Codman MedStream Manual Del Usuario página 171

• Kontroller omgående, hvis pumpealarmen lyser. Tøm omgående
pumpebeholderen, hvis fejlmeddelelsen er "Pumpe-hardwarefejl (X)".
Dette kan forårsage en overdosering af medicinen.
Advarsler ved pumpefyldning
• Luft i pumpebeholderen kan medføre, at infusionshastigheden overskrider
den programmerede hastighed, hvilket kan forårsage en overdosering
af medicinen. Vær omhyggelig med at fjerne al luft fra sprøjterne
og fyldningsenheden, før pumpebeholderen fyldes. Sørg for, at alle
fyldningskomponenter er spædet med væske, og kontrollér visuelt, at der ikke
er luftbobler i fyldningsenheden, før pumpebeholderen fyldes.
• Beholderen må ikke overfyldes. Sørg altid for at identificere beholderens
rumfang før fyldning af pumpen. Tøm medicinbeholderen helt, før pumpen
genopfyldes. Overfyldning kan resultere i overinfusion, som igen kan føre
til en medicinoverdosis eller forårsage beskadigelse af pumpen.
• Brug kun den kanyle, der følger med MedStream genopfyldningssættet,
til at genopfylde medicinbeholderen. Denne kanyle er fremstillet specielt til
brug sammen med pumpen. Anvendes der kanyler af andre mærker, kan det
beskadige midterporten eller resultere i forkert indgivelse af opløsningen.
Bolusport-advarsler
• Følg disse trin for at undgå fejl under manuel indgivelse af en bolusdosis
ved injektion. Da der kan være en betydelig mængde medicin i bolusporten,
pumpekateteret og intraspinalkateteret, kan det medføre overdosering,
hvis disse trin ikke følges.
Identificer midterportens og bolusportens placering
Brug den boluskanyle, som følger med MedStream bolussættet for at
få adgang til bolusporten
Opsug væske fra bolusporten for at sikre, at medicinen fjernes.
Se oplysninger om konvertering af kateterlængde i Tekniske specifikationer
Medicin-advarsler
• Præparaterne må ikke blandes. Virkningerne af at blande præparater
i pumpen kendes ikke.
• Brug udelukkende de lægemidler og det fortyndingsmiddel, der er anført
i Indikationer sammen med MedStream-pumpen. Brug af inkompatible eller
forurenede (uden for specifikation) lægemiddelopløsninger kan beskadige flow-
restriktorchippen i pumpen og medføre en øget eller nedsat flowhastighed. Dette kan
give alvorlige komplikationer, herunder overdosering, underdosering og dødsfald.
• På basis af undersøgelser udført af Codman, hvor man evaluerede udfældningen
af morfinsulfat til intratekal injektion ved varierende pH-niveauer, anbefales brugen
af morfinsulfatopløsninger uden konserveringsmidler med pH-niveauer over 6,5
ikke til disse pumper. Vi har især konstateret, at morfinsulfatopløsninger i højere
koncentrationer (>10 mg/ml) kan være mere disponerede for udfældning, når
stoffets pH-niveauer er på eller i nærheden af de øvre pH-grænser, der er angivet
i USP-kravene til dette lægemiddel (dvs. på eller i nærheden af pH 6,5). Bedøm
det 0,9 % natriumchlorid-injektionsfortyndingsmiddel uden konserveringsmidler
for pH-niveauer for at sikre, at det ikke vil forhøje pH-niveauet for den endelige
lægemiddelopløsning, der skal komme i pumperne. Observer blandingerne for alle
tegn på udfældningsdannelse, før de indføres i pumperne. Ovenstående er særlig
vigtigt, når der bruges højere koncentrationer af morfinsulfat i pumpen.
Udfældning af morfin kan medføre en akkumulering af præcipitater
i væskebanen, der kan forårsage at flowet bliver langsommere eller
standser gennem flow-restriktorchippen. Dette kan medføre en utilstrækkelig
smertelindring og/eller behov for at fjerne og udskifte pumpen.
• Der må aldrig injiceres ind i pumpekateteret eller intraspinalkateteret,
da dette kan resultere i en medicinoverdosis.
• Tag hensyn til forholdet mellem medicinkoncentration, dosering og hastighed
før valg af pumpevolumen og programmering af flowhastighed. Manglende
hensyn til disse faktorer kan føre til under- eller overdosering.
Kateter-advarsler
Noter den oprindelige kateterlængde og den indvendige diameter, den
implanterede længde, og den afskårne længde for hvert kateter, der er brugt.
Kontrolenheden kræver denne information for at beregne brobolusmængden.
Der er ingen erstatning for denne information.
Bemærk: For Codman-katetre 70020, 60-2914 og 60-2918 er kun den kasserede
længde nødvendig. Kontrolenheden er forudprogrammeret med alle andre
oplysninger om disse katetre.
MRI (Magnetic resonance imaging) sikkerhedsinformation
MedStream programmerbare infusionspumper (REF 91-4200 og 91-4201)
er "MR Conditional" i overensstemmelse med American Society for Testing
and Materials (ASTM) Standard F2503-05.
Ikke-kliniske forsøg har vist, at udsættelse af en MedStream programmerbar
infusionspumpe for en MRI-procedure kan forårsage en nulstillingshændelse,
der standser infusionen og udløser en hørlig alarm eller en bippen. Denne
nulstillingshændelse medfører IKKE tab af data i hukommelsen. Når MRI-proceduren
er afsluttet, så udspørg MedStream programmerbar infusionspumpe med MedStream
kontrolenheden for at få den aktuelle status for pumpen. Hvis infusionsprogrammet er
standset, skal du genstarte programmet med MedStream-kontrolenheden.
171