Questi trend hanno uno scopo meramente informativo; pertanto, non
utilizzarli per scopi diagnostici. Verificare singolarmente tutti i parametri
visualizzati utilizzando un dispositivo diagnostico autorizzato o approvato.
Non utilizzare per il monitoraggio del paziente.
Utilizzare il pulsante a sfioramento DISPLAY per passare alla schermata Trend.
Nella schermata Trend, utilizzare il pulsante a sfioramento DISPLAY per
modificare la scala temporale e la scala a Y. La scala temporale può essere
aggiornata per visualizzare le tendenze di 15 minuti, 1 ora, 8 ore o 12 ore.
LVEDP non è disponibile e visualizza i trattini in presenza di aspirazione o se
la posizione è nell'aorta. Gittata cardiaca, Gittata cardiaca nativa e Potenza
cardiaca non sono disponibili e visualizzano trattini quando è rilevata la
condizione Segnale di posizionamento basso o la posizione è nell'aorta o
nel ventricolo.
La schermata Trend LVEDP è disponibile esclusivamente con i cateteri
Impella CP con SmartAssist e Impella 5.5 con SmartAssist.
UTILIZZO DELLE TENDENZE DELLE METRICHE PER LO
SVEZZAMENTO
Quando si utilizza la schermata delle tendenze per lo svezzamento, inserire
una nuova gittata cardiaca ogni volta che si cambia il livello P. La gittata
cardiaca va inserita una volta che il nuovo livello P è stabile. Questo
ricalcolerà il CPO con il nuovo inserimento della gittata cardiaca e della
pressione arteriosa media."
FUNZIONAMENTO MOBILE
Le batterie agli ioni di litio devono essere caricate per 5 ore
prima di avviare il sistema, in modo da far fronte alla richiesta di
funzionamento di 1 ora, altrimenti il tempo di funzionamento sarà
inferiore. Dopo lo scollegamento, l'Automated Impella Controller
funziona per almeno 60 minuti a batteria completamente carica.
L'Automated Impella Controller (AIC) può funzionare tramite l'alimentazione
della batteria interna quando non è collegato alla rete elettrica.
1.
Scollegare l'AIC dall'alimentazione in CA.
2.
Il controller emette un segnale acustico ogni 5 minuti per avvisare
che è alimentato a batteria e una notifica di avviso bianca
viene visualizzata nell'area degli allarmi sullo schermo. L'icona
dell'alimentazione in CA viene visualizzata attraversata da una X
rossa.
3.
Quando il controller è collegato di nuovo alla corrente alternata,
la notifica di avviso bianca diventa grigia e l'icona della batteria
diventa verde.
TRASPORTO IN AMBITO OSPEDALIERO
I pazienti supportati con il sistema Impella
all'interno dell'ospedale per vari motivi. Il trasporto può essere sicuro e
semplice per i pazienti supportati con i cateteri Impella
Considerazioni per il trasporto all'interno dell'ospedale:
• L'AIC e i cateteri Impella
®
sono progettati per il funzionamento a
batteria per almeno 1 ora.
• Verificare che la capacità della batteria visualizzata sul controller sia
100%.
• Se il tempo di trasporto può superare 1 ora, portare una prolunga o
confermare che sarà possibile collegare il controller all'alimentazione
in CA, una volta arrivati a destinazione.
• Durante il trasporto del carrello dell'AIC attraverso una soglia,
afferrare saldamente la maniglia del carrello e tirarlo oltre la soglia.
• Prestare particolare attenzione a tutti i componenti e le connessioni
quando si trasporta il carrello dell'AIC su soglie e attraverso porte
dell'ascensore.
• Non sollecitare il cavo del connettore dal controller al catetere
Impella
.
®
Automated Impella Controller con SmartAssist
®
possono richiedere il trasporto
.
®
®
TRASPORTO TRA OSPEDALI
Durante il trasporto, l'Automated Impella Controller (AIC)
potrebbe essere esposto a disturbi elettromagnetici più
intensi rispetto a quelli dell'uso ospedaliero. Un forte disturbo
elettromagnetico potrebbe causare la visualizzazione sull'AIC
di voci di menu selezionabili tramite pulsanti a sfioramento non
selezionate dall'utente. L'operatore dovrà essere consapevole
che, in queste condizioni, i parametri operativi non risultano
influenzati. Non è richiesto alcun intervento da parte dell'utente.
Monitorare il flusso e l'emodinamica del paziente in relazione al
catetere Impella
®
per confermarne il normale funzionamento. La
condizione si risolverà autonomamente una volta che l'AIC non
sarà più esposto al disturbo.
Indicazioni per il trasporto del paziente
L'AIC è idoneo per l'uso sicuro da parte di professionisti del settore
sanitario per facilitare il trasporto di pazienti supportati dal sistema
Impella
da una struttura medica all'altra. Per utilizzare il sistema durante
®
il trasporto è necessario comprendere e seguire le istruzioni contenute nel
presente manuale. Il team addetto al trasporto dovrebbe essere composto
da persone completamente addestrate nell'uso dell'AIC e del catetere
Impella
.
®
I pazienti sono posizionati sull'AIC per il supporto circolatorio per periodi
conformi alla durata dell'uso previsto del catetere Impella
questo periodo, un paziente necessita di ulteriori risorse e team specializzati
in un altro luogo (ad esempio, una struttura più grande, come un centro
trapianti), può essere trasferito in modo sicuro presso una tale località
utilizzando l'AIC.
Il mantenimento dello stato emodinamico ottimale del paziente e della
corretta posizione del catetere Impella
di pazienti supportati con il sistema Impella
misure per eliminare o ridurre al minimo qualsiasi aspetto del trasporto che
potrebbe incidere negativamente su questi fattori.
L'AIC è progettato per funzionare 60 minuti con alimentazione a
batteria. I team addetti al trasporto dovrebbero tenerne conto durante
la pianificazione del trasporto. Se si prevede che il tempo totale di
trasporto superi i 60 minuti durante il quale il sistema sarà scollegato
dall'alimentazione in CA, è opportuno prevedere di utilizzare un veicolo con
un inverter di alimentazione integrato da CC a CA.
Considerazioni importanti sul trasporto
1.
La pianificazione è fondamentale per la riuscita. I rappresentanti
Abiomed sono a disposizione per la pianificazione del trasporto.
È possibile contattarli 24 ore su 24 alla hotline 24 ore Abiomed
(vedere sul retrocopertina).
2.
L'Automated Impella Controller deve essere completamente carico
prima del trasporto. Mantenere l'Automated Impella Controller
collegato alla rete elettrica (o un inverter CA) quando possibile.
3.
Non sollecitare il cavo del connettore dal controller al catetere
Impella
®
. Tale tensione potrebbe spostare il catetere rispetto alla
posizione corretta e compromettere il supporto circolatorio del
paziente.
4.
Monitorare attentamente le pressioni di spurgo durante variazioni
di altitudine.
5.
Posizionare il controller per consentire un facile accesso al display e
ai pulsanti a sfioramento per visualizzare gli allarmi e apportare le
modifiche necessarie.
6.
Mantenere gli ACT tra 160 e 180 secondi o al livello raccomandato
dal medico responsabile del paziente.
. Se, durante
®
®
sono due fattori chiave nella gestione
durante il trasporto. Adottare
®
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