30.
Deslice la luz del catéter (A) en el conector (B). Si el anillo de compresión (C)
queda desalojado del conector, deslícelo por la luz del catéter (A). El indicador
de flecha del anillo de compresión debe señalar hacia arriba en dirección hacia
la junta (D) de la extensión del catéter.
Nota: en el kit se incluye un anillo de compresión.
31.
Alinee la impresión de la luz arterial (roja) y venosa (azul) con los clamps
del conjunto de extensión según el color, e inserte la cánula de metal
de la extensión del catéter (E) en la luz (A). La luz del catéter debe estar
COMPLETAMENTE encajada en la junta (D) de la extensión del catéter
hasta que la parte metálica no se vea.
32. Deslice el anillo de compresión (C) hacia el extremo de la luz del catéter (A)
hasta que se ajuste como se muestra en la ilustración.
Aviso: el anillo de compresión DEBE estar completamente ajustado.
33. Deslice el conector (B) sobre el extremo de la extensión del catéter (E) y
presione firmemente sobre los brazos del conector sobre la base de la extensión.
Para garantizar un ajuste correcto, se puede tirar suavemente del extremo.
Aviso: los brazos del conector DEBEN estar completamente ajustados.
34. Conecte las jeringas a la extensión 14F Split Cath
Extraiga el clamp de la luz temporal del catéter. La sangre se debería
poder aspirar fácilmente desde el catéter. Si alguno de los catéteres ofrece
resistencia a la aspiración de sangre, es posible que haya que girar o volver
a colocar el catéter hasta que los flujos de sangre sean los adecuados.
35. Una vez que se haya conseguido que la aspiración sea la correcta, la extensión
se debe irrigar con jeringas llenas de heparina mediante la técnica del bolo
rápido. Compruebe que los clamps de extensión estén abiertos durante el
procedimiento de irrigación.
Aviso: compruebe que se haya aspirado todo el aire del catéter y de la extensión
14F Split Cath
. Si no lo hace, se pueden producir embolismos gaseosos.
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36.
Una vez que el catéter esté bloqueado con heparina, cierre los clamps de
extensión, retire las jeringas e instale los tapones de inyección en los luers
hembra de la extensión.
37. Confirme que el extremo está colocado correctamente mediante fluoroscopia.
El extremo venoso distal se debe colocar a nivel de la unión de la cava y la
aurícula o en la aurícula derecha para asegurar un flujo óptimo de sangre
(como se recomienda en las guías NKF DOQI).
Nota: se recomienda realizar la colocación femoral del extremo del catéter en la
unión de la vena ilíaca y la vena cava inferior.
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Rg y abra los clamps.
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