Vnitřní hlasové protézy Blom-Singer
podání vhodných antibiotik; náhodná aspirace hlasové protézy do dýchacích cest, která může
vyžadovat odstranění protézy lékařem; náhodné vytlačení protézy s nutností opětovného
zavedení po dilataci místa TEP a následného dohledu nad péčí o místo stomie; dilatace otvoru
s následným únikem tekutin kolem hlasové protézy; zánětlivá reakce v místě punkce a tvorba
granulační tkáně; uvolnění hlasové protézy a následné uzavření místa TEP; nezvládnutelný
únik kolem hlasové protézy vyžadující chirurgickou revizi nebo uzávěr místa punkce; dysfagie
(obtížné polykání); natržení nebo jiné poškození hlasové protézy vlivem nevhodného
používání; tvorba depozit mikrobiálních kolonií způsobujících únik kolem hlasové protézy nebo
nedostatečnou činnost ventilu; náhodné požití hlasové protézy po jejím vniknutí do jícnu.
NÁVOD K POUŽITÍ
TOTO ZAŘÍZENÍ NENÍ URČENO K TOMU, ABY JE ZAVÁDĚL NEBO VYJÍMAL PACIENT.
Všechny pokyny týkající se přípravy, zavedení a vyjmutí zařízení jsou určeny pouze pro lékaře. Pokud
jste pacient, prostudujte si část „Čištění a údržba zařízení". Před přípravou zařízení k umístění
zkontrolujte mechanismus ventilu a ověřte, zda není poškozený a funguje správně. Chlopňový
ventil se musí zcela uzavřít proti povrchu pro usazení uvnitř hlasové protézy.
Primární zavedení hlasové protézy
Sterilní variantu hlasové protézy může zavést lékař při celkové laryngektomii (primární punkce,
primární zavedení). Nesterilní výrobek není určen pro primární zavedení.
Sekundární zavedení (nebo výměna) zařízení
Eric D. Blom, Ph.D. doporučuje sekundární a výměnné postupy provádět podle následujících pokynů.
Poznámka: Při provádění veškerých sekundárních a výměnných postupů musí být stomie
a místo TEP osvíceny jasným světlem.
Doporučuje se použití rukavic a ochrany očí. Před zavedením hlasové protézy přeměřte otvor
TEP, abyste ověřili, že je velikost hlasové protézy správná.
Dilatace a měření (schéma 1 a 2)
Kompletní podrobnosti o výrobku naleznete v Návodu k použití systému pro dilataci / měření
velikosti Blom-Singer.
Příprava hlasové protézy
Připravte hlasovou protézu na zavedení pomocí metody ručního složení k zavedení gelové
krytky. Používejte pouze gelové krytky vhodné velikosti dodané spolu s tímto výrobkem. Se
zařízením manipulujte čistýma rukama v rukavicích.
Vyjměte součásti hlasové protézy a zaváděcích prvků (gelová krytka, zavaděč příruby a nástroj
pro zavedení) z obalu. Dbejte na to, abyste před vložením gelové krytky měli zcela suché
ruce a aby byla zcela suchá i hlasová protéza. V opačném případě může dojít k předčasnému
rozpuštění gelové krytky.
1. Používejte pouze krátký konec gelové krytky. Delší konec gelové krytky zlikvidujte (schéma 3).
2. Přehněte jícnovou přírubu v polovině směrem ke středu zařízení a pevně stlačte (schéma 4).
3. Důkladně přeložte oba vnější okraje jícnové příruby k prvnímu záhybu (schéma 5) a držte
protézu takto složenou.
4. Vložte složenou část jícnové příruby do gelové krytky (schéma 6). Opatrně složenou jícnovou
přírubu vsuňte a zatlačte co nejdále do gelové krytky.
5. Použijte zakřivenou stranu zavaděče příruby, sledujte křivku těla zařízení a jemně zastrčte
zbývající část složené jícnové příruby do gelové krytky (schéma 7). Nepoužívejte žádné ostré ani
vroubkované nástroje, aby nedošlo k poškození protézy nebo gelové krytky.
6. Jícnovou přírubu je nutné složit tak, aby směřovala dopředu, a zcela ji zavést do gelové krytky
(schéma 8).
Zavedení zařízení
1. Umístěte zařízení na zavaděč a upevněte bezpečnostní pásek na bezpečnostní výstupek
(schéma 9).
46 I 37924-01B
®