Codman EDS 3 Manual De Instrucciones página 39

Para evitar a contaminação, não toque nas roscas internas ou na superfície
da tampa LUER-LOK com os dedos desprotegidos. Não coloque a tampa
LUER-LOK sobre uma superfície não esterilizada.
Não tente estabelecer o acesso ao selo de silicone do local de injecção
e colheita de amostras isento de agulhas recorrendo a uma agulha ou
cânula romba. Para evitar danos no selo, estabeleça o acesso apenas com
dispositivos de conexão Luer padrão.
Não deixe resíduos de desinfectantes nas superfícies internas dos
conectores LUER-LOK. Esses resíduos podem fazer com que os
componentes adiram uns aos outros. Contacte o fabricante do desinfectante
para obter mais informações.
Para reduzir a probabilidade de infecção, recomenda-se que os cuidados
a ter com o local de saída do cateter e a ligação ao dreno externo sejam
levados a cabo de acordo com os princípios estabelecidos para o cuidado
de cateteres de hiperalimentação a longo-prazo.
Para fixar o dispositivo EDS 3 ao suporte I.V., encaixe o clamp sobre o
suporte e aperte o parafuso azul para fixar o sistema na devida posição.
O mecanismo de bloqueio está disponível como um modelo de segurança
secundário e não deve ser utilizado como método principal para ligar o
sistema ao suporte.
Feche o clamp localizado por baixo do orifício de ventilação do saco de
recolha para evitar molhar o orifício quando o saco estiver deitado, como
acontece durante o transporte de pacientes. Se o orifício ficar molhado,
pode impedir o fluxo de LCR para o saco. Quando o sistema estiver
instalado no suporte I.V. ou outro suporte, abra o clamp sob o orifício.
Tenha em atenção que o clamp na tubagem, sob o orifício de ventilação do
saco, deve estar aberto para facilitar o fluxo de LCR para o saco de recolha.
Precauções para o dispositivo de nivelamento do EDS 3
Não olhe directamente para o feixe de laser.
Quando reflectida numa superfície espelhada, a luz do laser pode ser perigosa.
A utilização de controlos ou ajustes ou a realização de procedimentos
que não os especificados no presente documento poderá originar uma
exposição a radiação perigosa.
Esterilização
O sistema de drenagem externa de LCR EDS 3 CODMAN é para USAR
SÓ UMA VEZ; NÃO REESTERILIZE. Usar técnicas assépticas em todas
as fases de manuseamento. Os dispositivos de utilização única da Codman
não foram concebidos para serem submetidos ou sofrerem qualquer tipo
de alteração como, por exemplo desmontagem, limpeza ou reesterilização,
após utilização num único paciente. Estes dispositivos destinam-se a
entrar em contacto com o sistema nervoso central e actualmente não
existe capacidade de destruir eventuais infecções como, por exemplo, a
doença de Creutzfeldt-Jakob. A reutilização também pode comprometer o
desempenho do dispositivo e qualquer utilização para além daquela a que
se destina este dispositivo de utilização única pode dar origem a riscos de
utilização inesperados ou perda de funções.
A Codman & Shurtleff não se responsabiliza por qualquer produto que
tenha sido reesterilizado, nem serão aceites para crédito ou troca quaisquer
produtos que tenham sido abertos, ainda que não utilizados.
Desde que a unidade interior não esteja aberta ou danificada, o produto
está esterilizado.
Os seguintes componentes foram testados, tendo-se concluído que são
não pirogénicos:
Passagem do fluido na tubagem de drenagem desde o local de injecção até
ao conector LUER-LOK
Cateter
Cateter LUER-LOK
INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Técnica de cirurgia geral: Cateter ventricular
Como os locais de inserção do cateter ventricular podem variar, as decisões
relativas à técnica de inserção e verificação da colocação adequada devem
ser tomadas pelo cirurgião, analisando cada caso individualmente.
