Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario página 66

KATHETER IMPELLA 2.5
SMARTASSIST, IMPELLA CP MIT SMARTASSIST, ODER
IMPELLA CP VOLLSTÄNDIG IN VENTRIKEL
®
Wenn sich der Katheter Impella 2.5, Impella CP, Impella CP mit SmartAssist
oder Impella 5.5 mit SmartAssist vollständig im Ventrikel befindet, erscheint
folgender Alarm:
Impella Position im Ventrikel
In dieser Situation erscheint der Platzierungsbildschirm wie in Abbildung 22
dargestellt.
Abbildung 22. Katheter Impella CP vollständig im Ventrikel
(ähnlich wie Impella 2.5)
Hinweis: Die Alarmaktion für den Impella CP mit SmartAssist und
Impella 5.5 mit SmartAssist unterscheidet sich vom dargestellten
Bildschirm. Korrekte Aktion siehe Alarmtabelle.
Hinweis: Gelbe Flussrate
Wenn der Automated Impella Controller eine falsche
oder unbekannte Katheterposition erkennt oder die
Platzierungsüberwachung ausgesetzt ist, erscheint die Flussrate im
Flussbereich gelb, wie in Abbildung 22 dargestellt.
Auszuführende Aktionen:
1.
Unter Zuhilfenahme von Röntgenbildern oder Echokardiographie
reduzieren Sie das P-Level auf P-2 und ziehen Sie den Impella
Katheter vorsichtig zurück, bis das Aorta-Kurvenformsignal
angezeigt wird.
2.
Wenn Sie das Aorta-Kurvenformsignal sehen, ziehen Sie den
Katheter weitere 4 cm zurück.
Beim Impella CP mit SmartAssist und dem Impella 5.5 mit SmartAssist ist
eine Neupositionierungsanleitung verfügbar, wenn der Alarm „Impella in
Ventrikel" ausgelöst wird. Befolgen Sie die Anweisungen im Alarmtext, um
auf die Anleitung zuzugreifen.
NEUPOSITIONIERUNGSANLEITUNG FÜR IMPELLA CP MIT
SMARTASSIST UND IMPELLA 5.5 MIT SMARTASSIST
Wenn Röntgendurchleuchtung oder ein anderes bildgebendes Verfahren
nicht verfügbar sind und Sie einen Alarm „Impella Position im Ventrikel"
erhalten, können Sie die Neupositionierungsanleitung verwenden, um den
Katheter in die korrekte Position gegenüber der Aortenklappe zu bewegen.
Die Neupositionierungsanleitung bietet Informationen zur aktuellen Position
des Katheters und den für seine Neupositionierung notwendigen Aktionen.
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, IMPELLA 5.5 MIT
®
VERWENDEN DER NEUPOSITIONIERUNGSANLEITUNG
Führen Sie folgende Schritte durch, um die Neupositionierungsanleitung zu
verwenden:
1.
P-Level auf P-2 reduzieren.
2. Drücken Sie die Soft-Taste MENÜ und wählen Sie mit dem
Auswahlknopf „Repositioning Guide" (Anleitung für die
Neupositionierung).
3. Drücken Sie die Soft-Taste START, um die
Neupositionierungsanleitung zu starten.
4. Lösen Sie den Touhy-Borst-Adapter, um den Impella Katheter vor
der Neupositionierung zu entriegeln.
Drücken Sie die Soft-Taste FERTIG, um fortzufahren.
Abbildung 23. Lösen Sie das Tuohy-Borst-Ventil.
5. Ziehen Sie langsam am Impella Katheter und überwachen
dabei den Bildschirm des Automated Impella Controller auf
eine Kurvenform des Aorta-Platzierungssignals. Wenn sich das
Platzierungssignal zu Aorta verlagert, hören Sie auf, am Impella
Katheter zu ziehen
6. Drücken Sie die Soft-Taste FERTIG, um fortzufahren.
Hinweis: Zu Impella Position in Aorta
Wenn der Impella Katheter vollständig in die Aorta gezogen wird, während
die Neupositionierungsanleitung aktiv ist, wird ein Fehlerbildschirm angezeigt.
Folgen Sie den Aufforderungen auf dem Fehlerbildschirm und positionieren
Sie unter Zuhilfenahme geeigneter bildgebender Verfahren neu.
Abbildung 24. Zurückziehen des Katheters, bis sich die Kurvenform auf
Aorta verlagert
Gebrauchsanweisung