sorin APEX HP Instrucciones De Uso página 88

3. Ověřte, zda je vedení spojené se vstupním portem pro arteriální krev
správně uzavřeno svorkou.
4. Nevyprazdňujte zásobník venózní krve úplně, dokud si nejste jisti, že
nebude nutné opět aktivovat bypass.
5. Je-li to žádoucí, je možné dosáhnout návratu maximálního množství krve do
těla pacienta přidáním čiré plnící tekutiny do žilního rezervoáru v době, kdy
krev dosahuje minimálního objemu. Čerpejte pomalu přes oxygenátor a
zajistěte, aby nedošlo k úplnému vyprázdnění zásobníku.
POSTUP PŘI VÝMĚNĚ OXYGENÁTORU BĚHEM KARDIOPULMONÁLNÍHO
BYPASSU
Následující postup umožňuje
kardiopulmonálního bypassu.
Pomocný materiál, který je třeba pro postup výměny:
Jedna (1) Sterilní nůž na hadičky
Osm (8) Svorky na hadičky
Jedna (1) Sterilní oxygenátor Apex
Jedna (1) Sterilní souprava příslušenství pro systém odběru vzorků krevních
plynů
Jedna (1) Montážní držák oxygenátoru
1. Připojte druhý montážní držák oxygenátoru ke konzole pumpy. Umístěte
držák co možná nejblíže k prvnímu držáku a tak, aby nový oxygenátor měl
stejnou orientaci jako původní oxygenátor.
2. Vyjměte nový oxygenátor z přepravního obalu a zkontrolujte, zda nebyl
sterilní obal poškozen. Výrobek nebo zařízení nepoužívejte, pokud byl
obal porušen nebo poškozen. Zaznamenejte si výrobní číslo uvedené na
oxygenátoru.
Umístěte oxygenátor do druhého montážního držáku. Vstupní a výstupní
porty nového oxygenátoru by měly být orientovány ve stejném směru, jako
porty na původním oxygenátoru. Zastavte průtok systémem pro odběr
vzorků původního zařízení a ověřte, zda je proplachovací/recirkulační
ventil uzavřen a že je hadička pro arteriální krev uzavřena svorkou.
3. Připojte hadičky vody na nový oxygenátor. Nechte výměníkem tepla
cirkulovat vodu a zkontrolujte, zda nedochází k úniku v hadičkách
připojených na vstupní port krve nebo z otvoru na spodu oxygenátoru.
4. Ukončete bypass v souladu s Vašimi standardními postupy. To by mělo
vyžadovat uzavření venózní a arteriální linky svorkou.
5. Vypněte odvětrávací plyn. Vyjměte plynovou hadici z původního
oxygenátoru a připojte ji k novému oxygenátoru.
6. Připojte hadičku pro odběr vzorků arteriální krve nové sady systému pro
odběr vzorků k portu pro odběr vzorků arteriální krve nového oxygenátoru.
Sejměte původní hadici pro odběr vzorků venózní krve z portu pro odběr
vzorků venózní krve na zásobníku venózní krve; připojte hadici pro odběr
vzorků venózní krve nového systému pro odběr vzorků. Zajistěte, aby
ventily na odbočce pro odběr vzorků byly umístěny tak, aby umožňovaly
průtok vedeními a odbočkami pro odběr vzorků a nikoliv únik z místa na
portech pro odběr vzorků.
7. Připojte proplachovací/recirkulační vedení nového oxygenátoru na
zásobník venózní krve.
8. Na vstupní hadičku oxygenátoru 3/8" (9,5 mm) umístěte dvě svorky na
hadice. Toto je hadička přicházející z hlavy pumpy do vstupního portu
původního oxygenátoru. Umístěte tyto svorky v blízkosti vstupního portu
oxygenátoru a přibližně 1.5 palce (3,8 cm) od sebe. Pomocí aseptické
techniky odstřihněte hadičku mezi svorkami. Odstřižení proveďte u svorky,
která je nejblíže k oxygenátoru.
9. Bez vyjmutí svorky připojte vstupní hadičku 3/8" (9,5 mm) oxygenátoru
(přicházející z hlavy pumpy) na vstupní port nového oxygenátoru.
10. Na výstupní hadičku oxygenátoru 3/8" (9,5 mm) umístěte dvě svorky na
hadice. Umístěte tyto svorky v blízkosti výstupního portu oxygenátoru a
přibližně 1.5 palce (3,8 cm) od sebe. Pomocí aseptické techniky
odstřihněte hadičku mezi svorkami. Odstřižení proveïte u svorky, která je
nejblíže k oxygenátoru.
11. Bez vyjmutí svorky připojte výstupní hadičku 3/8" (9,5 mm) oxygenátoru
na výstupní port nového oxygenátoru.
12. Odpojte hadičku pro arteriální krev od původního oxygenátoru a znovu ji
připojte na vstupní port pro arteriální krev na novém oxygenátoru.
13. Sejměte svorku na vstupní hadičce nového oxygenátoru.
14. Nastavte (otevřete) proplachovací/recirkulační
propláchnutí.
15. Zkontrolujte zajištění všech spojení. Ujistěte se, že svorka je stále ještě
přítomna na tepenné trubici směrem k pacientovi.
16. Proveïte plnění nového oxygenátoru a po naplnění odčerpejte recirkulací
veškerý vzduch.
88
uživateli vyměnit oxygenátor
HP M Ph.I.S.I.O.
