Annexe B : Calcul Du Soluté De Perfusion - Codman AS 10 Manual Del Usuario

ANNEXE B : CALCUL DU SOLUTÉ DE PERFUSION
Les médicaments dont l'usage est indiqué avec la pompe à perfusion implantable
ARCHIMEDES ne doivent être dilués qu'avec du sérum physiologique stérile à 0,9 %
pour obtenir le soluté de perfusion.
ATTENTION : le sulfate de morphine sans agent conservateur existe en différentes
concentrations. Vérifier la concentration avant de calculer la quantité de médicament
à perfuser.
Le calcul du soluté de perfusion s'effectue sur 3 étapes :
• calcul de la durée de fonctionnement de la pompe
• calcul de la quantité de médicament requise en [mg] (ou en [μg]) puis sa conversion
en [ml] et
• calcul de la quantité requise de sérum physiologique
ATTENTION : préparer 3 ml supplémentaires de soluté de perfusion en plus
de la capacité du réservoir afin d'amorcer l'assemblage de remplissage.
Calcul de la durée de fonctionnement de la pompe :
Capacité du réservoir = Durée de fonctionnement (jours) [24 h]
Débit/24 h
Calcul de la quantité de médicament :
Dose jour na liè re
re qui se de fonc tion ne ment de
x
mé di ca ment la pom pe à per fu sion
[mg/24 h] ou [μg/24 h] en jours [24 h]
Conversion de la quantité totale requise de médicament, de mg ou μg en ml. Pour les
médicaments avec dosages inférieurs (baclofène par exemple), il faut noter le facteur
de conversion des mg en μg (1 mg = 1000 μg).
Quan ti té to ta le Concen tra tion
/
de mé di ca ment de mé di ca ment en
en [mg] ou [μg] [mg/ml] or [μg/ml]
Calcul de la quantité de sérum physiologique stérile à 0,9 % :
Quan ti té to ta le re qui se
Ca pa ci té du ré ser voir
–
de mé di ca ment
en [ml]
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Du rée de
Quan ti té to ta le re qui se
de mé di ca ment en
=
[mg] ou [μg]
Quan ti té to ta le re qui se
=
de mé di ca ment
en [ml]
Quan ti té to ta le de
=
sé rum phy sio lo gi que
en [ml] en [ml]
Annexe B : Calcul du soluté de perfusion
Résultat : quantité totale de soluté de perfusion
Quan ti té to ta le re qui se Quan ti té to ta le de
+
de mé di ca ment sé rum phy sio lo gi que
en [ml] en [ml]
Exemple d'un calcul de médicament
Remarque : dans cet exemple, la concentration du sulfate de morphine sans agent
conservateur est de 10 mg/1 ml.
Dans cet exemple :
• la posologie journalière est de 4 mg de morphine
• la capacité du réservoir est de 20 ml
• le débit de la pompe est de 0,8 ml/24 heures
Étape 1 : Calcul de la durée de fonctionnement de la pompe
Capacité du réservoir de 20 ml
Dé bit de 0,8 ml/24 h
Étape 2 : Calcul de la quantité totale requise de médicament
Dose quo ti dien ne de 4 mg x 25 jours de fonc tion ne ment = 100 mg de morphine
Étape 2a : Calcul du nombre d'ampoules de morphine (sur la base de 1 ml par ampoule et
de 10 mg de morphine par ml)
100 mg de morphine
= 10 am pou les à 1 ml/am pou le = 10 ml de morphine
10 mg/ml
Étape 3 : Calcul de la quantité requise de sérum physiologique
Ré ser voir de 20 ml − 10 ml de morphine = 10 ml de sé rum phy sio lo gi que
Quan ti té to ta le
=
de so lu té de per fu sion
[ml]
= 25 jours de fonctionnement
Annexe B – 47
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