Behandlings- Och Diagnostikfunktioner - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

I den sterila förpackningen finns:
• Implantat, eventuellt blindplugg DF-1 och vid implantat HF blindplugg IS-1
• Skruvmejsel

Behandlings- och diagnostikfunktioner

Diagnostikfunktioner
• Data från implantationen, de senaste avläsningarna och efterkontrollerna samt
arytmiepisoder registreras. Dessa sparas tillsammans med ytterligare data så att
både patienter och implantattillstånd alltid kan bedömas.
• För att kontrollera elektrodens funktion mäts impedansen i implantatet automa-
tiskt med ej märkbara impulser.
• Funktion för sladdlöst EKG: Hos alla implantattyper kan en far-field-avledning utan
externa elektroder mellan högerventrikulär, distal chockspiral och hölje mätas,
vilket, beroende på implantatställe, talar för EKG-avledning II eller III enligt Eint-
hoven.
• Efter att en telemetrikoppling erhållits vid efterkontroll, ska testförloppet för
kabellös EKG eller IEGM visas med markörer.
Antitakykardistimulering
• ICD:n kan behandla ventrikulära takykardier med antitakykardistimulering (ATP).
Även i VF-området kan ATP (ATP One Shot) genereras när stabilitetskriteriet före
chockgenereringen (monomorfa snabba VT:er) är uppfyllt.
• Beroende på implantattyp innehåller implantatprogrammet utöver ICD-funktio-
nerna även alla pacemakerfunktioner för 1, 2 eller 3 kammare. Hjärtrytmen över-
vakas kontinuerligt, varje arytmi klassificeras efter hjärtfrekvens och inställbara
detektionskriterier. Beroende på de förinställda värdena inhiberas eller genereras
såväl antibradykardi- som antitakykardibehandling.
Kardioversion, defibrillering
• ICD:n kan behandla ventrikulära takyarytmier med kardioversion och/eller defibril-
lering. Chockpolaritet och -energi kan ställas in individuellt. Chockenergi mellan
2,0 och 45 J är möjliga. ICD:n kan kontrollera om takyarytmin är ihållande innan en
chock avges. Under detta tidsrum kan implantatet identifiera en spontan konverte-
ring av takyarytmin och vid behov avbryta laddningen.
• Mellan de olika chockspiralerna (SVC/RV) och/eller höljet ställer chockvågen in sig.
sv • Svenska
Antibradykardistimulering och CRT
• Innovativa frekvenshystereser, automatiska sensorfunktioner och ett nattprogram
främjar patientens egen rytm, undviker överstimulering och underlättar en anpass-
ning av implantatet till patientens individuella behov.
• Inställningen av en övre gränsfrekvens för atrium undviker ospecifik stimulering av
atrium och minskar därmed risken för pacemakerinducerade takykardier.
• Positiva AV-hysteresfunktioner stödjer den inre övergången och därmed det natur-
liga kontraktionsförloppet. Negativa AV-hysteresfunktioner stödjer den kardiella
resynkroniseringsbehandlingen med hjälp av upprätthållande av stimuleringen i
belastningssituationer.
• För resynkronisering har 3-kammarimplantaten funktioner för 3-kammarventriku-
lär stimulering med möjlig VV-tid i båda riktningar.
• För att ingen ny åtgärd ska vara nödvändig vid en vänstersidig förhöjning av
retningströskeln eller oönskad stimulering av nervus phrenicus, kan man ställa in
olika stimuleringspolariteter för de vänsterventrikulära elektroderna på ett 3-
kammarimplantat.
• Det finns en automatisk amplitudökning för höger och vänster ventrikel med auto-
matisk spårning av tröskelvärdet eller tröskelvärdeskontroll (ATM) för trendanalys.
Spara program
Parameterinställningarna kan sparas i 3 individuella behandlingsprogram.
Home Monitoring-funktioner
• Implantatet skickar automatiskt information till patientenheten en gång dagligen.
Dessutom skickas automatiskt meddelanden om händelser som omedelbart
skickas vidare till Service Center. Dessutom kan testmeddelanden initieras med
hjälp av programmeringsenheten.
• Det går att planera tider för Home-Monitoring-stödda efterkontroller via HMSC. .
• Viktig medicinsk information i implantatmeddelanden är bland annat följande:
— Atriella och ventrikulära arytmier
— Elektrodrelevanta parametrar i atrium och ventrikel: Tröskelvärden, detek-
tionsamplituder, impedanser
— Aktuell statistik
®
— IEGM-Online HD med upp till 3 kanaler och hög upplösning (High Definition)
311