Codman MedStream Manual Del Usuario página 103

Non sottoporre mai la pompa a pressioni superiori a 3,0 ATA. Tali pressioni
potrebbero causare un ritorno del flusso nella pompa.
• Informare il paziente che gli effetti delle apparecchiature industriali
sulla pompa non sono noti. Il paziente deve riportare eventuali variazioni
nell'efficacia della terapia dopo l'esposizione in ambienti quali sottostazioni
elettriche, o dove siano presenti saldatura ad arco ed altre
apparecchiature industriali.
• Informare il paziente della necessità di evitare la vicinanza con
apparecchiature in radiofrequenza ad alta energia come i radiotrasmettitori
e i cancelli d'imbarco degli aeroporti. Il paziente è tenuto a riportare eventuali
cambiamenti nell'efficacia della terapia dopo l'esposizione in tali ambienti.
• Informare il paziente che non deve effettuare immersioni subacquee. Non
sottoporre la pompa ad una pressione assoluta superiore a 1,5 atmosfere
(ATA). Pressioni superiori a 1,5 ATA potrebbero danneggiare la pompa, con
conseguente necessità di sostituzione della pompa. La velocità di flusso
della pompa dipende dalla pressione; a valori di pressione ambiente elevati,
la velocità di flusso diminuisce. Non sottoporre mai la pompa a pressioni
superiori a 3,0 ATA. Tali pressioni potrebbero causare un ritorno del flusso
nella pompa.
Precauzioni relative al catetere
• Prestare molta attenzione per impedire che il catetere in silicone entri
in contatto con asciugamani, teli chirurgici, talco o altre superfici filacciose
o granulose. Il silicone è altamente elettrostatico, per cui attrae le particelle
presenti nell'aria e i contaminanti di superficie con conseguenti possibili
reazioni a livello dei tessuti.
• Il silicone presenta una bassa resistenza al taglio e allo strappo ed è pertanto
opportuno prestare attenzione nel praticare suture per non stringerle
eccessivamente. Fissare il catetere e i connettori usando solo suture in seta
nr. 0. Suture di diametro inferiore e suture in acciaio inossidabile possono
tagliare o strappare i cateteri in silicone. Usare suture non riassorbibili per
fissare la pompa alla fascia.
• Non maneggiare il catetere con strumenti affilati. Durante la manipolazione
del catetere, utilizzare delle pinze con riporti in gomma. Fare attenzione a non
tagliare o pungere inavvertitamente il catetere.
• Verificare che il posizionamento del catetere ed i collegamenti siano stati
eseguiti in modo sicuro. Un'esecuzione errata del fissaggio del catetere
può provocare lo spostamento o la separazione del catetere o l'ostruzione
delle porte. In tal caso si potrebbe verificare l'interruzione della terapia
o la somministrazione del farmaco nella tasca della pompa o nel
tessuto subcutaneo.
• Non tagliare un catetere prima di posizionarlo. Se si taglia un catetere,
lasciare una certa lunghezza di riserva per garantire che non vi sia tensione
sul catetere quando il paziente si muove.
• Durante l'impianto, verificare che il catetere non si incurvi né si ostruisca
a causa di nodi, spazi stretti oppure di una posizione tortuosa. Per evitare
spostamenti o incurvamenti, usare sempre un'ancora per fissare il catetere
intraspinale al tessuto circostante.
• Tenere presente che una distanza di 1–2 mm, rilevata tramite raggi X, tra la
pompa e il catetere per pompa è normale.
Precauzioni relative al riempimento della pompa
• Tenere presente che il riempimento della pompa deve essere eseguito solo
da personale medico qualificato a intervalli prestabiliti.
• Non aspirare il contenuto del serbatoio del farmaco durante il riempimento o lo
svuotamento della pompa, per evitare di danneggiare la pompa.
• Usare solo l'ago di riempimento fornito con il kit MedStream per il
riempimento delle pompe MedStream. Questo ago è appositamente progettato
per l'uso con tali pompe. L'uso di altri aghi può danneggiare la porta centrale
o causare un'errata somministrazione della soluzione.
• Verificare che tutti i collegamenti luer lock siano sicuri quando si monta il kit
preparazione sala operatoria.
• Prima di riempire il serbatoio, controllare l'esatto posizionamento dell'ago
(perpendicolare alla pompa e inserito completamente fino al ferma-ago).
• Non applicare una forza eccessiva durante l'inserimento dell'ago nella porta
centrale per evitare il rischio di danneggiare la punta dell'ago. Non usare un
ago di riempimento la cui punta sia piegata. L'uso di un ago piegato può
causare danni alla porta centrale, e provocare l'errata somministrazione della
soluzione o la perdita di farmaco nella tasca della pompa.
Precauzioni relative alla porta per bolo
• Usare solo il kit per bolo MedStream per tutte le procedure associate alla
porta per bolo. L'ago per bolo è appositamente progettato per l'uso con
tali pompe. L'uso di altri aghi può danneggiare la porta per bolo o causare
un'errata somministrazione della soluzione.
• Usare la fluoroscopia, se necessario, per individuare la porta per bolo
dopo l'intervento.
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