Abiomed Automated Impella Controller Manual De Usuario página 418

IMPELLA 2.5, IMPELLA CP, IMPELLA CP WITH
SMARTASSIST TAI IMPELLA 5.5 WITH SMARTASSIST
KATETRI TÄYSIN KAMMIOSSA
Jos jokin katetreista Impella 2.5, Impella CP, Impella CP with SmartAssist
tai Impella 5.5 with SmartAssist on kokonaan kammiossa, näyttöön tulee
seuraava hälytys:
Impella Position In Ventricle
(Impella katetrin sijainti kammiossa)
Tässä tilanteessa näkyviin tulee kuvassa 22 näkyvä sijaintinäyttö.
Kuva 22. Impella CP katetri kokonaan kammiossa (vastaa Impella 2.5:tä)
Huomautus: Impella CP with SmartAssist ja Impella 5.5 with
SmartAssist katetrin hälytystoiminto eroaa näytössä näkyvästä.
Katso oikea toiminta hälytystaulukosta.
Huomautus: Keltainen virtausnopeus
Jos Automated Impella Controller havaitsee katetrin väärän
tai tuntemattoman sijainnin tai jos sijoittamisen valvonta
keskeytetään, virtausalueen virtausnopeus näkyy keltaisena kuvan
22 mukaisesti.
Toimenpiteet:
1. Laske röntgen- tai kaikukardiografiaohjauksessa P-taso P-2:een
ja vedä Impella katetria varovasti taaksepäin, kunnes aortan
aaltomuodon signaali näkyy.
2.
Kun näet aortan aaltomuodon signaalin, vedä katetria taaksepäin
vielä 4 cm.
Impella CP with SmartAssist katetrin sekä Impella 5.5 with SmartAssist
katetrin yhteydessä tarjotaan uudelleenasetteluopasta, kun "Impella
in Ventricle" (Impella kammiossa) -hälytys laukeaa. Avaa opas
noudattamalla hälytystekstin ohjeita.
UUDELLEENASETTELUOPAS, IMPELLA CP WITH
SMARTASSIST JA IMPELLA 5.5 WITH SMARTASSIST
Jos röntgenläpivalaisua tai muita kuvantamisohjeita ei ole saatavilla ja
saat "Impella Position In Ventricle" (Impella katetrin sijainti kammiossa)
-hälytyksen, voit käyttää uudelleenasetteluopasta katetrin sijainnin
korjaamiseen aorttaläpän yli. Uudelleenasetteluopas antaa tietoja
katetrin nykyisestä sijainnista ja sen uudelleensijoittamiseen tarvittavista
toimenpiteistä.
418
KOHDISTUSOPPAAN KÄYTTÄMINEN
Käytä uudelleenasetteluohjainta seuraavasti.
1.
Laske P-taso P-2:een.
2. Paina MENU (VALIKKO) -kalvopainiketta ja valitse Reposition
Guide (Uudelleenasetteluopas) käyttämällä valitsinnuppia.
3. Käynnistä uudelleenasetteluohjain painamalla START
(KÄYNNISTÄ) -kalvopainiketta.
4.
Avaa Tuohy-Borst-venttiili, jotta Impella katetri avautuu
ennen uudelleenasettelua.
Jatka painamalla DONE (VALMIS) -kalvopainiketta.
Kuva 23. Löysää Tuohy-borst-venttiili.
5.
Vedä Impella katetria hitaasti ja tarkkaile samalla aortan
sijaintisignaalin aaltomuotoa Automated Impella Controller
ohjaimen näytössä. Kun sijaintisignaali siirtyy aorttaan, lopeta
Impella katetrin vetäminen.
6.
Jatka painamalla DONE (VALMIS) -kalvopainiketta.
Huomautus: Impella aortassa
Jos Impella katetri vedetään kokonaan aorttaan uudelleenasetteluohjaimen
aikana, näkyviin tulee virhenäyttö. Noudata virhenäytön ohjeita ja asettele
uudelleen asianmukaisilla kuvaustekniikoilla.
Kuva 24. Katetrin vetäminen taaksepäin, kunnes aaltomuoto siirtyy
aorttaan
7.
Vedä Impella katetria hitaasti taaksepäin ja vielä 3 senttimetriä
lisää katetrin senttimetrimerkintöjen avulla.
Jatka painamalla DONE (VALMIS) -kalvopainiketta.
Käyttöopas