Forholdsregler Ved Programmering - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

8 Træk forsigtigt skruetrækkeren ud, uden derved at dreje fikseringsskruen
tilbage.
• Ved IS-1-tilslutninger med to tilslutningsskruer: Stram begge fikserings-
skruer!
• Når skruetrækkeren er trukket ud, tætner silikoneproppen automatisk
elektrodetilslutningen helt.
Sørg for afstand mellem elektroderne
W ADVARSEL
Utilstrækkelig terapi
Hvis der ikke er tilstrækkelig afstand mellem elektroderne, eller de er uhensigts-
mæssigt placerede, kan dette medføre far-field-sensing eller utilstrækkelig defibril-
lering.
• Afstanden mellem to shockspiraler skal være større end 6 cm.
• Spids- og ringelektroder må ikke berøre hinanden.
Implantation
1 Forbered venen.
2 Implantér elektroderne, udfør målinger og fiksér elektroderne.
3 Form en implantatlomme.
4 Elektrodestikket tilsluttes implantatet.
5 Indsæt implantatet.
6 Før fikseringstråd gennem åbningen i konnektorblokken og fiksér implantatet i
den klargjorte lomme.
7 Luk implantatlommen.
8 Kontrollér implantatet med standardtests.
Anbring programmeringshovedet
På programmeringshovedet findes en skematisk tegning over implantatet. Dette er til
hjælp ved placeringen, for at sikre korrekt telemetri.
• Vær opmærksom på korrekt placering af programmeringshovedet.
Fremstil telemetri
Programmeringsudstyret (eller Safe-Sync-modulet) må maksimalt være 3 m fra
implantatet. Der må ikke forekomme hindringer mellem patienten og programme-
ringsudstyret.
• RF-telemetrien tilsluttes programmeringsudstyret.
• Programmeringshovedet pålægges i ca. 2 sek., indtil programmeringsudstyret
angiver vellykket initialisering.
I navigatoren vises symbolet for SafeSync og i statuslinjen angives
signalstyrken.
•Tag programmeringshovedet af.
Aktivér ICD-terapien.
• Det matchende implantatprogram til implantattypen vælges på programmerings-
udstyret.
• Aktivér ICD-terapien.
• Efter tilslutning af elektroderne og første måling af stimulationsimpedans, deakti-
veres transporttilstanden permanent. Implantationsdataene bliver gemt.
• Følg forholdsreglerne for programmering.
• Hvis implantatet inducerer takykardier ved programmering af f.eks. ATP'er, eller
ikke afgiver passende terapi ved DFT-testen: Indsæt nødshock eller ekstern defi-
brillator.

Forholdsregler ved programmering

Udfør standard tests og overvåg patienten
Også under standard tests kan der opstå kritiske tilstande for patienten pga. program-
mering af inadækvate parametre eller en forstyrrelse ved telemetri.
• Sørg for tilstrækkelig cirkulation til patienten, også under tests.
• Efter stimulationstærskeltesten kontrolleres, om tærsklen er klinisk og teknisk
forsvarlig.
• Observer kontinuerligt EKG'en og patientens tilstand.
• Om nødvendigt afbrydes testen.
56