inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 42

Trajne glasovne proteze Blom-Singer
vrat medicinskom ljepljivom vrpcom preko sigurnosnog remena.
Upozorenje: potreban je oprez prilikom vađenja uvodnice kako bi se izbjeglo slučajno
pomicanje glasovne proteze, što bi moglo dovesti do aspiracije uređaja.
7. Procijenite sposobnost proizvodnje traheo-ezofagijskog glasa. Digitalna okluzija traheostome
preusmjerit će protok zraka iz dušnika. Uređaj koji je pravilno postavljen s potpuno otopljenom
gel kapicom treba omogućiti da protok zraka otvori preklopni ventil i prođe u jednjak za
proizvodnju traheo-ezofagijskog glasa (dijagram 10).
8. Provjerite da nema curenja kroz uređaj ili oko njega tako da pacijentu date da pije vodu
(dijagram 11).
Potvrda o funkciji ventila i postavljanju ezofagijskog prstena (osim dvostrukog ventila)
Ako se ispravno namještanje i postavljanje ezofagijskog prstena ne može potvrditi na opisane
načine, kliničar će možda morati provjeriti otapanje gel kapice i postavljanje retencijskog
ezofagijskog prstena ručnim otvaranjem i nježnim dodirom jednosmjernog preklopnog ventila
na ezofagijskom kraju glasovne proteze. Usmjerite jako svjetlo na protezu kako biste vidjeli
preklopni ventil na proksimalnom kraju. Polako i pažljivo gurajte tupi vrh (bez pamuka)
pamučnog štapića u glasovnu protezu dok se preklopni ventil može otvoriti nježnim dodirom.
Ako se preklopni ventil ne otvara nježnim dodirom, to može ukazivati da prsten nije namješten
ili okrenuti preklopni ventil narušava rad ventila. Ako je indicirano, izravna vizualizacija
postavljanja ezofagijskog prstena može se postići fleksibilnom endoskopijom. Ako prethodno
opisani načini za procjenu ne uspiju na zadovoljavajući način potvrditi ispravno postavljanje
retencijskog ezofagijskog prstena, izvadite uređaj, dilatirajte i ponovno izmjerite trakt otvora,
a zatim ponovite umetanje uređaja i postupak potvrđivanja.
Potvrda o funkciji ventila i postavljanju ezofagijskog prstena (dvostruki ventil)
Za postavljanje ezofagijskog prstena za trajnu glasovnu protezu Dual Valve uvodnica je
konstruirana tako da se ne umeće do kraja u glasovnu protezu. U roku od tri minute uvodnica
treba biti vidljivo pomaknuta prema naprijed u glasovnoj protezi; kliničar treba vidjeti taj pomak
prema naprijed, koji dokazuje da se gel kapica otopila i da je ezofagijski prsten postavljen.
Funkciju ventila možete provjeriti s pomoću male kirete ili drugog instrumenta odgovarajuće
veličine tako da nježno otvorite trahealni ventil dok pacijent guta slinu ili pije vodu. Kliničar
mora vidjeti da je ezofagijski ventil na drugom kraju ispravno postavljen i da nema curenja.
Skidanje sigurnosnog remena
Uređaj je konstruiran tako da ima mogućnost skidanja sigurnosnog remena nakon potvrde da
je ezofagijski prsten glasovne proteze sigurno postavljen unutar lumena jednjaka na prednjem
zidu jednjaka. Skidanje sigurnosnog remena neobavezan je postupak. Nakon potvrđivanja
ispravnog postavljanja ezofagijskog prstena skinite sigurnosni remen s prstena za dušnik na
najužem dijelu remena, na mjestu na kojem se spaja s prstenom za dušnik, tako da pažljivo
odrežete škarama (dijagram 12)
Sigurnosni remen ne smije se skidati s uređaja:
y ako upotreba cijevi za laringektomiju ili gumba može uzrokovati ispadanje uređaja.
y ako je pacijent ranije imao uređaj većeg promjera od uređaja koji je umetnut.
y ako je promjer TEP-a dilatiran znatno više od promjera uređaja.
y ako je dovedeno u pitanje zdravlje tkiva stome ili fizičko stanje pacijenta.
Nemojte skidati sigurnosni remen s uređaja u navedenim slučajevima. Zalijepite sigurnosni
remen na peristomalnu kožu i provjerite čvrstoću uređaja.
Uklanjanje uređaja
Uređaj nije trajan i potrebno ga je periodično mijenjati: predviđen je za šestomjesečnu (6)
uporabu, ali vrijeme treba utvrditi prema kliničkoj procjeni i odgovarajućoj konzultaciji s
kliničarom.
Uklanjanje uređaja mora se isključivo provoditi tako da se hemostatom za zatvaranje čvrsto
uhvati prsten za dušnik uređaja. Nježno i čvrsto vucite glasovnu protezu dok je potpuno ne
42 I 37924-01B
®