Käyttöohjeet; Ääniproteesin Vaihtaminen - Atos Provox ActiValve Manual Del Usuario

• Arvioi verenvuototauteja sairastavien tai antikoagulanttihoitoa saavien potilaiden verenvuotovaara huolellisesti ennen
proteesin sijoittamista tai vaihtamista.
• Ääniproteesin käsittelyssä tulee käyttää aseptista menetelmää, jotta vältytään vierasaineiden joutumiselta stoomaan, TE-
punktioon tai ruokatorveen.
• Käytä Provox ActiValve -laitteen sisäosien liukastamiseen vain Provox ActiValve Lubricant -liukastusainetta. Muut
liukastusaineet saattaa vahingoittaa proteesia korjaamattomasti ja aiheuttaa materiaalin vaurioitumisen ja venttiilin
toimintahäiriön.
• Jos potilaalla on taipumusta biofilmin muodostumiseen (mikro-organismit ja hiivat), proteesiin ja erityisesti sen silikoniosiin
saattaa kehittyä paksu biofilmikerros. Tämän vuoksi on tärkeää, että potilas lukee huolellisesti käyttöohjeen osan
Haittatapahtumat ja ottaa yhteyttä lääkäriin, mikäli kuvattuja tilanteita ilmenee.
2. Käyttöohjeet
Huomio: Tuotetta ei saa käyttää, jos pakkaus on avattu tai vaurioitunut.
2.1 Ääniproteesin vaihtaminen
Valmistelu
Määritä ääniproteesin pituus käyttämällä nykyistä (vanhaa) proteesia mittana. Jos henkitorviulokkeen ja limakalvoseinämän
väliin jää yli 3 mm / ~0,12 tuuman tila, tarvitaan lyhyempi proteesi. Jos proteesi istuu liian tiukasti, tarvitaan pitempi proteesi.
Vaihtoehtoisesti pituuden voi määrittää Provox Measure -mitalla (katso Lisävarusteet).
Määritä tarvittava pituus. Jos vakiotyyppisen ääniproteesin lyhyt käyttöikä johtuu biofilmistä, valitse Provox ActiValve
Light (Ohut). Jos lyhyempi käyttöikä johtuu biofilmistä ja/tai venttiilin tahattomasta avautumisesta, ts. jos venttiilin läppä
avautuu nielemisen tai voimakkaamman hengityksen yhteydessä, valitse Provox ActiValve Strong (Vahva).
Jos käytön alkuvaiheessa ilmenevä vuoto jatkuu, vaihda tilalle Provox ActiValve, jolla on suurempi avausvoima. Jos
suurempi avausvoima vaikuttaa kielteisesti potilaan puheeseen, potilas voi jatkaa edellisen laitteen käyttöä, lyhyemmän
käyttöiän huomioiden.
Ääniproteesin lataaminen sisäänviejään:
1. Kiinnitä proteesin varmistusnauha pujottamalla se sisäänviejän asetusnapissa olevaan aukkoon (Kuva 2). Kiinnitä
varmistusnauha vetämällä se aukon kapeampaan päähän (Kuva 3). HUOMIO: Kiinnitä aina proteesin varmistusnauha
sisäänviejän asetustappiin. Muuten se voi hävitä asetuksen aikana ja tulla niellyksi tai joutua hengitysteihin.
2. Aseta proteesi sisäänviejän päälle trakeaalipuoli alaspäin (Kuva 4).
3. Taita ruokatorviuloke eteenpäin nipistämällä se yhteen peukalon ja etusormen välissä. Pidä latausputkea toisella kädellä.
Aseta proteesin taitettu ruokatorviuloke latausputkessa olevaan aukkoon (Kuva 5).
4. Työnnä sisäänviejän asetustappia eteenpäin noin 1 cm (~0,4 tuumaa) (Kuva 6).
5. Paina peukalolla ulokkeen esiintyöntyvää osaa eteenpäin latausputkeen. Ruokatorviulokkeen pitäisi nyt olla taitettu
kokonaan eteenpäin (Kuva 7).
6. Työnnä sisäänviejää latausputkeen, kunnes merkkiviiva 1 on linjassa latausputken reunan kanssa (Kuva 8). Provox ActiValve
-ääniproteesi on nyt valmis sijoitettavaksi.
HUOMIO: Jos ruokatorviuloketta ei ole taitettu kokonaan eteenpäin, proteesin eteenpäintyöntämiseen tarvitaan liikaa
voimaa, mikä puolestaan voi vahingoittaa laitetta.
Uuden proteesin asettaminen punktioon (anterogradinen vaihtaminen)
Huomio: Älä "injektoi" proteesia käsitellen sitä kuin ruiskua.
1. Vedä vanha proteesi ulos hampaattomalla suonenpuristimella.
2. Työnnä latausputkea varovasti TE-punktioon, kunnes sen kärki on kokonaan punktion sisällä.
3. Aseta proteesi pitämällä latausputkea vakaana toisella kädellä ja työntämällä sisäänviejää eteenpäin toisella kädellä, kunnes
merkkiviiva 2 on linjassa latausputken kanssa (Kuva 9).
4. Tarkista proteesin sijainti pitämällä latausputkea ja sisäänviejää yhdessä ja vetämällä niitä takaisin punktion läpi, kunnes
ruokatorviuloke ulottuu ruokatorven anterioriseen seinämään (Kuva 10).
5. Vapauta proteesi irrottamalla latausputki (sisäänviejä jää paikalleen) (Kuva 11). Jos henkitorviuloke ei levity automaattisesti,
pyöräytä ja vedä sisäänviejän asetustappia, tai vedä henkitorviuloketta hampaattomalla suonipuristimella ja pyöräytä se
paikalleen.
6. Tarkista oikea sijainti pyörittämällä ja vetämällä henkitorviuloketta kevyesti. Aseta sitten ääniproteesi niin, että
varmistusnauha osoittaa alaspäin.
7. Tarkista venttiilin toiminta pyytämällä potilasta puhumaan (Kuva 12) ja tarkkailemalla proteesia potilaan juodessa vettä
(Kuva 13).
8. Leikkaa varmistusnauha saksilla henkitorviulokkeen ulkoreunasta (Kuva 14). Provox ActiValve -ääniproteesi on nyt
käyttövalmis..
76