Tabla de contenido
Publicidad
•
Floroskopik görüntülemeyi kullanarak WRAPSODY Yerleştirme Kateterini ilerletin. Özellikle
direnç hissedilirse dikkatle ilerletin. Aşırı direnç hissedilirse prosedürü yeniden değerlendirin.
•
Endoprotezin öndeki ucu lezyonu geçene kadar yerleştirme sistemini ilerletmeye devam
edin. Sonra, uç konumunu koruyarak yerleştirme sistemini düzleştirmek için hafifçe çekin.
•
Floroskopi kullanarak yerleştirme kateterinin yerine yerleştirme için en iyi şekilde
konumlandığını, seçilen endoprotez uzunluğunun tüm lezyonu kapsadığını ve endoprotezin
her iki ucunun hastalık olmayan damar bölümüne doğru en az 1 cm genişlediğini doğrulayın.
Merit WRAPSODY Endoprotezin Yerine Yerleştirilmesi: Standart Yerleştirme
Distal
işaretleyici bant
Proksimal
işaretleyici bant
•
Distal işaretleyici bant (bkz. Şekil 4a) endoprotezin yerleştirileceği alanı geçinceye kadar
Merit WRAPSODY Endoprotez Yerleştirme Kateterini ilerletin.
•
WRAPSODY Endoprotezin yerleştirilebilmesi için endoprotez tamamen yerleştirilmeden
önce bir hazırlık adımı gereklidir. Kateterin dış kılıfı geri çekilmeye başlayana ve distal
işaretleyici bant WRAPSODY Endoprotezin işaretleyici bantlarıyla hizalanana kadar birkaç
kez mikro tıklama gerçekleştirerek (kola kısmen basılması) sistemi hazırlayın (bkz. Şekil 4b).
•
İstenen yerleştirme konumunu doğrulayın ve kateteri çekerek veya ilerleterek konumunu
ayarlayın.
•
Yerleştirme kateterinin dış kılıfını geri çekmeye devam etmek ve böylece serbest WRAPSODY
Endoprotezin öndeki ucunun görünmesini sağlamak için yerleştirme kolunda mikro tıklama
işlemi gerçekleştirmeye devam edin. Bu sayede WRAPSODY Endoprotezin kısa bir bölümü
kateterin uç kısmından açılmaya veya genişlemeye başlar. Endoprotezin ilk dizisi yerine
yerleşip damar duvarı ile temas edene kadar yerleştirme işlemine devam edin (bkz. Şekil 4c).
Bu noktada endoprotez geri çekilerek hedef yerleştirme konumuna getirilebilir (bkz. Şekil 4d).
Not: Endoprotezin herhangi bir kısmı damar duvarıyla temas ettikten sonra WRAPSODY
yerleştirme sistemini daha fazla ilerletmeyin.
•
Endoprotezi yerleştirirken endoprotez, yerleştirme sisteminden tamamen ayrılana kadar
WRAPSODY Endoprotez koluna basmaya ve katetere hafif gerginlik uygulamaya devam edin
(bkz. Şekil 4e).
•
Not: WRAPSODY Yerleştirme Kateterindeki proksimal işaretleyici bant görüntülenmeli ve
yerleştirme sırasında sabit pozisyonda kalmalıdır.
•
WRAPSODY Endoprotez, Yerleştirme Kateteri tarafından daha fazla tutulmayıp tamamen
yerine yerleştikten sonra yerleştirme kateterinin ucunun WRAPSODY Endoproteze
takılmadığından (aksi takdirde endoprotezin yerinden çıkmasına neden olabilir) emin olmak
için yerleştirme sistemini floroskopik görüntüleme altında dikkatle geri çekin. Kılavuz telin
WRAPSODY Endoprotez içindeki konumunu muhafaza edin.
•
Yerleştirme kateterinin çıkarılması sırasında aşırı kuvvet olması yerleştirme kateterinde
veya valfli introdüser kılıfında hasara neden olabilir. Yerleştirme kateteri çıkarılırken dirençle
karşılaşılırsa yerine yerleştirilmiş WRAPSODY Endoprotez içindeki kılavuz tel konumu
muhafaza edilirken yerleştirme kateterinin ve valfli introdüser kılıfının tek bir ünite olarak
çıkarılması önerilir. Sonra, çıkarılanla aynı büyüklükte yeni bir valfli introdüser kılıfı takın.
•
Yerleştirme sonrası dilatasyon gerçekleştirmek için çapı WRAPSODY Endoprotezden daha
büyük olmayan, uygun büyüklükte bir PTA balonu (Tablo 1) seçin. WRAPSODY Endoprotezin
tüm uzunluğu boyunca PTA balonunu şişirin. WRAPSODY Endoprotez uzunluğu PTA
balonundan daha uzunsa birden fazla kere şişirme gerekli olabilir. Balon dilatasyonunun
WRAPSODY Endoprotezin uçlarını geçmemesine dikkat edin.
•
Düzeltme prosedürü tamamlandıktan sonra PTA balonunu söndürün ve dikkatle çıkarın.
•
Prosedürü tamamlamadan önce tedavi edilmiş damar bölümünü ve distal akışı
değerlendirmek için kontrast maddeli anjiyografi kullanın (bkz. Şekil 4f ).
Şekil 4 a-f
a
b
c
d
e
f
Publicidad
Tabla de contenido
