inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 177

Blom-Singer kvarliggande röstprotes
®
Mikrobiell tillväxt (mikroskopiska organismer)
Ansamlingar av mikroskopiska organismer på röstprotesen kan leda till att ventilen missformas
och inte fungerar, dvs. vätskeläckage igenom eller runt röstprotesen och/eller en ökning av det
tryck som krävs för att tala. Det kan krävas utbyte av röstprotesen.
Insättning/borttagning av enheten
Säkerhetsremmen som är fäst vid den kvarliggande röstprotesen ska endast tas bort efter att
man har verifierat att den esofageala flänsen fungerar i esofagus. Sätt aldrig in eller återinsätt en
kvarliggande röstprotes som inte har en säkerhetsrem.
Ta aldrig bort en kvarliggande röstprotes och sätt in en annan utan att först dilatera TEP och
mäta om punktionsvägen för att bekräfta att röstprotesen är av korrekt längd. Patienten ska
aldrig försöka sätta in eller ta bort enheten eller låta någon som inte är en kvalificerad och
utbildad kliniker göra det. Den kvarliggande röstprotesen är inte en permanent enhet och
kräver regelbundet utbyte.
Röstprotesen kan lämnas på plats i TEP tills den konsekvent läcker, inte låter patienten tala
ordentligt eller kräver storleksanpassning. Borttagning av den kvarliggande röstprotesen ska
endast utföras genom att greppa enhetens yttre trakeala fläns med en låshemostas.
KOMPLIKATIONER
Även om de är ovanliga så kan följande komplikationer uppstå vid användning av
silikonproteser av Blom-Singer-typen: De inkluderar: stoma (öppning i halsen in i trakea
eller luftstrupe), kontamination eller sepsis, som kan kräva att röstprotesen tas bort och/
eller lämpliga antibiotika, oavsiktlig aspiration av röstprotesen in i luftvägen, som kan
kräva borttagning av en läkare, tillfällig extrusion av röstprotesen, vilket kräver utbyte efter
dilatering av TEP och vidare övervakning av rutinen för stomavård, punktionsdilatering som
leder till vätskeläckage runt röstprotesen, inflammation runt punktionsstället och bildning av
granulationsvävnad, rubbning av röstprotesen och efterföljande förslutning av TE-punktionen,
icke kontrollerbart läckage runt röstprotesen som kräver kirurgisk revision eller förslutning av
punktionen, dysfagi (svårighet att svälja), revor eller andra skador på röstprotesen från olämplig
hantering, mikrobiella ansamlingar som gör att röstprotesen läcker eller att ventilen inte
fungerar, oavsiktlig sväljning av röstprotesen.
BRUKSANVISNING
DENNA ENHET FÅR INTE PLACERAS ELLER AVLÄGSNAS AV PATIENTEN.
Alla instruktioner förknippade med förberedande, insättning och borttagning av enheten är endast
till för läkaren. Om du är en patient, se avsnittet "Rengöring och vård av enheten". Innan röstprotesen
placeras ska du kontrollera ventilmekanismen för att säkerställa att den är intakt och fungerar
som den ska. Klaffventilen ska ligga platt mot fastsättningsytan inuti röstprotesen.
Primär placering av röstprotes
Den sterila röstprotesen kan placeras av läkaren när den totala laryngektomin utförs
(primär punktion, primär placering). Den icke-sterila röstprotesen är inte avsedd för primära
placeringsprocedurer.
Sekundär (eller ny) placering av enhet
Följande metod tillhandahålls av Eric D. Blom, Ph.D. som rekommenderade instruktioner för primära
eller nya procedurer.
Obs! Alla sekundära eller nya procedurer får endast göras med en stark lampa fokuserad rakt in
i stomin och TEP.
Bruk av handskar och skyddsglasögon rekommenderas. Mät alltid TE-punktionsvägen innan du
sätter in en röstprotes för att bekräfta att den har korrekt storlek.
Dilatera och mät (diagram 1 och 2)
Se bruksanvisningarna för Blom-Singer dilatations-/storleksbestämningssystem för fullständig
information om produkten.
37924-01B I 177