Készülékcsere Indikációk; Az Implantátum Eltávolítása És Cseréje - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Tiltó jelzés
Kerülje el a tiltó jelzésekkel ellátott helyeket.
•Figyelmeztesse a pácienst a tiltó jelzésekre.
Lehetséges zavarforrások
A mindennapokban kerülni kell az elektromágneses interferenciákat; a zavarforráso-
kat nem szabad az implantátum közelébe helyezni.
• Különösen fel kell hívni a páciensek figyelmét a háztartási berendezésekre, bizton-
sági kapukra/lopásgátlókra, erős elektromágneses mezőkre, mobiltelefonokra és
páciens készülékekre.
• Kérje meg a pácienst:
— a mobiltelefont az implantátummal ellentétes oldalon használja;
— a mobiltelefont tartsa legalább 15 cm-re az implantátumtól mind a használat,
mind a tárolás során.
Készülékcsere indikációk
A lehetséges töltöttségi szintek
• BOS: az élettartam kezdete: 70%-nál nagyobb töltöttségi szint
• MOS 1: a telep működés közepe: 70% – 40% közötti maradék töltöttségi szint
• MOS 2: a telep működés közepe: 40%-nál alacsonyabb maradék töltöttségi szint
• ERI: a választott időpontban végzett telepcsere indikációja, (megfelel az RRT-nek,
azaz a csere ajánlott időpontjának)
• EOS: az élettartam vége
Csere indikáció – ERI
Az élettartam vége a Home Monitoring rendszerről felismerhető.
W FIGYELEM
Időben korlátozott terápia
Amennyiben az ERI röviddel egy nyomon követést követően lép fel, és csak a követke-
ző nyomon követés alkalmával észlelik azt, akkor a fennmaradó üzemidő jelentősen
rövidebb lehet 3 hónapnál.
• Az implantátumot mihamarabb cserélje ki.
• Az implantátum még legalább 3 hónapig biztosítani tudja a szívritmus felügyeletét.
• Az EOS-ig legalább 6 maximális energiasokk leadására kerülhet sor.
• Az implantátum programjában beállított paraméterek nem változnak meg.
EOS csere indikáció
Az élettartam vége a Home Monitoring rendszerről felismerhető.
W FIGYELMEZTETÉS
A páciens életveszélyben
Amennyiben az EOS csere indikáció az implantátum cseréje előtt lép fel, akkor a páci-
ens terápia nélkül marad.
• Az implantátumot azonnal cserélje ki.
• Az implantátum azonnali cseréjéig a pácienst folyamatos megfigyelés alatt kell
tartani!
• A VT és a VF észlelése és az összes kezelés megszűnik!
• Az antibradikardiás funkció VVI-üzemmódban aktív marad:
— kamrai ingerlés: RV; alapfekrevencia 50 bpm; speciális szívritmusszabályozó
funkciók, például hiszterézis, stb. nélkül;
— 6 V-os impulzus-amplitúdó, 1,5 ms impulzusidő;
— adásidő a Home Monitoring funkcióhoz: 90 nap.
Az implantátum eltávolítása és cseréje
Explantáció
• Kérdezze le az implantátum állapotát.
• Az implantátum eltávolítása előtt a VT- és VF-terápiákat deaktiválni kell.
• Válassza le az elektródákat a csatlakozóblokkról; ne csak egyszerűen átvágja
azokat.
• Az implantátumot - és ha szükséges - az elektródákat is a technika jelenlegi állásá-
nak megfelelően távolítsa el.
Tudnivalók: A normál oxidáció az ICD készülék külsejének színváltozását eredmé-
nyezheti; ez nem hiba, és nem befolyásolja az implantátum működőképességét.
• Az explantátumok biológiailag fertőzöttek; a fertőzésveszély miatt biztonságos
eltávolítást igényelnek.
178