Produktens Varaktighet; Underhåll Av Röstventilen; Tillbehör - Atos Provox ActiValve Manual Del Usuario

Byte genom överskjutning
Överskjutning innebär att röstventilen först skjuts in helt i esofagus vid insättning. Denna metod kan användas vid insättning
av en kort röstventil (4,5 mm) eller när man är osäker på om den esofageala flänsen kan föras in helt i esofagushålrummet
med den normala insättningsproceduren.
Tillvägagångssätt: Förbered och sätt in ventilen enligt beskrivningen i steg 1–3 ovan, men sätt in hela röstventilen i
esofagus genom att skjuta införingsstaven förbi markeringslinje 2. Frigör röstventilen enligt beskrivningen i steg 5. Låt
säkerhetssträngen sitta kvar på insättningsinstrumentet.
Använd en slät peang för att dra röstventilen på plats. FÖRSIKTIGHET: Dra inte i säkerhetssträngen. En lätt rotation kan
hjälpa till att få röstventilen helt på plats. Änden på trakealflänsen ska vara riktad nedåt i trakea och identifieringsrattarna
måste alltid vara vända mot stomat. Klipp inte av säkerhetssträngen förrän röstventilen sitter korrekt.
Retrograd bytesmetod
Provox GuideWire (ledare) (REF 7215) kan användas för retrograd insättning av röstventilen i fall där Provox ActiValve
inte kan sättas in med en anterograd metod. Se bruksanvisningen som medföljer Provox Guidewire (ledare). Retrograd
insättning måste utföras av en läkare.

2.2. Produktens varaktighet

Överväxt av biofilm (bakterier och jästsvamp) uppstår hos nästan alla patienter. Detta leder slutligen till försämring av
materialet, läckage genom röstventilen eller andra brister hos ventilen. Strålbehandling, salivinnehåll, gastroesofageal
reflux och matvanor kan påverka hur snabbt biofilm bildas. Den är därför inte möjligt att förutse produktens varaktighet.
Laboratorietester visar att vid frånvaro av bakterier och jästsvampar förblir produktstrukturen intakt under 12 månaders
simulerad användning. Användning utöver denna tidsgräns vilar helt på förskrivarens bedömning.
Indikationer för byte är läckage genom eller (delvis) blockering av ventilen, försämring av materialen eller medicinska
indikationer som problem med fisteln (se även avsnitt 3).
2.3 Underhåll av röstventilen
Instruera patienten att rengöra röstventilen minst två gånger om dagen samt efter varje måltid.
Använd Provox Brush (rengöringsborste) och om möjligt även Provox Flush för att rengöra röstventilen från matrester
och slem. Detta bidrar till att förlänga produktens hållbarhetslängd.
Om omfattande jästsvampsöverväxt uppstår kan behandling med svampdödande läkemedel övervägas som en förebyggande
åtgärd. Laboratorietester visar ingen negativ påverkan på röstventilens funktion vid användning av följande svampdödande
läkemedel: Nystatin, flukonazol och mikonazol. Andra läkemedel som har direkt eller nära kontakt med röstventilen ska
utvärderas noggrant eftersom det inte är helt utrett vilka kemiska substanser som kan påverka materialet.
Smörjning
Smörjning av röstventilens inre hålrum minskar risken för att ventilen tillfälligt klibbar ihop, vilket annars kan hända efter
att patienten sovit eller inte har talat under en längre tid. Därför ska du instruera patienten att smörja det inre hålrummet i
Provox ActiValve efter rengöring av röstventilen på morgonen.
Applicera en droppe Provox ActiValve Lubricant (smörjmedel) på den andra Provox Brush och undvik att vidröra Provox
ActiValve Lubricant-flaskan med borsten så att inte flaskans innehåll blir kontaminerat. Borsta det inre hålrummet i Provox
ActiValve utan att komma åt slemhinnan i stomat. Torka omsorgsfullt av borsten med en kompress efter användning för att
avlägsna överflödig olja.
Observera att vätskan är tjock och att smörjmedelsflaskan släpper ut smörjmedlet mycket långsamt med en droppe i taget.
Det är viktigt att du endast använder en droppe olja varje gång och ser till att överflödig olja avlägsnas innan borsten används
(det får inte droppa från borsten).
Provox ActiValve Lubricant kan användas fram till utgångsdatumet eller 8 månader efter det att flaskan öppnats, beroende på
vad som inträffar först. Instruera patienten att skriva öppningsdatumet på flaskan med en vattenfast permanent märkpenna.
Efter varje användning ska Provox Brush och andra Provox-tillbehör rengöras och sedan desinficeras minst en gång per dag
enligt bruksanvisningen.
Observera! Oavsiktlig nedsväljning eller aspiration av små mängder Provox ActiValve Lubricant är ofarligt men kan orsaka
hosta. Inga hälsoproblem har rapporterats till följd av upprepad aspiration av små mängder silikonolja, men det är trots detta
bättre att vara försiktig och undvika det.
2.4 Tillbehör
FÖRSIKTIGHET: Använd endast äkta Provox-tillbehör som är avsedda att användas med Provox ActiValve. Andra tillbehör
kan skada patienten eller leda till felaktig funktion hos produkten.
59