1. Cubra com campos cirúrgicos e prepare assepticamente o local cirúrgico.
2. Execute a craniotomia.
3. Execute a cateterização com o estilete inserido no cateter.
4. Retire o estilete e verifique se o líquido corre livremente. Se utilizar o
cateter ventricular transparente para LCR EDS 3 CODMAN (82-1735),
a profundidade da inserção pode ser verificada utilizando a escala
impressa no cateter.
5. Insira a extremidade com barbela do trocarte na extremidade distal
do cateter. Insira a extremidade afiada do trocarte na pele e faça uma
tunelização subcutânea numa curta extensão. Ver figura 2.
Traga o trocarte para o espaço exterior através do couro cabeludo.
Tendo cuidado para não desalojar a porção implantada do cateter, puxe
o cateter através do túnel subcutâneo até que o laço do cateter já não
seja visível fora da incisão. Ver figura 3.
6. Oclua o cateter com uma pinça revestida de borracha e retire o trocarte
do cateter.
ATENÇÃO: O silicone tem pouca resistência ao corte e dilaceração.
Utilize pinças revestidas de borracha para manusear os cateteres
de silicone.
7. Introduza a extremidade das barbelas do conector LUER-LOK
fêmea (com tampa acoplada) na extremidade do cateter. Suture os
componentes um ao outro. A tampa LUER-LOK só deve ser retirada
quando o tubo estiver pronto para acoplar o cateter à linha do paciente
do sistema de drenagem.
ATENÇÃO: Recomenda-se que o cateter seja suturado ao conector
LUER-LOK para evitar que os componentes se separem quando
o cateter for retirado.
Tenha cuidado ao colocar suturas para evitar o corte ou obstrução do
tubo. Não se recomenda a utilização de suturas de aço inoxidável em
produtos de silicone.
8. Fixe o cateter à pele no local de saída. Suture o local da incisão. Cubra
a área com um penso esterilizado.
Técnica de cirurgia geral: Cateter lombar
Consulte as instruções na embalagem do cateter lombar sobre os
procedimentos de colocação.
Instalação do sistema de drenagem externa de LCR EDS 3
A instalação do sistema EDS 3 inclui as seguintes fases:
• M ontagem do dispositivo EDS 3 num suporte para infusão
intravenosa (I.V.)
• N ivelamento do dispositivo EDS 3 relativamente ao chão
• N ivelamento do dispositivo EDS 3 relativamente ao paciente
• P osicionamento da câmara conta-gotas
• P reparação da unidade EDS 3
• L igação do dispositivo EDS 3 ao cateter do paciente
Montagem do dispositivo EDS 3 num suporte para infusão
intravenosa (I.V.)
1. Retire o produto da embalagem.
2. Fixe o dispositivo EDS 3 a um suporte I.V. encaixando o clamp sobre
o suporte e fixando-o na devida posição apertando o parafuso azul
(ver figura 4).
3. Coloque o cabo que está acoplado ao dispositivo EDS 3 sobre o suporte
I.V. e fixe-o na devida posição premindo o botão do mecanismo de
bloqueio e fazendo deslizar o mecanismo até ficar bem justo ao suporte.
Ate o cabo por cima do mecanismo de bloqueio após a colocação.
Nivelamento do dispositivo EDS 3 relativamente ao chão
1. Retire o dispositivo de fixação do dispositivo de nivelamento
EDS 3 CODMAN.
2. Monte o dispositivo de nivelamento EDS 3 CODMAN na unidade,
fazendo deslizar a patilha de fixação sobre a ranhura do EDS 3
(ver figura 5).
Nota: Aponte o laser na direcção do paciente.
3. Nivele a unidade no suporte I.V. (ver figura 6):
a. Solte o parafuso cinzento e rode o conjunto até se encontrar
nivelado em relação ao chão (a bolha fica no centro do tubo
de vidro).
b. Logo que esteja nivelado, fixe o sistema EDS 3 na devida posição
utilizando o parafuso cinzento.
4. Avance para a secção Nivelamento do dispositivo EDS 3 relativamente
ao paciente.
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