inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 109

a cerniera deve chiudersi appiattendosi contro la base della sede all'interno della protesi
fonatoria.
Inserimento primario della protesi fonatoria
La protesi fonatoria sterile opzionale può essere inserita dal medico al momento della
laringectomia totale (puntura primaria, inserimento primario). Il prodotto non sterile non è
destinato alle procedure di inserimento primarie.
Inserimento del dispositivo secondario (o sostitutivo)
La procedura seguente è stata fornita dal dott. Eric D. Blom come istruzioni raccomandate per le
procedure secondarie o di sostituzione.
Nota: tutte le procedure secondarie o di sostituzione devono essere eseguite solo con una luce
brillante focalizzata direttamente sulla stomia e sulla TEP.
Si raccomanda l'utilizzo di guanti e di una protezione per gli occhi. Misurare il tratto TEP prima di
inserire una protesi fonatoria per confermare le dimensioni corrette della protesi fonatoria.
Dilatazione e misurazione (diagrammi 1 e 2)
Consultare le istruzioni per l'uso del sistema di dilatazione/misurazione Blom-Singer per i
dettagli completi del prodotto.
Preparazione della protesi fonatoria
Preparare la protesi fonatoria per l'inserimento utilizzando il metodo di inserimento mediante
piegatura manuale del cappuccio in gel. Utilizzare solo i cappucci in gel di dimensioni
appropriate forniti con il prodotto. Maneggiare il dispositivo con mani pulite e inguantate.
Rimuovere la protesi fonatoria e i componenti di inserimento (cappuccio in gel, introduttore
della flangia e apparecchio introduttore) dalla confezione. Assicurarsi che le mani e la protesi
fonatoria siano completamente asciutte prima di caricare il cappuccio in gel. L'inosservanza di
questa indicazione potrebbe causare lo scioglimento anticipato del cappuccio in gel.
1. Usare solo l'estremità corta del cappuccio in gel. Scartare l'estremità più lunga del cappuccio in
gel (diagramma 3).
2. Piegare strettamente la flangia esofagea a metà verso il centro del dispositivo (diagramma 4).
3. Piegare strettamente i due bordi esterni della flangia esofagea contro la flangia piegata
(diagramma 5) e tenere la protesi in questa posizione piegata.
4. Inserire la parte piegata della flangia esofagea nel cappuccio in gel (diagramma 6). Introdurre e
spingere delicatamente la flangia esofagea piegata il più possibile nel cappuccio in gel.
5. Utilizzare il lato curvo dell'introduttore della flangia e, seguendo la curva del corpo del
dispositivo, infilare delicatamente la parte rimanente della flangia esofagea piegata
completamente nel cappuccio in gel (diagramma 7). Non utilizzare strumenti appuntiti o
dentellati per evitare di danneggiare la protesi o il cappuccio in gel.
6. La flangia esofagea deve essere piegata in avanti e completamente chiusa all'interno del
cappuccio in gel (diagramma 8).
Inserimento del dispositivo
1. Posizionare il dispositivo sull'inseritore e bloccare il cinturino di sicurezza sul fermo di sicurezza
(diagramma 9).
2. Avvertire il paziente di non deglutire mentre si rimuove il dilatatore o il calibratore per evitare
l'aspirazione di saliva nella trachea prima di inserire la protesi fonatoria.
3. Applicare un leggero rivestimento di lubrificante solubile in acqua (non a base di petrolio) sulla
punta dell'estremità con cappuccio in gel del dispositivo e posizionare la punta della protesi
fonatoria nella TEP con il cinturino di sicurezza orientato verso l'alto. Inserire il dispositivo
completamente nella TEP fino a quando la flangia tracheale del dispositivo non è saldamente
appoggiata alla mucosa tracheale posteriore.
4. Tenere il dispositivo in questa posizione di inserimento completo per almeno tre minuti
per consentire al cappuccio in gel di sciogliersi e rilasciare la flangia esofagea all'interno
Protesi fonatorie fisse Blom-Singer
37924-01B I 109
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