Tabla de contenido
Publicidad
•
Θηκάρι εισαγωγέα με βαλβίδα με κατάλληλη εσωτερική διάμετρο
•
Καθετήρας με μπαλόνι αγγειοπλαστικής και συνοδευτικά εξαρτήματα για προδιαστολή ή/
και μεταδιαστολή
•
Οδηγοί καθετήρες και συνοδευτικά εξαρτήματα
•
Σκιαγραφικό μέσο
ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
Αρχική προετοιμασία
•
Επιλέξτε το κατάλληλο αγγείο για προσπέλαση. Χρησιμοποιήστε την κατάλληλη τοπική
αναισθησία. Προτιμάται μια διαδερμική τεχνική Seldinger. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να
πραγματοποιηθεί μικρή τομή.
•
Όταν επιτευχθεί αγγειακή προσπέλαση, εισάγετε ένα κατάλληλου μεγέθους θηκάρι
εισαγωγέα με βαλβίδα για την εισαγωγή του καθετήρα χορήγησης WRAPSODY.
•
Προετοιμάστε ένα κατάλληλο οδηγό σύρμα σύμφωνα με τις Οδηγίες Χρήσης και προωθήστε
το οδηγό σύρμα με τη βοήθεια ακτινοσκοπικής απεικόνισης κατά μήκος της βλάβης.
•
Πριν από την τοποθέτηση της ενδοπρόσθεσης Merit WRAPSODY, πραγματοποιήστε προδιαστολή
της βλάβης με διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική (PTA) σύμφωνα με τις Οδηγίες Χρήσης του
κατασκευαστή. Βεβαιωθείτε για την πλήρη επέκταση του μπαλονιού εντός της βλάβης.
•
Μετά την αποδιόγκωση του μπαλονιού αγγειοπλαστικής, αξιολογήστε τα αποτελέσματα
αγγειογραφικά.
Υπολογισμός μεγέθους και επιλογή της ενδοπρόσθεσης WRAPSODY
•
Αξιολογήστε το αγγείο για να προσδιορίσετε τη διάμετρο και το μήκος της ενδοπρόσθεσης
WRAPSODY που απαιτείται. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τη διάμετρο του υγιούς
αγγείου που βρίσκεται αμέσως παρακείμενο στη βλάβη, προκειμένου να προσδιορίσετε τη
διάμετρο της ενδοπρόσθεσης. Ανατρέξτε στον Πίνακα 1 για να επιλέξετε την πιο κατάλληλη
ενδοπρόσθεση WRAPSODY. Η επιλογή μικρότερης διαμέτρου της ενδοπρόσθεσης
WRAPSODY μπορεί να οδηγήσει σε μετανάστευση της συσκευής.
•
Τα μήκη της ενδοπρόσθεσης WRAPSODY που παρατίθενται στον Πίνακα 1 είναι ονομαστικά.
Κατά τον προσδιορισμό του μήκους της ενδοπρόσθεσης, λάβετε υπόψη ότι η ενδοπρόσθεση
πρέπει να επικαλύπτει το υγιές αγγείο τουλάχιστον 1 cm πέρα από τα εγγύς και άπω
περιθώρια της βλάβης.
•
Εάν πρόκειται να δημιουργηθεί επικάλυψη πολλών συσκευών, πρέπει να τηρηθούν οι
συνιστώμενες συμβουλές:
•
Η διάμετρος των συσκευών που επικαλύπτονται δεν πρέπει να διαφέρει περισσότερο
από 2 mm.
•
Εάν χρησιμοποιούνται συσκευές άνισων διαμέτρων, η μικρότερη συσκευή πρέπει να
τοποθετείται πρώτη και κατόπιν η μεγαλύτερη συσκευή πρέπει να τοποθετείται εντός
της μικρότερης συσκευής.
•
Για να διασφαλίσετε ότι όλες οι ενδοπροσθέσεις WRAPSODY επικάλυψης βρίσκονται
σε σωστή τοποθέτηση μεταξύ τους, συνιστάται η απόσταση επικάλυψης να είναι
τουλάχιστον 1 cm στις συσκευές που χρησιμοποιούνται.
•
Πρέπει να πραγματοποιηθεί μεταδιαστολή της πρώτης ενδοπρόσθεσης WRAPSODY
πριν από την τοποθέτηση της δεύτερης συσκευής. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται
μεταδιαστολή της δεύτερης συσκευής.
