Tabla de contenido
Publicidad
•
Uz fluoroskopsko navođenje umetnite kateter za uvođenje WRAPSODY. Budite pažljivi pri
umetanju, posebno ako osjetite otpor. Ako osjetite prekomjeran otpor, ponovno razmotrite
zahvat.
•
Nastavite umetati sustav za uvođenje dok prednji kraj endoproteze ne prođe leziju. Tada,
održavajući položaj vrha, lagano povucite sustav za uvođenje da biste ga izravnali.
•
Koristeći se fluoroskopijom provjerite je li kateter za uvođenje optimalno namješten za
postavljanje te pokriva li odabrana duljina endoproteze čitavu leziju i protežu li se oba kraja
endoproteze najmanje 1 cm dalje u zdrav segment žile.
Postavljanje endoproteze Merit WRAPSODY: standardno postavljanje
Distalna traka
za označavanje
Proksimalna traka
za označavanje
•
Nastavite umetati kateter za uvođenje endoproteze Merit WRAPSODY dok distalna traka za
označavanje (pogledajte sliku 4.a) ne prođe željenu zonu za smještanje endoproteze.
•
Prije potpunog postavljanja endoproteze WRAPSODY nužno je izvršiti korak pripreme.
Pripremite sustav izvođenjem nekoliko mikroklikova (djelomičnih pritisaka ručke) tako da
se vanjski omotač katetera počne povlačiti i distalna traka za označavanje dođe u ravninu s
trakama za označavanje endoproteze WRAPSODY (pogledajte sliku 4.b).
•
Potvrdite željenu lokaciju za postavljanje i podesite kateter tako da ga povučete ili umetnete
dublje.
•
Nastavite izvoditi mikroklikove pomoću ručke za uvođenje da biste dodatno
povukli vanjski omotač katetera za uvođenje i da bi se otkrio vodeći rub slobodne
endoproteze WRAPSODY. Kratak segment endoproteze WRAPSODY počet će se
proširivati od kraja katetera. Nastavite s postavljanjem dok se prvi red endoproteze
ne postavi i dodirne stijenku žile (pogledajte sliku 4.c). Sada možete povući
endoprotezu natrag na lokaciju na koju je želite postaviti (pogledajte sliku 4.d).
Napomena: sustav za uvođenje WRAPSODY ne smije se umetati naprijed nakon što bilo koji
dio endoproteze dođe u apoziciju sa stijenkom žile.
•
Nastavite pritiskati ručku endoproteze WRAPSODY dok primjenjujete blagu silu na kateter
tijekom postavljanja endoproteze dok se endoproteza potpuno ne oslobodi iz sustava za
uvođenje (pogledajte sliku 4.e).
•
Napomena: proksimalnu traku za označavanje katetera za uvođenje WRAPSODY potrebno
je vizualizirati i održavati u stabilnom položaju tijekom postavljanja.
•
Nakon što se endoproteza WRAPSODY potpuno postavi i više nije ograničen a kateterom
za uvođenje, pažljivo povucite sustav za uvođenje pod fluoroskopskim snimanjem pazeći
da vrh katetera za uvođenje ne zahvati endoprotezu WRAPSODY jer bi to moglo dovesti do
odspajanja endoproteze. Održavajte položaj žice vodilice kroz endoprotezu WRAPSODY.
•
Primjena prekomjerne sile pri vađenju katetera za uvođenje može oštetiti kateter za
uvođenje ili omotač uvodnice s ventilom. Ako naiđete na otpor pri vađenju katetera za
uvođenje, preporučuje se da izvadite kateter za uvođenje i omotač uvodnice s ventilom
kao jednu cjelinu, održavajući pritom položaj žice vodilice kroz postavljenu endoprotezu
WRAPSODY. Zatim umetnite novi omotač uvodnice s ventilom identične veličine kao onaj
koji ste izvadili.
•
Odaberite balon za PTA odgovarajuće veličine (tablica 1.) i promjera manjeg od endoproteze
WRAPSODY da biste izvršili dilataciju nakon postavljanja. Napušite balon za PTA čitavom
duljinom endoproteze WRAPSODY. Može biti potrebno više napuhivanja ako je duljina
endoproteze WRAPSODY veća od balona za PTA. Izbjegavajte dilataciju balona izvan krajeva
endoproteze WRAPSODY.
•
Po dovršetku preciznog namještanja ispušite balon za PTA i pažljivo ga izvadite.
•
Upotrijebite kontrastnu angiografiju da biste procijenili tretirani segment žile i distalni
protok krvi prije završetka zahvata (pogledajte sliku 4.f ).
Slika 4.a – f
a
b
c
d
e
f
Publicidad
Tabla de contenido
