Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Προειδοποίηση: Η μη επαλήθευση της τοποθέτησης του καθετήρα μπορεί να
προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό ή μοιραίες επιπλοκές.
ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΚΑΙ ΕΠΙΔΕΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ:
38.
Κλείστε τη θέση εισαγωγής με ράμματα. Συρράψτε τον καθετήρα στο δέρμα
χρησιμοποιώντας το συνδετικό πτερυγίου συρραφής. Μην συρράπτετε τη
σωλήνωση του καθετήρα. Το συνδετικό πτερυγίου συρραφής πρέπει να είναι
επίπεδο πάνω στο δέρμα του ασθενούς.
Προσοχή: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα ή
βελόνες κοντά στον αυλό του καθετήρα. Η επαφή με αιχμηρά αντικείμενα μπορεί να
προκαλέσει αστοχία του καθετήρα.
39.
Καλύψτε τις θέσεις εισαγωγής και εξόδου με αποφρακτικό επίδεσμο.
40.
Ο καθετήρας πρέπει να είναι ασφαλισμένος/συρραμμένος καθ' όλη τη διάρκεια
της εμφύτευσης.
41.
Καταγράψτε το μήκος και τον αριθμό παρτίδας του καθετήρα στον πίνακα του
ασθενούς.
•
Καθαρίστε τα συνδετικά του καθετήρα με κατάλληλο αντισηπτικό μετά την
αφαίρεση του πώματος και πριν από την προσπέλαση. Εκτελείτε αυτή τη
διαδικασία κάθε φορά που γίνεται προσπέλαση ή αποσύνδεση του καθετήρα.
•
Το διάλυμα ηπαρίνης πρέπει να αφαιρείται από κάθε αυλό πριν από τη θεραπεία,
προκειμένου να αποφευχθεί ο συστημικός ηπαρινισμός του/της ασθενούς.
Η αναρρόφηση πρέπει να βασίζεται στο πρωτόκολλο της μονάδας αιμοδιάλυσης.
•
Πριν από την έναρξη της αιμοδιάλυσης, ελέγξτε προσεκτικά όλες τις συνδέσεις με
τον καθετήρα και με τα κυκλώματα εξωσωματικής κυκλοφορίας.
•
Θα πρέπει να πραγματοποιείτε συχνά οπτικό έλεγχο ώστε να εντοπίζετε τυχόν
διαρροές και να αποτρέπετε ενδεχόμενη απώλεια αίματος ή εμβολή από αέρα.
•
Σε περίπτωση που εντοπίσετε διαρροή, ασφαλίστε αμέσως τον καθετήρα με
σφιγκτήρες.
Προσοχή: Ασφαλίζετε τον καθετήρα μόνο με τους σφιγκτήρες που παρέχονται.
•
Οι απαιτούμενες διορθωτικές ενέργειες πρέπει να πραγματοποιηθούν πριν από τη
συνέχιση της θεραπείας αιμοδιάλυσης.
Προσοχή: Υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει καταπληξία στον/στην
ασθενή.
•
Η αιμοδιάλυση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού.
•
Η αντιστροφή των γραμμών κατά τη διάρκεια της αιμοδιάλυσης θα αυξήσει την
επανακυκλοφορία.
•
Εάν ο καθετήρας δεν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί άμεσα για θεραπεία,
ακολουθήστε τις συνιστώμενες οδηγίες για τη διατήρηση της βατότητας του
καθετήρα. Για να διατηρήσετε τη βατότητα του καθετήρα μεταξύ των θεραπειών,
δημιουργήστε ένα φράγμα ηπαρίνης μέσα σε κάθε αυλό του καθετήρα.
•
Ακολουθήστε το πρωτόκολλο του νοσοκομείου για τη συγκέντρωση ηπαρίνης.
1.
Αναρροφήστε την ηπαρίνη σε δύο σύριγγες, ανάλογα με την ποσότητα που
υποδεικνύεται στον αυλό του καθετήρα. Βεβαιωθείτε ότι οι σύριγγες δεν
περιέχουν αέρα.
Σημείωση: Οι τιμές όγκου πλήρωσης που αναγράφονται στον αυλό ισχύουν επίσης για
το σετ προέκτασης.
2.
Αφαιρέστε τα πώματα έγχυσης από τις προεκτάσεις.
3.
Προσαρτήστε μια σύριγγα που περιέχει διάλυμα ηπαρίνης στον θηλυκό σύνδεσμο
luer κάθε προέκτασης.
4.
Ανοίξτε τους σφιγκτήρες των προεκτάσεων.
5.
Πραγματοποιήστε αναρρόφηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να εισαχθεί
βίαια αέρας στο σώμα του/της ασθενούς.
6.
Εγχύστε ηπαρίνη στον κάθε αυλό με την τεχνική ταχείας έγχυσης.
Σημείωση: Κάθε αυλός θα πρέπει να είναι πλήρως γεμάτος με ηπαρίνη για να
διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα.
7.
Κλείστε τους σφιγκτήρες των προεκτάσεων.
Προσοχή: Οι σφιγκτήρες θα πρέπει να ανοίγονται μόνο για αναρρόφηση, έκπλυση και
θεραπεία αιμοδιάλυσης.
8.
Αφαιρέστε τις σύριγγες.
9.
Προσαρτήστε ένα στείρο πώμα έγχυσης στους θηλυκούς συνδέσμους luer των
προεκτάσεων.
•
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν απαιτείται περαιτέρω έγχυση ηπαρίνης για
48-72 ώρες, με την προϋπόθεση ότι δεν θα γίνει αναρρόφηση ή έκπλυση των αυλών.
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΘΕΣΗΣ ΕΞΟΔΟΥ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
•
Καθαρίζετε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Συνιστώνται διαλύματα
Chlorhexidine gluconate, ωστόσο μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίσης
διαλύματα με βάση το ιώδιο. Καλύψτε τη θέση εξόδου με αποφρακτικό επίδεσμο
και αφήστε τις προεκτάσεις, τους σφιγκτήρες και τα πώματα εκτεθειμένα για
πρόσβαση από το προσωπικό.
•
Οι επίδεσμοι των τραυμάτων πρέπει να διατηρούνται καθαροί και στεγνοί.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΔΙΑΛΥΣΗΣ
ΗΠΑΡΙΝΙΣΜΟΣ
-87-
Publicidad
Tabla de contenido
