Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
4. أدخل الجزء المطوي من شفة المريء داخل كبسولة الجيالتين )الرسم التوضيحي 6(. ادفع شفة المريء المطوية برفق إلى
5. استخدم الجانب المنحني للمدخال المزود بشفة، وباتباع منحنى جسم الجهاز، ادفع برفق الجزء المتبقي من شفة المريء
المطوية داخل كبسولة الجيالتين بالكامل )الرسم التوضيحي 7(. ال تستخدم أي أدوات حادة أو مسننة لتجنب إتالف جهاز
.(8 6. يجب طي شفة المريء في وضع أمامي وإدخالها بالكامل داخل كبسولة الجيالتين )الرسم التوضيحي
2. احذر من أن يبتلع المريض ريقه أثناء إزالتك للمو س ِّع أو مح د ِّ د الحجم لتجنب دخول اللعاب في القصبة الهوائية قبل إدخال
3. ضع طبقة خفيفة من مزلق قابلة للذوبان في الماء )غير المصنوع من النفط( على حافة طرف كبسولة الجيالتين بالجهاز، ثم
ضع طرف جهاز الحنجرة الهوائية في البزل الرغامي المريئي مع توجيه شريط األمان ألعلى. أدخل الجهاز بالكامل في
.البزل الرغامي المريئي حتى تثبت الشفة الرغامية الخاصة بالجهاز بإحكام ٍ مقابل الغشاء المخاطي الرغامي الخلفي
4. أمسك الجهاز في وضع اإلدخال الكامل هذا لمدة ثالث دقائق على األقل، إذ يسمح ذلك بتحلل كبسولة الجيالتين وتحرير شفة
5. تأكد من تثبيت شفة المريء: أدر الجهاز على أداة اإلدخال أثناء وجوده في البزل الرغامي المريئي. سيدور الجهاز بسهولة
على أداة اإلدخال في البزل الرغامي المريئي في حال تثبيت شفة المريء ووضعها مقابل جدار المريء األمامي. ستالحظ
مقاومة شديدة ضد دوران الجهاز في حال تحلل كبسولة الجيالتين أو تثبيت شفة المريء بطريقة خاطئة داخل البزل
6. افصل شريط األمان عن وتد األمان بأداة اإلدخال. ضع إصبعك مقابل شريط األمان واسحب أداة اإلدخال بعناية من الجهاز
.بحركة ملتوية. احرص على تثبيت شريط األمان الخاص بالجهاز بالرقبة باستخدام شريط طبي الصق على شريط األمان
تحذير: يجب توخي الحذر عند إزالة أداة اإلدخال لتجنب إزاحة جهاز الحنجرة الهوائية دون قصد، مما قد يؤدي إلى شفط
7. ق ي ِّم القدرة على إصدار صوت رغامي مريئي. سيحول االنسداد الرقمي للفغرة الرغامية مسار تدفق الهواء من القصبة
الهوائية. الجهاز المث ب ّت في موضعه الصحيح ذو كبسولة الجيالتين المح ل َّ لة بالكامل من شأنه أن يسمح لتدفق الهواء هذا بفتح
.(11 8. تأكد من عدم وجود تسريب عبر الجهاز أو حوله من خالل شرب المريض للماء )الرسم التوضيحي
إذا تعذر التأكد من تثبيت شفة المريء ووضعها بشكل مناسب بالطرق الموضحة أعاله، فقد يحتاج الطبيب السريري
إلى التأكد من تحلل كبسولة الجيالتين وتثبيت شفة االحتجاز بالمريء عن طريق فتح الصمام القالب أحادي االتجاه
يدو ي ً ا برفق والموجود في الطرف المريئي لجهاز الحنجرة الهوائية. س ل ِّ ط ضو ء ً ا ساط ع ً ا على جهاز الحنجرة الهوائية
لرؤية الصمام القالب الموجود في الطرف القريب. أدخل الطرف غير المدبب )غير القطني( لمطباق مزود ب ر أس قطني
ببطء وعناية في جهاز الحنجرة الهوائية حتى يؤدي التالمس الخفيف إلى فتح الصمام القالب. قد يشير الصمام القالب
الذي ال ي ُ ف ت َ ح بالتالمس الخفيف إلى أن الشفة غير مث ب َّ تة أو أن الصمام القالب معكوس، ما يحول دون أداء وظيفة
الصمام. إذا لزم األمر، يمكن توفير رؤية مباشرة للتأكد من تثبيت شفة المريء باستخدام المنظار المرن. إذا لم تتمكن
طرق التقييم الموضحة أعاله من توفير تحقق كا ف ٍ من تثبيت شفة االحتجاز بالمريء بشكل صحيح، فأزل الجهاز وقم
حتى يتسع المكان لتثبيتDual Valve ص ُ ممت أداة اإلدخال بحيث ال تدخل بالكامل في جهاز الحنجرة الهوائية الدائم
،شفة المريء. يجب أن تتحرك أداة اإلدخال بوضوح إلى األمام في جهاز الحنجرة الهوائية في غضون ثالث دقائق
ويجدر بالطبيب السريري رؤية هذه الحركة التي تشير إلى تحلل كبسولة الجيالتين وتثبيت شفة المريء. للتأكد من
أداء وظيفة الصمام، استخدم مكشطة شمع صغيرة أو أداة قياس مكافئة لفتح الصمام الرغامي برفق بينما يبتلع
المريض ريقه أو يشرب الماء. يجدر بالطبيب السريري رؤية الصمام المريئي الموضوع بشكل صحيح في الطرف
ص ُ مم الجهاز بحيث يشمل الفصل االختياري لشريط األمان عقب التأكد من وضع شفة المريء الخاصة بجهاز الحنجرة
الهوائية بإحكام داخل تجويف المريء مقابل الجدار األمامي للمريء. ت ُ عد إزالة شريط األمان إج ر ا ء ً اختيار ي ً ا. بمجرد
30 I 37924-01B
.(9 1. ضع الجهاز على أداة اإلدخال وأغلق شريط األمان على وتد األمان )الرسم التوضيحي
.المريء داخل المريء. يجب توجيه المرضى بابتالع ريقهم لتسهيل تحلل كبسولة الجيالتين
.(10 الصمام القالب والدخول إلى المريء إلصدار الصوت الرغامي المريئي )الرسم التوضيحي
.بتوسيع قناة البزل وإعادة قياسها، ثم كرر إدخال الجهاز وعملية التحقق
.الرغامي المريئي عو ض ًا عن تثبيتها داخل تجويف المريء
)التأكد من أداء وظيفة الصمام وتثبيت شفة المريء (الصمام غير المزدوج
)التأكد من أداء وظيفة الصمام وتثبيت شفة المريء (الصمام المزدوج
جهاز الحنجرة الهوائية الدائم من
Blom-Singer
®
أقصى حد ممكن داخل كبسولة الجيالتين
.الحنجرة الهوائية أو كبسولة الجيالتين
.جهاز الحنجرة الهوائية
.اآلخر مع عدم وجود تسريب
.وضع الطي هذا
إدخال الجهاز
.الجهاز
فصل شريط األمان
Publicidad
Tabla de contenido
