State: Released Date: 2020.07.13 23:03 GMT Effectivity: Upon Release
• VAIHTOEHTO: Jos painetta seurataan neulan kautta, on huomattava, että neulan kautta mitattu painelukema ei tässä
vaiheessa ole tarkka, koska kärki on sydämen soikeaa kuoppaa vasten.
5. PUNKTIOI SYDÄMEN SOIKEA KUOPPA TRANSSEPTAALISELLA BRK™-NEULALLA.
• Varmista holkki/laajennin/neulakokoonpanon oikea sijainti sydämen soikeassa kuopassa ennen neulan
työntämistä eteenpäin.
• Kun oikea sijainti on varmistettu, työnnä neulaa eteenpäin holkki/laajennin/neulakokoonpanon sisällä ja jatka työntämistä
eteisten välisen väliseinän läpi.
• VAIHTOEHTO: Paineenseurannan avulla pääsy vasempaan eteiseen voidaan varmistaa siitä, että paineenseurannan käyrä
vastaa vasemman eteisen painetta.
• VAIHTOEHTO: Pääsy vasempaan eteiseen voidaan varmistaa läpivalaisun ja varjoaineinjektion avulla.
• Jos neulan edetessä tuntuu vastusta, vedä neula ulos ja arvioi uudelleen anatomiset maamerkit.
HUOMIO: Jos neula päätyy sydänpussiin tai aorttaan, älä vie laajenninta eteenpäin neulaa pitkin. Jos neula on päätynyt
sydänpussiin tai aorttaan, se on vedettävä pois. Seuraa tarkasti elintoimintoja.
6. HOLKKI/LAAJENNINKOKOONPANON VIENTI VASEMPAAN ETEISEEN.
• Pidä neula paikallaan vasemmassa eteisessä ja vie holkki/laajenninkokoonpano neulaa pitkin vasemman eteisen
onteloon asti.
7. HOLKIN VIENTI KIINTEÄN LAAJENTIMEN JA NEULAN KAUTTA VASEMPAAN ETEISEEN.
• Pidä neula ja laajennin paikallaan väliseinän kohdalla.
• Pidä laajenninta paikallaan ja vie holkki laajenninta pitkin vasemman eteisen onteloon asti.
8. TRANSSEPTAALISEN BRK™-NEULAN JA LAAJENTIMEN VETÄMINEN POIS.
HUOMIO: Välineiden vetäminen pois holkin hemostaasiventtiilin kautta aiheuttaa ilman sisään tunkeutumisen riskin. Ehkäise
ilman sisään tunkeutuminen vetämällä välineet hitaasti, jolloin holkkiin ei muodostu alipainetta, ja tarkkaile holkkia läpivalaisun
avulla seuraavan laitteen sisäänviennin aikana havaitaksesi mahdolliset ilmakuplat.
• Käännä neulan sulkuhana Off-asentoon ja irrota kaikki neulan kantaan liitetyt laitteet.
• Poista transseptaalinen BRK™-neula laajentimesta. Neula voidaan puhdistaa ja asettaa syrjään käytettäväksi
uudelleen saman toimenpiteen aikana. Muussa tapauksessa se on hävitettävä tartuntavaarallisten terävien esineiden
käsittelyohjeiden mukaisesti.
• Liitä laajentimeen välittömästi ruisku ja aspiroi. Jatka veren aspiroimista samalla, kun pidät holkkia paikallaan ja vedät
laajentimen pois. Veren tulee olla valtimoverta.
• Kun laajennin on poistettu, aspiroi verta holkin sivuvarren kautta, ja huuhtele se sitten heparinisoidulla keittosuolaliuoksella
varovasti, että vältät ilmakuplien muodostumisen.
• Holkki on nyt paikoillaan vasemmassa eteisessä.
HUOMAUTUS: Symbolit-osiossa esitellään kaikki symbolit, joita käytetään tuotemerkinnöissä. Tuote on merkitty
vaaditulla tavalla.
33