen
• H et EDS 3 apparaat nivelleren ten opzichte van de vloer
• H et EDS 3 apparaat nivelleren ten opzichte van de patiënt
• H et druppelkamer in positie hangen
• H et EDS 3 eenheid voorvullen
• H et EDS 3 apparaat op de patiëntkatheter aansluiten
Het EDS 3 apparaat aan een infuusstandaard ophangen
1. Neem het product uit de verpakking.
2. Bevestig het EDS 3 apparaat aan een infuusstandaard door de klem op
de verticale stang te klemmen en deze met de blauwe schroef vast te
draaien (zie figuur 4).
3. Leg het aan het EDS 3 systeem bevestigde koord over de infuus-
standaard en zet het op de gewenste positie vast door de knop op het
sluitmechanisme in te drukken en het mechanisme door te schuiven
totdat het stevig tegen de standaard rust. Maak een knoop boven het
sluitmechanisme nadat het is geplaatst.
Het EDS 3 apparaat nivelleren ten opzichte van de vloer
1. Verwijder de sluitstrip van het CODMAN EDS 3 waterpasinstrument.
2. Bevestig het CODMAN EDS 3 waterpasinstrument aan de unit door het
bevestigingslipje over de gleuf op de EDS 3 te schuiven (zie figuur 5).
N.B.: Richt de laser op de patiënt.
3. Nivelleer de eenheid ten opzichte van de infuusstandaard (zie figuur 6):
a. Draai de grijze schroef los en roteer de samengestelde constructie
totdat deze geheel evenwijdig aan de vloer gepositioneerd is (het
luchtbelletje is dan gecentreerd in de glazen buis).
b. Z et de EDS 3 systeem met de grijze schroef vast wanneer de positie
waterpas is.
4. Ga verder met Het EDS 3 apparaat nivelleren ten opzichte van de patiënt.
Het EDS 3 apparaat nivelleren ten opzichte van de patiënt
1. Bevestig het CODMAN EDS 3 waterpasinstrument in een zodanige
positie aan het EDS 3 systeem dat de laser naar de patiënt is gericht.
21