MedComp 14F Split Cath Rg Instrucciones De Uso página 46

1. Das Einsetzen und Entfernen des Katheters sowie die Wartung sind unter
aseptischen Bedingungen durchzuführen. Sorgen Sie für ein steriles
Operationsfeld. Der Katheter sollte vorzugsweise in einem OP-Saal eingesetzt
werden. Verwenden Sie sterile Tücher, Instrumente und Zubehör. Rasieren Sie die
betreffende Körperstelle oberhalb und unterhalb des Katheterzugangs. Reinigen Sie
sich vor dem Eingriff gründlich. Tragen Sie Arztkittel, Arztkappe, Handschuhe und
Gesichtsmaske. Auch der Patient sollte einen Mundschutz tragen.
2. Die Auswahl der angemessenen Katheterlänge obliegt allein dem
Entscheidungsvermögen des behandelnden Arztes. Die geeignete
Katheterlänge ist unabdingbar für eine korrekte Positionierung der Spitze.
Im Anschluss an das Legen des Katheters sollte immer eine routinemäßige
Röntgenuntersuchung erfolgen, um vor dem Gebrauch sicherzustellen, dass
die Spitze richtig positioniert wurde.
3. Verabreichen Sie in ausreichender Menge ein lokales Anästhetikum, so dass
die Eintrittsstelle vollständig betäubt ist.
4. Trennen Sie das arterielle vom venösen Lumen, indem Sie die beiden vom
distalen Ende aus bis zu dem Aufdruck
HINAUS" vorsichtig auseinander ziehen.
Vorsicht: Wenn die Lumen über diesen Punkt hinaus getrennt werden,
kann dies zu übermäßiger Tunnelblutung, Infektion oder Beschädigung
der Katheterlumen führen.
5. Bringen Sie Spritzen an Tunneladapter und Basisvolumen an. Vergewissern
Sie sich, dass sich an der arteriellen und venösen distalen Spitze
Kochsalzlösung befindet.
6. Befestigen Sie die Klemmen zwischen den Verlängerungen und der
Markierungslinie (gepunktet) wie auf der Abbildung dargestellt.
7. Entfernen Sie die Spritzen.
EINSETZEN:
8. Stechen Sie die Einführnadel mit der aufgesetzten Spritze in die Zielvene.
Saugen Sie die Einstichstelle ab, um ein genaues Positionieren zu ermöglichen.
9. Entfernen Sie die Spritze und legen Sie den Daumen auf das Ende der
Nadel, um Blutverlust oder eine Luftembolie zu verhindern. Ziehen Sie
den beweglichen Führungsdraht in die Vorschubhilfe zurück, sodass nur
noch das Ende des Führungsdrahts sichtbar ist. Führen Sie das distale
Ende der Vorschubhilfe in das Verbindungsstück der Nadel. Schieben
Sie den Führungsdraht mit einer Vorwärtsbewegung in und über das
Verbindungsstück der Nadel hinaus in die Zielvene.
Vorsicht: Die Länge des einzuführenden Drahts hängt von der Größe des Patienten
ab. Achten Sie während der gesamten Behandlung auf etwaige Anzeichen einer
Herzarrhythmie. Der Patient sollte während der Behandlung an einen Herzmonitor
angeschlossen sein. Es ist möglich, dass Herzrhythmusstörungen auftreten, wenn
der Führungsdraht in das rechte Atrium gelangt. Der Führungsdraht sollte während
der Behandlung still gehalten werden.
10. Entfernen Sie die Nadel und lassen Sie den Führungsdraht in der Zielvene.
Vergrößern Sie die Stelle der Hautpunktion mit einem Skalpell.
11. Winden Sie den (die) Dilatator(en) (mit einer leichten Drehbewegung) über den
Führungsdraht in das Blutgefäß. Entfernen Sie den (die) Dilatator(en), wenn
das Blutgefäß ausreichend geweitet ist, und belassen Sie den Führungsdraht
an dieser Stelle.
Vorsicht: Eine unzureichende Dehnung des Gewebes kann dazu führen, dass
das Katheterlumen gegen den Führungsdraht gedrückt wird. Dadurch wird das
Einsetzen und Ziehen des Führungsdrahts aus dem Katheter erschwert. Dies kann
zum Verbiegen des Führungsdrahts führen.
12. Fädeln Sie das abziehbare Einführungsbesteck auf das proximale Ende des
Führungsdrahts. Sobald sich das abziehbare Einführungsbesteck in der
Zielvene befindet, entfernen Sie den Führungsdraht und lassen dort die
Scheide und den Dilatator zurück.
Vorsicht: Biegen Sie während des Einführens die Schleuse/den Dilatator NICHT,
da dadurch die Schleuse vorzeitig verschleißt. Halten Sie die Schleuse/den Dilatator
nahe an die Spitze (ungefähr 3 cm von der Spitze entfernt), wenn Sie zum ersten Mal
in die Haut eindringen. Um die Schleuse/den Dilatator weiter in die Vene einzuführen,
ergreifen Sie die Schleuse/den Dilatator einige Zentimeter (ungefähr 5 cm) über der
ursprünglichen Griffposition und drücken Sie auf die Schleuse und den Dilatator.
Wiederholen Sie den Vorgang, bis die Schleuse/der Dilatator vollständig eingeführt ist.
Vorsicht: Lassen Sie die Scheide niemals als Dauerkatheter in der Vene. Dadurch
wird die Vene beschädigt.
13. Setzen Sie die Injektionsverschlusskappe auf die Dilatatoröffnung, um
Blutverlust oder einen Luftembolus zu verhindern.
14. Entfernen Sie den Dilatator und die Injektionsverschlusskappe von der Scheide.
15. Führen Sie die Katheterspitze in und durch die Scheide, bis die Spitze korrekt
in der Zielvene positioniert ist.
16. Entfernen Sie das abziehbare Einführungsbesteck, indem Sie es langsam aus
dem Gefäß ziehen und gleichzeitig die Nasen erfassen und auseinanderziehen.
Vorsicht: Ziehen Sie NICHT den Teil der Schleuse auseinander, der im Blutgefäß
bleibt. Um eine Beschädigung des Gefäßes zu vermeiden, ziehen Sie die Schleuse so
weit wie möglich zurück und entfernen Sie die Schleuse immer nur einige Zentimeter.
„NICHT ÜBER DIESEN PUNKT
Das Lumen darf sich
Locate lumen in
nur in diesem Bereich
this area only.
befinden.
-44-