Forhold som oppdages under observasjonen av helsetilstanden med Home Monitoring
kan gjøre det nødvendig med ytterligere polikliniske kontroller. For eksempel kan
opplysningene som innhentes vise tidlige tegn på ledningproblemer eller til at drifts-
tiden snart er slutt (ERI). Dessuten kan opplysningene avsløre tegn på hittil ukjente
arytmier eller varsle om nødvendige endringer av behandlingen ved hjelp av ompro-
grammering av implantatet.
Oppfølgingskontroll med programmeringsenhet
Gå frem på følgende måte under polikliniske kontroller:
1
Registrer og evaluer EKG.
2
Avles implantatet.
3
Evaluer status og automatisk målte oppfølgingskontrolldata.
4
Kontroller sensing- og pacingfunksjon.
5
Evaluer eventuell statistikk og IEGM-registreringer.
6
Utfør eventuelt nødvendige standardtester manuelt.
7
Tilpass eventuelt programfunksjoner og parametere.
8
Overfør programmet permanent til implantatet.
9
Skriv ut (utskriftsprotokoll) og dokumenter oppfølgingskontrolldata.
10 Avslutt oppfølgingskontrollen av pasienten.
Pasientinformasjon
Pasient-ID-kort
Et pasient-ID-kort følger med i leveringen.
• Overlever pasient-ID-kortet.
• Oppfordre pasienter til å ta kontakt med legen hvis noe er uklart.
Forbudsskilt
Steder med forbudsskilt må unngås.
•Gjør pasientene oppmerksomme på forbudsskilt.
Mulige støykilder
Elektromagnetisk interferens bør unngås i hverdagen; det bør ikke komme støykilder i
nærheten av implantatet.
• Gjør pasientene spesielt oppmerksomme på husholdningsenheter, sikkerhets-
sluser/tyverisikringsanlegg, sterke elektromagnetiske felter, mobiltelefoner og
pasientapparater.
• Oppfordre pasientene til:
— Å bruke mobiltelefonen på den siden av kroppen hvor implantatet ikke sitter.
— Å holde mobiltelefonen minst 15 cm unna implantatet, både under bruk og
oppbevaring.
Indikasjoner for utskifting
Mulige ladetilstander
• BOS: Beginning of Service: > 70 % ladet
• MOS 1: Middle of Service: 70 % til 40 % restladning
• MOS 2: Middle of Service: < 40 % restladning
• ERI: Elective Replacement Indication, (tilsvarer RRT: Recommended Replacement
Time)
• EOS: End of Service
Utskiftingsindikasjon ERI
Elective Replacement Indication kan registreres med Home Monitoring.
W FORSIKTIG
Tidsbegrenset behandling
Hvis ERI oppstår rett etter en oppfølgingskontroll og først registreres ved neste
kontroll, kan den gjenværende driftstiden være betydelig kortere enn 3 måneder.
• Skift ut implantantet innen kort tid.
• Implantatet kan fortsatt overvåke hjerterytmen i minst 3 måneder.
• Frem til EOS kan det avgis minst 6 energistøt med maksimal energi.
• Parametrene som er innstilt i implantatprogrammet endrer seg ikke.
248