®
ventil do
17. Vypněte systém odběru vzorků. Vypněte pumpu arteriální krve a uzavřete
proplachovací/recirkulační ventil.
18. Odstraňte svorky z žilních a tepenných trubic a reaktivujte bypass v souladu
se standardními postupy.
19. Sejměte hadičku arteriální teploměrné sondy z původního oxygenátoru a
připojte ji do přípojky pro arteriální teploměrnou sondu na novém
oxygenátoru.
20. Vyjměte hadici pro zachycení plynu z původního oxygenátoru a připojte ji
k novému oxygenátoru.
POSTUP PŘI VÝMĚNĚ CELÉHO SYSTÉMU OXYGENÁTORU BĚHEM
KARDIOPULMONÁLNÍHO BYPASSU
během
Následující postup
oxygenátoru/zásobníku během kardiopulmonálního bypassu.
Pomocný materiál, který je třeba pro postup výměny:
Jedna (1)
Osm (8)
Jedna (1)
Jedna (1)
Jedna (1)
Jedna (1)
1. Připojte druhý montážní držák oxygenátoru ke konzole pumpy. Umístěte
držák co možná nejblíže k prvnímu držáku a tak, aby nový oxygenátor měl
stejnou orientaci jako původní oxygenátor.
2. Vyjměte nový oxygenátor s předem zapojeným zásobníkem na venózní krev
z přepravního obalu a zkontrolujte, zda nebyl sterilní obal poškozen.
Výrobek nebo zařízení nepoužívejte, pokud byl obal porušen nebo
poškozen. Zaznamenejte si výrobní číslo uvedené na oxygenátoru.
Umístěte systém oxygenátoru/zásobníku do druhého montážního držáku.
Vstupní a výstupní porty nového oxygenátoru by měly být orientovány ve
stejném směru, jako porty na původním oxygenátoru. Zastavte průtok
systémem pro odběr vzorků původního zařízení a ověřte, zda je
proplachovací/recirkulační ventil uzavřen a že je hadička pro arteriální krev
uzavřena svorkou.
3. Připojte hadičky vody na nový oxygenátor. Nechte přes výměník tepla
proudit vodu a zkontrolujte, zda nedochází k netěsnostem.
4. Přerušte podtlakové vedení k portu odvětrávání/podtlaku (pokud se
používá).
5. Pomocí sterilní techniky připojte třípalcovou (7,5 cm) část sterilní hadičky o
průměru 3/8" (9,5 mm) k výstupu zásobníku nového zásobníku pro venózní
krev a uzavřete ji svorkou. Připojte sterilní konektor o průměru 3/8" x 3/8"
(9,5 mm x 9,5 mm) k této hadičce.
6. Doplňte plnicí tekutinu do nového zásobníku venózní krve tak, aby bylo
dosaženo minimálního doporučeného objemu 200 ml.
7. Ukončete bypass podle Vašich standardních postupů. To by mělo vyžadovat
uzavření venózní a arteriální linky svorkou.
8. Vypněte odvětrávací plyn. Vyjměte plynovou hadici z původního
oxygenátoru a připojte ji k novému oxygenátoru.
9. Na vstupní hadičku oxygenátoru 3/8" (9,5 mm) umístěte dvě svorky na
hadice. Toto je hadička přicházející z hlavy pumpy do vstupního portu
původního oxygenátoru. Umístěte tyto svorky v blízkosti vstupního portu
oxygenátoru a přibližně 1.5 palce (3,8 cm) od sebe. Pomocí aseptické
techniky odstřihněte hadičku mezi svorkami. Odstřižení proveïte u svorky,
která je nejblíže k oxygenátoru.
10. Bez vyjmutí svorky připojte vstupní hadičku 3/8" (9,5 mm) oxygenátoru
(přicházející z hlavy pumpy) na vstupní port nového oxygenátoru.
11. Na výstupní hadičku oxygenátoru 3/8" (9,5 mm) umístěte dvě svorky na
hadice. Umístěte tyto svorky v blízkosti výstupního portu oxygenátoru a
přibližně 1.5 palce (3,8 cm) od sebe. Pomocí aseptické techniky odstřihněte
hadičku mezi svorkami. Odstřižení proveďte u svorky, která je nejblíže k
oxygenátoru.
12. Bez vyjmutí svorky připojte výstupní hadičku 3/8" (9,5 mm) oxygenátoru
na výstupní port nového oxygenátoru.
13. Odpojte hadičku pro arteriální krev od původního oxygenátoru a znovu ji
polohy
připojte na vstupní port pro arteriální krev na novém oxygenátoru.
14. Sejměte svorku na vstupní hadičce nového oxygenátoru.
15. Nastavte proplachovací/recirkulační ventil na novém oxygenátoru do
polohy recirkulace (velká páka). Pokud by se tak nestalo, může dojít
v příštím kroku k natlakování nového oxygenátoru.
CZ – ČEŠTINA
umožňuje uživateli vyměnit
Sterilní nůž na hadičky
Svorky na hadičky
Sterilní systém oxygenátoru/zásobníku APEX
HP nebo Apex HP Ph.I.S.I.O. Smarxt
Část sterilní hadičky o délce 3 palce (7,5 cm)
o vnitřním průměru 3/8" (9,5 mm)
Konektor sterilní hadičky o rozměrech 3/8" x
3/8" (9,5 mm x 9,5 mm)
Montážní držák oxygenátoru
celý systém