Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario página 299

Alarmmeldinger, fortsettelse
Alvorlig- Alarmtopptekst
hetsgrad
Impella-posisjonen er feil
Impella-strømning er lav
Installer programvaren på
nytt
Kontrollerfeil
Plasseringssignal ikke
pålitelig
(Impella 2.5, Impella CP, Impella
5.5 med SmartAssist og Impella
CP med SmartAssist)
Plasseringssignal ikke
pålitelig
(Impella 5.0 og Impella LD)
Plasseringssignal ikke
pålitelig (Impella RP)
Plasseringssignal lavt
(Impella CP med SmartAssist og
Impella 5.5 med SmartAssist)
Purge-volum kritisk lavt
Suction
Angi minuttvolum
(Impella CP med SmartAssist og
Impella 5.5 med SmartAssist)
Flymodus er aktivert
Forhindrer retrograd
strømning
Impella-posisjonen er ukjent
( Impella 2.5, Impella CP, Impella
CP med SmartAssist og Impella
5.5 med SmartAssist)
Impella-posisjonen er ukjent
( Impella 2.5, Impella 5.0, Impella
LD, Impella CP, Impella CP med
SmartAssist, Impella 5.5 med
SmartAssist)
Automated Impella Controller med SmartAssist
Handling
1. Bekreft Impella-posisjon med
bildediagnostikk.
2. Trekk Impella 2 cm tilbake.
1. Kontroller for suksjon.
2. Kontroller for høyt etterlast-trykk.
Programvareinstalleringen mislyktes.
Installer programvaren på nytt.
Bytt til reservekontroller.
Plasseringsovervåking og suction er
midlertidig stanset.
1. Overvåk pasientens hemodynamikk.
2. Overvåk Impella-posisjon med
bildediagnostikk.
3. Sjekk om pasientkabelen har knekker.
Plasserings- og suction-overvåking er
midlertidig stanset. Strømningsberegning er
deaktivert.
Se strømningsestimatene i tabellen under.
Overvåk pasientens hemodynamikk.
Et diastolisk plasseringssignal er lavt, vurder
hjertefunksjon. Bekreft Impella-posisjon med
bildediagnostikk. Juster om nødvendig
1. Trykk på funksjonsknappen Purgemeny
2. deretter velger du Skift purge-væskepose.
1. Reduser P-nivå.
2. Kontroller Impella-posisjonen.
3. Kontroller fyllings- og volumstatus.
Trykk på funksjonsknappen MENY, og velg
deretter Angi minuttvolum.
1. Koble kontrolleren til jord under
lufttransport.
2. Hvis modulen er utstyrt med Impella
Connect, slår du på flymodus.
3. Ved ankomst på mottakssykehus,
deaktiver Flymodus under MENY.
Impellas P-nivå har økt for å forhindre
retrograd strømning.
1. Vurder å øke P-nivå-målet.
2. For avvenning, deaktiverer du
retrograd flow-kontroll via MENY-
funksjonsknappen.
Impella-posisjon ukjent på grunn av lav
pulsatilitet. Vurder hjertefunksjon.
Bekreft Impella-posisjon med
bildediagnostikk.
®
Årsak
Kontrolleren har funnet at Impella kateteret er i feil posisjon,
med utgangsområdet for nært aortaklaffen.
Mens automatisk modus er aktivert, er gjennomsnittlig
strømning:
• <1,0 l/min. for Impella 2.5
• <2,5 l/min for Impella CP eller Impella CP med
SmartAssist i mer enn 10 sekunder.
Programvaren ble ikke installert.
Det er et problem med kontroller-elektronikken.
Det er et problem med Impella kateterets sensorsignal.
Det er et problem med Impella kateterets sensorsignal.
Det er et problem med Impella kateterets sensorsignal.
For Impella CP med SmartAssist: Minimum Ao plasseringssignalverdi
er under 30 mmHg og motorstrømmen er pulserende. For Impella
5.5 med SmartAssist: Minimum Ao plasseringssignalverdi er under
26 mmHg og motorstrømmen er pulserende.
Det er 15 ml (i tillegg til 5 % av den første posens volum) eller
mindre igjen i purgevæskeposen.
Suction er oppdaget.
Verdier for minuttvolum og hjerteeffekt vil tidsavbrytes.
Flymodus er aktivert for transport.
Retrograd strømning er detektert og minimum motorhastighet
har blitt øket til mer enn mål-P-nivå.
Impella kateterets posisjon er ukjent på grunn av lav
pulsatilitet.
Impella kateterets posisjon er ukjent detektert av algoritme.
299