Į Vidų Implantuojamas Balso Protezas - inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso

nejaušas izkustēšanās, kas var izraisīt ierīces aspirāciju.
7. Novērtējiet spēju producēt traheoezofageālu balsi. Digitāla traheostomas oklūzija novirzīs gaisa
plūsmu no trahejas. Pareizi novietotai ierīcei ar izšķīdušu gela vāciņu būtu jāļauj gaisa plūsmai
atvērt atvāžamo vārstu un gaisam nokļūt barības vadā, lai producētu traheoezofageālu balsi
(10. diagramma).
8. Pārliecinieties, ka caur ierīci vai ap to nav noplūdes, liekot pacientam dzert ūdeni
(11. diagramma).
Vārsta funkcijas un barības vada atloka izvēršanas (nav divdaļīgs vārsts) apstiprināšana
Ja pareizu barības vada atloka izvēršanu un novietošanu nevar apstiprināt, izmantojot iepriekš
minētās metodes, ārstam var nākties pārbaudīt gela vāciņa izšķīšanu un barības vada aiztures
atloka izvēršanu, manuāli maigi atverot vienvirziena atvāžamo vārstu balss protēzes barības
vada galā. Pavērsiet spilgtu gaismu pret protēzes iekšpusi, lai vizualizētu atvāžamo vārstu
proksimālajā galā. Lēnām un uzmanīgi virziet vates kociņa strupo galu (galu bez vates) balss
protēzē līdz tas maigi pieskaras atvāžamajam vārstam un atver to. Ja atvāžamais vārsts
neatveras pēc maiga pieskāriena, tas var norādīt uz neizvērstu atloku vai apvērstu atvāžamo
vārstu, kas traucē vārstam darboties. Ja ir norādīts, barības vada atloka izvietošanas tiešu
vizualizāciju var iegūt ar elastīgu endoskopiju. Ja iepriekš aprakstītās novērtēšanas metodes
nenodrošina pietiekamu pareizas barības vada saglabāšanas atloka izvietošanas pārbaudi,
izņemiet ierīci, izpletiet un atkārtoti izmēriet punkcijas traktu un atkārtojiet ierīces ievietošanas
un apstiprināšanas procesu.
Vārsta funkcijas un barības vada atloka izvēršanas (divdaļīgs vārsts) apstiprināšana
Lai pielāgotos divdaļīga vārsta ievadāmās balss protēzes barības vada atloka izvēršanai,
ievietošanas ierīce ir izstrādāta tā, lai pilnībā neievietotos balss protēzē. Trīs minūšu laikā
ievietošanas ierīcei būtu redzami jāpārvietojas uz priekšu balss protēzē, ārstam būtu jāpamana
šī kustība uz priekšu, kas norāda uz gela vāciņa izšķīšanu un barības vada atloka izvēršanu. Lai
apstiprinātu vārsta funkciju, izmantojiet nelielu vaska kireti vai līdzvērtīgu mērierīci, lai maigi
atvērtu trahejas vārstu, kamēr pacients norij siekalas vai ūdeni. Ārstam otrā galā būtu jāredz
pareizi novietots barības vada vārsts bez noplūdes.
Drošības siksnas atvienošana
Ierīce ir izgatavota tā, lai būtu iespējams pēc izvēles veikt drošības siksnas atvienošanu, iepriekš
pārliecinoties, ka balss protēzes barības vada atloks ir droši novietots barības vada lūmena
iekšpusē un balstās pret barības vada priekšējo sienu. Drošības siksnas noņemšana ir izvēles
procedūra. Kad ir pārbaudīts barības vada atloka novietojums, atvienojiet drošības siksnu no
trahejas atloka vietā ar samazinātu drošības siksnas platumu, kur tā saskaras ar trahejas atloku,
uzmanīgi nogriežot ar šķērēm (12. diagramma).
Drošības siksnu nedrīkst atvienot no ierīces, ja:
y Pastāv iespēja, ka laringektomijas caurulītes vai pogas izmantošana var izkustināt ierīci.
y Pacientam iepriekš bija ievietota ierīce, kas diametrā ir lielāka par ierīci, kuru ievieto
y TEP diametrs ir izplests ievērojami lielāks par šīs ierīces diametru.
y Pastāv šaubas par stomas audu veselību vai pacienta fizisko stāvokli.
Iepriekš minētajos gadījumos neatvienojiet drošības siksnu no ierīces. Pielīmējiet drošības
siksnu pie ādas ap stomu un pārbaudiet ierīces drošību.
Ierīces noņemšana
Ierīce nav pastāvīga ierīce, un tā regulāri jānomaina: to paredzēts izmantot sešus (6) mēnešus,
taču šis periods jānosaka, veicot klīnisku novērtējumu un konsultējoties ar ārstu.
Ierīces izņemšanu drīkst veikt, tikai cieši satverot trahejas atloku ar bloķējošu hemostatu.
Velciet maigi un stingri līdz balss protēze ir pilnībā izņemta. Ievietojiet atbilstoša diametra
dilatatoru-šablonu un pielīmējiet to vietā uz piecām minūtēm pirms jaunas ierīces ievietošanas.
„Blom-Singer " į vidų implantuojamas balso protezas
®
37924-01B I 121