inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 124

„Blom-Singer " į vidų implantuojamas balso protezas
®
balso protezu tol, kol gydytojas nurodys, kad tai daryti saugu. Balso protezo spindis turi būti
neužsikimšęs, kad jis veiktų tinkamai ir būtų sukurtas paciento balsas. Kai kuriais atvejais, dėl
nesugebėjimo atpalaiduoti gerklės raumenis, pacientas gali nekalbėti sklandžiai ir įdedant
mažiausiai pastangų. Šią problemą gali įvertinti profesionalai. Pacientai, kuriems reikalinga
pooperacinė spinduliuotė, gali patirti trumpalaikį balso pertrūkį trečią arba ketvirtą gydymo
savaitę. Įtaisas gali likti savo vietoje, kaip nurodė gydytojas.
Balso protezo pasistūmimas
Įstatant, išimant įtaisą, naudojant valymo prietaisus būtina imtis atsargumo priemonių, kad
nebūtų pažeista gerklės-stemplės punkcijos vieta ar įtaisas netyčia nepasislinktų, dėl ko įtaisas
gali būti aspiruotas (įkvėptas) į trachėją (kvėpuojamąją gerklę). Jei įvyksta aspiracija, pacientas
turi mėginti iškosėti įtaisą iš trachėjos. Jei iškosėti įtaiso nepavyksta, gali prireikti papildomos
medicininės pagalbos. Patikrinkite, ar gelio dangtelis suiro ir stemplės flanšas išsiskleidė, kad
įsitikintumėte, jog įtaisas saugiai laikosi gerklės-stemplės punkcijos vietoje. Jei balso protezas
išnyra iš punkcijos vietos, pacientas turi nedelsdamas įkišti „Blom-Singer" punkcijos plėtiklį arba
tinkamą tinkamo skersmens įtaisą į punkciją, kad ši neužsivertų ir nebūtų pratekančių skysčių.
Pakaitinį įtaisą reikia įstatyti per 24 valandas. Į įtaisą negalima įterpti jokių pašalinių daiktų. Jeigu
į balso protezą įkišamas kitas objektas, išskyrus „Blom-Singer" valymo prietaisus, jis gali išnarinti
balso protezą arba jo komponentus ir dėl to jie gali būti įkvėpti ar nuryti.
Balso protezo nuotėkis
Jei atlošiamasis vožtuvas visiškai neuždaromas, keli lašai skysčio gali patekti per įtaisą iš
stemplės (gerklės maistui) į trachėją, o tai gali sukelti kosulį ar aspiraciją. Naudojant mažesnio
skersmens balso protezą nei esamo tracheoezofaginės punkcijos dydžio, gali atsirasti periferinis
nuotėkis (nuotėkis aplink įtaisą). Pasikartojantį balso protezo nuotėkį turi įvertinti gydytojas,
nes nuotėkis gali lemti aspiracinę pneumoniją. Galima nurodyti kito prietaiso modelio ir (arba)
parinkties pasirinkimą. Balso protezą naudokite atsargiai, stipriai nespausdami, kad įtaiso
nepažeistumėte ir dėl to neįvyktų nuotėkis.
Mikrobų (mirkoskopinių organizmų) augimas
Įtaiso mikrobų augimo nuosėdos gali sukelti vožtuvo deformaciją ir gedimą, t. y. skysčio
nutekėjimą per balso protezą arba aplink jį ir (arba) padidėjusį balsui būtiną slėgį. Gali reikėti
pakeisti įtaisą.
Įtaiso įstatymas ir (arba) išėmimas
Ant į vidų implantuojamo balso protezo pritvirtintą saugos dirželį galima nuimti tik įsitikinus,
kad stemplės flanšas išsiskleidęs stemplėje. Niekada nebandykite įstatyti arba pakartotinai
įstatyti į vidų implantuojamo balso protezo, kurio saugos dirželis nuimtas.
Niekada neišimkite vieno į vidų implantuojamo balso protezo ir neįdėkite kito, prieš tai neišplėtę
gerklės-stemplės punkcijos vietos ir pakartotinai neišmatavę trakto, kad patvirtintumėte
tinkamą balso protezo ilgį. Pacientas neturėtų bandyti įdėti ar išimti įtaiso ar leisti, kad jį įstatytų
ar išimtų kas nors kitas, išskyrus kvalifikuotą gydytoją. Į vidų implantuojamas balso protezas
nėra nuolatinis įtaisas, todėl jį reikia periodiškai pakeisti.
Įtaisą galima palikti gerklės-stemplės punkcijos vietoje tol, kol neatsiras nuolatinis nuotėkis arba
jis nebeužtikrins tinkamo balso kalbai ar prireiks kitokio dydžio įtaiso. Į vidų implantuojamas
balso protezas turėtų būti šalinamas tik patikimai užfiksavus įtaiso trachėjos flanšą fiksavimo
hemostatu.
KOMPLIKACIJOS
Naudojant „Blom-Singer" tipo silikono protezą gali pasireikšti nurodytos komplikacijos, nors
jos pasireiškia retai. Tai apima: stomos (angos atidarymas per kaklą į trachėją ar kvėpuojamąją
gerklę) užteršimas ar sepsis, dėl kurių gali reikėti pašalinti balso protezą ir (arba) paskirti tinkamų
antibiotikų; atsitiktinis balso protezo įkvėpimas į kvėpavimo takus, kurį gali tekti pašalinti
gydytojui; atsitiktinis protezo išsikišimas, todėl jį reikia pakeisti po gerklės-stemplės punkcijos
išsiplėtimo ir papildomo stomos priežiūros režimo stebėjimo; punkcijos vietos išsiplėtimas,
124 I 37924-01B