Implantation; Implantationsförlopp - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Magnetresonanstomografi
Magnetresonanstomografi (MR) är kontraindicerad eftersom undersökningen förknip-
pas med högfrekvensfält och magnetiska flödestätheter: Skada eller störning på
implantatsystemet på grund av stark magnetisk interaktion och skada på patienten på
grund av överdriven uppvärmning av kroppsvävnaden kring implantatsystemet.
Vid särskilda förhållanden kan man genom att följa angivna föreskrifter för att skydda
patient och implantatsystem genomföra en magnetresonanstomografi. Hos BIOTRONIK
har implantat med funktionen "MR-conditional" märkningen ProMRI
®
• Handboken ProMRI – MR-conditional implantatsystem – innehåller utförlig infor-
mation om ett säkert genomförande av en MR-undersökning.
— Ladda ned den digitala handboken från webbplatsen:
www.biotronik.com/manuals/manualselection
— Beställ den tryckta handboken från BIOTRONIK.
• Gäller tillståndet som "MR-conditional" i ditt land eller din region? Beställ aktuell
information från BIOTRONIK.

3 Implantation

Implantationsförlopp
Förbered delarna
Enligt EU-direktivet 90/385/EEC behövs följande delar:
• Implantat med blindkontakt och skruvmejsel från BIOTRONIK.
• Elektroder från BIOTRONIK och införingsguide
— 1-kammarimplantat: en bipolär ICD-elektrod med en eller två chockspiraler för
ventrikeln
— 2-kammarimplantat: en bipolär elektrod för atriet och en bipolär ICD-elektrod
för ventrikeln med en eller två chockspiraler
— 3-kammarimplantat: ytterligare en uni- eller bipolär LV-elektrod.
• Godkända anslutningar är DF-1, DF4 och IS-1. För elektroder med andra anslut-
ningar eller elektroder från andra tillverkare får bara av BIOTRONIK godkända
adaptrar användas.
• Programmeringsenhet från BIOTRONIK (med integrerade SafeSync-RF-telemetri
eller med separat SafeSync-modul) och godkänd kabel.
• Extern EKG-apparat med flera kanaler
• Se till att det finns reservdelar av sterila delar.
Ha en extern defibrillator i beredskap
För reaktion på oföurtsebara akutfall eller eventuella felfunktioner på implantatet:
• Extern defibrillator och paddlar eller klisterelektroder.
Packa upp implantatet
W VARNING
Inadekvat behandling på grund av defekta implantat
®
.
Om det uppackade implantatet faller ned vid hanteringen och slår emot en hård yta
kan elektroniska delar skadas.
• Använd reservimplantat.
• Skadat implantat ska skickas till BIOTRONIK.
• Dra av den yttre blisterförpackningens papperstillslutning på det markerade stället
i pilarnas riktning. Den inre blisterförpackningen får inte vidröras av osterila
personer eller instrument!
• Fatta den inre blisterförpackningen i greppfördjupningen och ta ut den ur den yttre
blisterförpackningen.
• Dra av den sterila inre blisterförpackningens papperstillslutning på det markerade
stället i pilarnas riktning.
Kontrollera delarna
Skador på någon av delarna kan leda till komplikationer eller felaktiga funktioner.
• Kontrollera alla delar för skador före och under uppackningen.
• Byt ut skadade delar.
• ICD:n levereras med inaktiverad takyarytmibehandling och får bara implanteras i
detta tillstånd.
• Elektroder får inte förkortas.
Implanteringsställe
• Beroende på patientens anatomi och elektrodkonfigurationen ska ICD:n som regel
implanteras subpektoralt till vänster.
Förhindra läckströmmar
Under implantationen måste läckströmmar mellan verktyg och implantat förhindras.
• Isolera patienten elektriskt.
314