Enregistrement De Données Horodatées - Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario

DÉTECTION D'UNE ASPIRATION PENDANT UNE DÉRIVE
OU UNE PANNE DU CAPTEUR
Si une dérive ou une panne du capteur de pression survient, la console ne
parvient plus à détecter l'aspiration.
(Pour plus d'informations sur l'aspiration, consultez le chapitre Aspiration
de ce manuel.)
Remarque : l'efficacité de l'assistance par le cathéter Impella
5.0 ou Impella LD peut uniquement être évaluée par le biais de la
surveillance de l'hémodynamique du patient, de l'imagerie cardiaque
et du courant du moteur du cathéter Impella 5.0.
L'aspiration est associée aux signes suivants :
• Baisse de la pression artérielle du patient
• Diminution du débit, si un moniteur cardiaque est en place
• Atténuation des formes d'ondes du courant du moteur
Si l'imagerie révèle que l'aspiration est causée par la zone d'entrée du cathéter
à proximité de la paroi intraventriculaire, repositionnez le cathéter comme
indiqué au Tableau 5. Si les paramètres hémodynamiques, tels qu'une faible
pression aortique ou une pression artérielle pulmonaire élevée, indiquent une
aspiration causée par un volume de remplissage inadapté, réduisez le niveau P
et respectez les stratégies de prise en charge décrites au Tableau 5.
ACTIVATION DES NOTIFICATIONS
RELATIVES AU DÉBIT DE PURGE
Par défaut, les alarmes d'alerte blanches Débit de purge augmenté et
Débit de purge diminué sont désactivées.
Pour activer ces alarmes :
1. Appuyez sur MENU et faites défiler l'écran jusqu'à atteindre
Réglages/Service. Appuyez sur le bouton sélecteur.
2. Atteignez l'option Activer les notifications de
modifications du débit de purge et appuyez sur le bouton
sélecteur pour activer ces alarmes.
DÉSACTIVATION DES ALARMES SONORES
Le son des alarmes suivantes peut être désactivé :
• Signal positionnement non fiable
• Signal de positionnement faible
• Lumière de signal de pos. bloquée
• Aspiration
• Système de purge bloqué/Pression de purge élevée
Pour désactiver le son :
1.
Appuyez sur MENU et faites défiler l'écran jusqu'à atteindre
Réglages/Service.
Appuyez sur le bouton sélecteur.
2.
Mettez l'alarme en surbrillance et appuyez sur le bouton sélecteur
pour désactiver le son de l'alarme sélectionnée.
MODE CHIRURGICAL
Le mode chirurgical peut être activé pour mettre en silence l'alarme Impella
arrêtée qui se déclenche lorsque le niveau P est réduit sur P-0. Une bande
de notification blanche s'affiche pendant toute la durée de l'assistance en
mode chirurgical.
Pour activer le mode chirurgical :
1. Appuyez sur > MENU et faites défiler l'écran jusqu'à > Réglages/
Service.
Appuyez sur le bouton sélecteur.
2. Atteignez l'option > Activer le mode chirurgical.
Appuyez sur le bouton sélecteur pour l'activer.
Vous pouvez désactiver le mode chirurgical de deux façons :
1.
Augmentez le niveau P au-dessus du niveau P-0, ou
2. Appuyez sur MENU, sélectionnez > Réglages/Service, puis
sélectionnez > Désactiver le mode chirurgical.
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ENREGISTREMENT DE DONNÉES
HORODATÉES
L'Automated Impella Controller peut stocker jusqu'à 24 heures de données
en temps réel. Une fois la mémoire remplie, la console commence à écraser
les anciennes données. La fonction d'enregistrement des données horodatées
permet le stockage permanent des données d'utilisation en temps réel afin
de les analyser ultérieurement. L'enregistrement des données horodatées
est automatiquement activé pendant certaines conditions d'alarme afin de
capturer les données pour analyse. Vous pouvez également activer cette
fonction manuellement à tout moment pour enregistrer les données à
analyser ultérieurement.
Pour accéder manuellement à la fonction d'enregistrement
des données horodatées :
1. Appuyez sur MENU et faites défiler l'écran jusqu'à Démarrer la
capture des données. Appuyez sur le bouton sélecteur.
2.
La console enregistre les données pendant une période prédéfinie de
10 minutes.
UTILISATION DU CATHÉTER IMPELLA DANS
LES CHAMPS ÉLECTROMAGNÉTIQUES
Le cathéter Impella contient un moteur magnétique permanent qui émet
un champ électromagnétique. Ce champ peut générer des interférences
électromagnétiques avec d'autres équipements. En outre, les autres
équipements qui émettent un champ électromagnétique puissant peuvent
influencer le fonctionnement du moteur du cathéter Impella.
SYSTÈMES DE CARTOGRAPHIE ÉLECTRO-ANATOMIQUE
Exemples de systèmes de cartographie électro-anatomique
• Système CARTO 3 et
®
• Système de navigation CARTO
Le champ électromagnétique émis par le cathéter Impella peut produire des
interférences avec le composant de détection de l'emplacement magnétique
du système de cartographie électro-anatomique, en particulier lorsque le
cathéter de cartographie se trouve à proximité du moteur du cathéter Impella.
Par exemple, une cartographie dans la voie d'écoulement du ventricule
gauche ou droit place le cathéter de cartographie à proximité du moteur du
cathéter Impella dans l'aorte ascendante.
L'interférence électromagnétique peut apparaître sous
différentes formes :
• Instabilité dans l'emplacement affiché du cathéter de cartographie
• Erreurs d'interférences magnétiques générées par le système de
cartographie électro-anatomique
Lors de l'utilisation du cathéter Impella en présence d'un système de
cartographie électro-anatomique, utilisez le mode niveau P. Utilisez le
cathéter Impella aux niveaux P-1 à P-5 ou P-7. Les vitesses du moteur à ces
niveaux P provoquent le moins d'interférences. De meilleures performances
sont constatées lorsque le moteur du cathéter Impella est situé à au moins
3 cm des capteurs dans le cathéter de cartographie. Si vous suspectez des
interférences, respectez les étapes de dépannage du Tableau 7.
Tableau 7. Dépannage lors de l'utilisation du cathéter
Impella en présence d'un système de cartographie électro-
anatomique
SYSTÈMES DE NAVIGATION MAGNÉTIQUE (MNS)
Observation Actions
Interférence avec le 1. Détecter et corriger toute autre source
composant de détection d'interférences.
de l'emplacement 2. Repositionner le cathéter Impella afin de
magnétique du système s'assurer que le moteur se trouve à au moins
de cartographie électro- 3 cm des capteurs du cathéter de cartographie.
anatomique Cependant, ne PAS retirer la zone d'entrée du
ventricule gauche.
3. Veiller à ce que le cathéter Impella fonctionne
aux niveaux P-1 à P-5 ou P-7, car ces niveaux P
provoquent le moins d'interférences.
XP (Biosense Webster, Inc.)
®
Manuel d'utilisation