•
Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης στη συσκευασία του προϊόντος. Εάν το προϊόν έχει λήξει,
μην το χρησιμοποιήσετε. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει προκληθεί ζημιά στη συσκευασία ή στο
φραγμό αποστείρωσης – μην χρησιμοποιήσετε το προϊόν εάν έχει προκληθεί ζημιά ή ο
φραγμός αποστείρωσης έχει παραβιαστεί. Αφαιρέστε την εξωτερική θήκη και τοποθετήστε
την εσωτερική θήκη (η οποία είναι αποστειρωμένη) πάνω στο αποστειρωμένο πεδίο.
Αφαιρέστε προσεκτικά τα περιεχόμενα της εσωτερικής θήκης και επιθεωρήστε για ζημιά
όπως τσακίσεις, λυγίσματα ή άλλη ζημιά. Εάν βρεθεί κάποια ζημιά, μην το χρησιμοποιήσετε.
•
Πριν από την εισαγωγή του καθετήρα χορήγησης WRAPSODY στο θηκάρι του εισαγωγέα με
βαλβίδα, ελέγξτε ότι η διάμετρος και το μήκος της ενδοπρόσθεσης, καθώς και το μήκος του
καθετήρα χορήγησης είναι σωστά για τη βλάβη που αντιμετωπίζεται.
Εισαγωγή και τοποθέτηση του συστήματος ενδοπρόσθεσης Merit WRAPSODY
•
Όταν η διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική (PTA) προέκπτυξη ολοκληρωθεί με επιτυχία,
πρέπει να αφαιρέσετε τον καθετήρα συμπτυγμένου μπαλονιού ενώ διατηρείται η θέση του
οδηγού σύρματος πέρα από τη βλάβη στόχο.
•
Βεβαιωθείτε ότι το άκαμπτο οδηγό σύρμα είναι 0,889 mm (0,035").
•
Πριν από την εισαγωγή του καθετήρα χορήγησης WRAPSODY στον ασθενή, προετοιμάστε τον
καθετήρα χορήγησης. Πρώτα, πραγματοποιήστε έκπλυση του λοβού της ενδοπρόσθεσης.
Αυτό γίνεται φράσσοντας με ένα δάχτυλο το περιφερικό άκρο του καθετήρα χορήγησης
(βλ. Εικόνα 3) και, στη συνέχεια, εγχέοντας στείρο ηπαρινισμένο φυσιολογικό ορό διαμέσου
της θύρας έκπλυσης (βλ. Εικόνα 2). Παρατηρήστε για να δείτε ότι σταγόνες φυσιολογικού
ορού εμφανίζονται στο σύνδεσμο του λοβού της ενδοπρόσθεσης και του άκρου, καθώς
αυτό υποδεικνύει ότι πραγματοποιείται επιτυχής έκπλυση του λοβού της ενδοπρόσθεσης
(βλ. Εικόνα 3). Δεύτερον, πραγματοποιήστε έκπλυση του αυλού του οδηγού σύρματος.
Αυτό γίνεται αφαιρώντας το δάχτυλο και, στη συνέχεια, εγχέοντας στείρο ηπαρινισμένο
φυσιολογικό ορό διαμέσου της θύρας έκπλυσης (βλ. Εικόνα 3). Παρατηρήστε για να δείτε το
φυσιολογικό ορό να εμφανίζεται από το άκρο του καθετήρα χορήγησης. Τέλος, διαβρέξτε
την υδρόφιλη επικάλυψη του καθετήρα χορήγησης με στείρο ηπαρινισμένο φυσιολογικό
ορό για να διασφαλίσετε ομαλή εισαγωγή διαμέσου του θηκαριού εισαγωγέα με βαλβίδα.
Σύνδεσ ο του Λοβού
τη Ενδοπρόσθεση και
του Άκρου
Εικόνα 3.
Καλύψτε το Περιφερικό Άκρο
για την Έκπλυση του Λοβού τη
Ενδοπρόσθεση
Αφαιρέστε το δάχτυλο για να
πραγ ατοποιήσετε έκπλυση
του αυλού του οδηγού σύρ ατο
Publicidad
Tabla de contenido
