D. Ligar o cateter intra-raquidiano
Utilize os passos desta secção quando estiver a ligar um cateter intra-raquidiano
CODMAN ao cateter da bomba MedStream. Siga as instruções fornecidas com
o cateter caso vá ligar o cateter intra-raquidiano CODMAN directamente à saída
da bomba MedStream, sem utilizar o cateter da bomba.
Se está a usar o cateter intra-raquidiano SureStream e o respectivo conector
especialmente concebido, siga as instruções fornecidas com o cateter.
1.
Implante o cateter intra-raquidiano na coluna de acordo com as instruções de
utilização fornecidas com o cateter. Introduza subcutaneamente o cateter até
à bolsa da bomba.
2.
Corte o cateter da bomba e o cateter intra-raquidiano, conforme
necessário. Antes de cortar, deixe uma porção extra de cateter para permitir
a movimentação do paciente.
ATENÇÃO: Anote a quantidade de cateter da bomba e de cateter intra-
raquidiano que foram removidas. Esta informação é necessária para
programar a bomba mais à frente no procedimento.
3.
Posicione o segmento excedente de cateter da bomba por baixo da bomba,
dando uma laçada solta.
4.
Faça deslizar a extremidade em anel branco (diâmetro inferior) da manga de
alívio de tensão sobre o cateter intra-raquidiano aproximadamente 4 cm.
5.
Insira o conector do cateter na extremidade do cateter intra-raquidiano e na
extremidade do cateter da bomba. Certifique-se de que os cateteres tocam
no encaixe central do conector.
6.
Faça deslizar a manga de alívio de tensão sobre a junção dos cateteres até
assentar sobre o encaixe do conector.
7.
Ate suturas de seda n.º 0 nas respectivas ranhuras da manga de modo a fixar
a manga aos cateteres.
PROCEDIMENTOS PÓS-OPERATÓRIOS
A. Programar a bomba
CUIDADO: Tenha em atenção que a bomba só começará a administrar
a solução medicamentosa após a unidade de controlo ter sido utilizada
para inicializar e programar a terapia do paciente na bomba.
Siga as instruções do Guia de Programação MedStream para introduzir
a identificação do paciente e as informações acerca do cateter e do medicamento na
memória da bomba. De seguida programe o perfil de administração do medicamento.
Opcional: programe uma ponte de bolus para encher o(s) cateter(es) com solução
medicamentosa e começar imediatamente a terapia de perfusão.
Siga as instruções do Guia de Programação MedStream para efectuar a manutenção
da terapia como, por exemplo, alterar o programa de administração do medicamento.
B. Identificação do paciente
Os cartões de identificação do paciente são fornecidos com a bomba.
Seleccione o cartão no idioma apropriado para o seu paciente e registe as
informações no verso do cartão. Instrua o paciente no sentido de trazer este
cartão sempre consigo.
C. Marcar o primeiro recarregamento
Após ter programado a administração do medicamento, a bomba irá calcular
a data de recarregamento. Para aceder a esta informação, utilize a unidade
de controlo para interrogar a bomba novamente. A unidade irá apresentar um
resumo que inclui a data de recarregamento. Marque uma consulta para efectuar
o recarregamento vários dias antes da data de recarregamento.
Siga o Guia de Programação MedStream e utilize o kit de recarregamento
MedStream para recarregar o reservatório.
161