Παροχέτευση ΕΝΥ μέσα στον ασκό συλλογής από τον
θάλαμο ροής
1. Για να διασφαλίσετε ακριβείς μετρήσεις του υγρού που περιέχεται στον
θάλαμο ροής, περιστρέψτε τη στρόφιγγα του συστήματος μέχρις ότου
βρεθεί στη θέση Closed.
2. Περιστρέψτε τη στρόφιγγα του θαλάμου ροής μέχρις ότου φθάσει στη
θέση Drainage Only.
3. Βεβαιωθείτε ότι το ΕΝΥ παροχετεύεται από τον θάλαμο ροής στον ασκό
συλλογής και ότι ο ασκός συλλογής γεμίζει με ΕΝΥ.
4. Περιστρέψτε τη στρόφιγγα του συστήματος μέχρις ότου φθάσει στη θέση
Drainage Only.
5. Παρακολουθήστε τον ασκό συλλογής όπως απαιτείται.
Παρακολούθηση της ΕΚΠ
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Η ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΡΑΝΙΑΣ ΠΙΕΣΗΣ
ΜΕ ΤΗ ΣΤΡΟΦΙΓΓΑ ΣΤΗ ΘΕΣΗ NULL ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ ΝΑ ΑΠΟΔΩΣΕΙ
ΕΣΦΑΛΜΕΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ. Η ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΚΑΙ
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΜΕ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΜΟΡΦΟΤΡΟΠΕΑ ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ
ΝΑ ΟΔΗΓΗΣΕΙ ΣΕ ΤΕΧΝΗΜΑΤΑ ΚΥΜΑΤΟΜΟΡΦΗΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΗΤΑ
ΧΑΜΗΛΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΚΠ, ΟΠΩΣ ΕΧΕΙ ΠΕΡΙΓΡΑΨΕΙ Ο WILKINSON
Η ΕΝΑΛΛΑΣΣΟΜΕΝΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ
ΕΚΠ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΙΤΕΥΧΘΕΙ ΡΥΘΜΙΖΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΣΤΡΟΦΙΓΓΕΣ ΕΙΤΕ
ΣΤΗ ΘΕΣΗ DRAINAGE ONLY ΓΙΑ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ, ΕΙΤΕ ΣΤΗ ΘΕΣΗ
MONITORING ONLY ΓΙΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΥΗΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠ.
Παρακολουθήστε την ΕΚΠ είτε από τη στρόφιγγα της γραμμής ασθενούς
είτε από τη στρόφιγγα του συστήματος. Η παρακολούθηση της ΕΚΠ
επιτυγχάνεται με τη σύνδεση του εξοπλισμού παρακολούθησης ΕΚΠ
(π.χ. μορφοτροπέα ζεύξης υγρού) με την επιθυμητή στρόφιγγα και με την
τοποθέτηση της στρόφιγγας στη θέση Monitoring Only.
Σημείωση: Να ανατρέχετε πάντοτε στις οδηγίες του κατασκευαστή για
τη σωστή ευθυγράμμιση και τον χειρισμό των μορφοτροπέων και του
εξοπλισμού παρακολούθησης της ΕΚΠ.
Χρήση της θέσης ένεσης/δειγματοληψίας χωρίς βελόνα
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Το Σύστημα EDS 3 παρέχει άμεση πρόσβαση στον
καθετήρα κοιλιακής παροχέτευσης μέσω της στρόφιγγας της γραμμής
του ασθενούς και της θέσης ένεσης χωρίς βελόνα. Απαιτείται προσοχή
κατά τη χορήγηση φαρμάκων μέσω αυτών των σημείων, για την
ελαχιστοποίηση της πιθανότητας έγχυσης ενδαγγειακά χορηγούμενων
φαρμάκων εντός του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. ΠΡΟΣΟΧΗ: Μην
επιχειρείτε να προσπελάσετε το σφράγισμα σιλικόνης της θέσης
ένεσης/δειγματοληψίας χωρίς βελόνα χρησιμοποιώντας βελόνα
ή αμβλεία κάνουλα. Για την αποφυγή της πρόκλησης ζημιάς στο
σφράγισμα, η πρόσβαση πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά με
χρήση των τυπικών συσκευών σύνδεσης Luer.
Α. Έγχυση φαρμάκου στο σύστημα
Είναι δυνατή η χορήγηση φαρμάκων στον ασθενή μέσω της θύρας
δειγματοληψίας/έγχυσης χωρίς βελόνα του συνδέσμου σχήματος Υ,
ο οποίος αποτελεί μέρος της γραμμής ασθενούς. Ακολουθήστε την
παρακάτω διαδικασία για τη χορήγηση φαρμάκων μέσω αυτού του σημείου:
1. Περιστρέψτε τη στρόφιγγα της γραμμής ασθενούς μέχρι τη θέση Drainage
Only και κλείστε αμέσως τον συρόμενο σφιγκτήρα, περιφερικά του
συνδέσμου σχήματος Υ. (Σημείωση: Παρέχονται συρόμενοι σφιγκτήρες για
την περίπτωση που χρησιμοποιείται τεχνική διπλής σύσφιξης.)
2. Καθαρίστε το πώμα σιλικόνης του σημείου έγχυσης με γάζα ποτισμένη
με ισοπροπυλική αλκοόλη 70 % πριν από τη χρήση. Αφήστε το να
στεγνώσει επί 1 λεπτό.
3. Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα με αρσενικό συρόμενο σύνδεσμο luer ή
μια σύριγγα με αρσενικό σύνδεσμο luer lock. Πιάστε το σημείο έγχυσης,
πιέστε δυνατά και περιστρέψτε δεξιόστροφα τη σύριγγα επάνω στο
σημείο έγχυσης ωσότου σφίξει. Χορηγήστε το φάρμακο. (Σημείωση:
Η χωρητικότητα της γραμμής του ασθενούς και του κοιλιακού καθετήρα,
από το σημείο έγχυσης έως το εγγύς άκρο του καθετήρα, είναι
περίπου 1,5 ml.)
4. Για να αποσυνδέσετε τη σύριγγα, περιστρέψτε την προς τα αριστερά
ωσότου απελευθερωθεί. Όταν αφαιρεθεί η σύριγγα, το σημείο έγχυσης
κλείνει. Μην το πωματίζετε.
5. Εκπλύνετε το σημείο σύμφωνα με το πρωτόκολλο του ιδρύματός σας.
6. Ανοίξτε τον σφιγκτήρα (τους σφιγκτήρες) μετά από την έγχυση για να
συνεχιστεί η παροχέτευση.
Β. Δειγματοληψία υγρού από το σημείο δειγματοληψίας/
έγχυσης χωρίς βελόνα
1. Καθαρίστε το πώμα σιλικόνης του σημείου έγχυσης με γάζα ποτισμένη με
ισοπροπυλική αλκοόλη 70% πριν από τη χρήση. Αφήστε το να στεγνώσει
επί 1 λεπτό.
2. Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα με αρσενικό συρόμενο σύνδεσμο luer ή
μια σύριγγα με αρσενικό σύνδεσμο luer lock. Πιάστε το σημείο έγχυσης,
πιέστε δυνατά και περιστρέψτε δεξιόστροφα τη σύριγγα επάνω στο
σημείο έγχυσης ωσότου σφίξει. Τραβήξτε μαλακά το έμβολο για να
πληρωθεί η σύριγγα.
3. Για να αποσυνδέσετε τη σύριγγα, περιστρέψτε την προς τα αριστερά
ωσότου απελευθερωθεί. Όταν αφαιρεθεί η σύριγγα, το σημείο έγχυσης
κλείνει. Μην το πωματίζετε.
4. Εκπλύνετε το σημείο σύμφωνα με το πρωτόκολλο του ιδρύματός σας.
Έκπλυση του συστήματος
Γ.
Για την έκπλυση του συστήματος, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα LUER-LOK
των 10 ml και όγκο μέσου έκπλυσης που να επαρκεί για την έκπλυση του
συστήματος από το σημείο δειγματοληψίας/έγχυσης χωρίς βελόνα έως
.
5
τον ασκό συλλογής. Εκπλύνετε το σύστημα ακολουθώντας την παρακάτω
διαδικασία:
1. Στρέψτε τη στρόφιγγα της γραμμής του ασθενούς στη θέση Closed.
2. Στρέψτε τη στρόφιγγα του συστήματος στη θέση Drainage Only.
3. Τοποθετήστε τη στρόφιγγα του θαλάμου ροής στη θέση Drainage Only.
4. Βεβαιωθείτε ότι όλοι οι συρόμενοι σφιγκτήρες βρίσκονται στην
ανοικτή θέση.
5. Καθαρίστε το πώμα σιλικόνης του σημείου έγχυσης με γάζα ποτισμένη με
ισοπροπυλική αλκοόλη 70% πριν από τη χρήση. Αφήστε το να στεγνώσει
επί 1 λεπτό.
6. Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα με αρσενικό συρόμενο σύνδεσμο luer ή
μια σύριγγα με αρσενικό σύνδεσμο luer lock. Πιάστε το σημείο έγχυσης,
πιέστε δυνατά και περιστρέψτε τη σύριγγα δεξιόστροφα επάνω στο
σημείο έγχυσης μέχρις ότου σφίξει.
7. Εγχύστε υγρό έκπλυσης μέχρι να καθαρίσει η γραμμή ασθενούς.
8. Για να αποσυνδέσετε τη σύριγγα, περιστρέψτε την προς τα αριστερά
μέχρις ότου απελευθερωθεί. Όταν αφαιρεθεί η σύριγγα, το σημείο
έγχυσης κλείνει. Δεν απαιτείται πώμα.
Μεταφορά ασθενούς συνδεδεμένου με μονάδα EDS 3
Α. Οδηγίες πριν από τη μεταφορά
1. Στρέψτε τη στρόφιγγα της γραμμής ασθενούς στη θέση Closed και
βεβαιωθείτε ότι η παροχέτευση στον θάλαμο ροής έχει διακοπεί.
2. Παροχετεύστε τον θάλαμο ροής σε ασκό παροχέτευσης, τοποθετώντας τη
στρόφιγγα του θαλάμου ροής στη θέση Drainage Only.
3. Αφού το ΕΝΥ παροχετευθεί πλήρως στον ασκό συλλογής, τοποθετήστε
τη στρόφιγγα του θαλάμου ροής στη θέση Drip Chamber.
4. Αντικαταστήστε τον ασκό συλλογής, ανατρέχοντας στις οδηγίες χρήσης
που συνοδεύουν τον ασκό συλλογής.
5. Μεταφέρετε τον ασθενή.
Β. Οδηγίες μετά τη μεταφορά
1. Εγκαταστήστε τη συσκευή EDS 3 στον στύλο ενδοφλέβιας χορήγησης.
2. Ευθυγραμμίστε τη συσκευή EDS 3 ως προς το πάτωμα και ως προς
τον ασθενή.
3. Βεβαιωθείτε ότι οι ρυθμίσεις του ύψους του θαλάμου ροής είναι σωστές.
4. Συνεχίστε την παροχέτευση, τοποθετώντας τη στρόφιγγα της γραμμής
ασθενούς και τη στρόφιγγα του συστήματος στη θέση Drainage Only.
64