NuVasive NVM5 Manual De Instrucciones página 305

WAARSCHUWINGEN EN
VOORZORGSMAATREGELEN (vervolg)
VOORZORGSMAATREGEL: Om transthoracale stimulatie te voorkomen, mag de
simulatie-anode niet op de borstkas of op de bovenrug worden aangebracht. Plaats de
elektrode op de onderbuik, billen of bovenzijde.
VOORZORGSMAATREGEL: Voor optimale nauwkeurigheid van de EMG-registratie,
moet de centrale EMG-elektrode tussen de simulatieplek en de registratie-elektroden (bv.
op de zijde) worden geplaatst.
VOORZORGSMAATREGEL: Het NVM5-systeem bevat gevoelige elektronische
componenten die door elektrostatische ontlading beschadigd kunnen raken. Hoewel
het systeem is uitgerust met veiligheidsvoorzieningen, moeten de gebruikelijke
voorzorgsmaatregelen worden genomen om te voorkomen dat elektrostatische ontlading
direct op de EMG-elektroden optreedt. We raden bijvoorbeeld aan dat de operator de
stekkerbehuizing van de hoofdkabel tussen het bedieningspaneel en de patiëntmodule
aanraakt voordat hij de EMG-elektroden aanraakt, om opgestapelde belasting op de
operator te verminderen.
VOORZORGSMAATREGEL: Vroegere foraminale of extraforaminale operaties kunnen
littekenweefstel op de operatieplek veroorzaken, wat kan leiden tot overmatige weerstand
bij het inbrengen van het instrument. Wees in dergelijke gevallen voorzichtig bij het
inbrengen van instrumenten en vermijd het gebruik van overmachtige kracht die interne
structuren kan beschadigen.
VOORZORGSMAATREGEL: Het NVM5-systeem mag alleen worden gebruikt
als hulpmiddel bij medische beoordelingen en gepaste chirurgische praktijken.
De radiografische beelden van de gewenste operatieplek moeten grondig worden
geanalyseerd voordat de dilatator wordt ingestoken en voortgeduwd. Hoewel een
positieve EMG-detectie door het NVM5-systeem met hoge waarschijnlijkheid duidt op
een zenuw in de nabijheid van de tip van de dilatator, mag de afwezigheid van dergelijke
EMG-detectie niet worden gezien als een zekere indicatie dat er zich geen zenuwen in
de buurt van de tip van de dilatator bevinden. Duw de sondes van de dilatator niet verder
voordat u alle beschikbare gegevens in overweging hebt genomen.
VOORZORGSMAATREGEL: Duw de dilatator niet sneller door dan de update-snelheid
van de detectiegegevens.
VOORZORGSMAATREGEL: Reinig en bereid het huidoppervlak grondig voor voordat
u de registratie-elektroden aanbrengt, om een goede kleefkracht en gevoeligheid van
de elektroden te verzekeren. Het is raadzaam voldoende huidvoorbereidingsmiddel aan
te brengen om een gepaste impedantie van de elektrode te bereiken. Wees voorzichtig
bij het voorbereiden van de huid en het verwijderen van de elektroden. Overmatige
voorbereiding en/of plotse verwijdering kan leiden tot een reactie en afschuring van de
huid.
303