Trajne glasovne proteze Blom-Singer
®
uređaja za čišćenje Blom-Singer može uzrokovati ispadanje glasovne proteze te aspiraciju ili
gutanje glasovne proteze ili njezinih dijelova.
Curenje glasovne proteze
Ako se preklopni ventil ne zatvori do kraja, nekoliko kapi tekućine može proći kroz uređaj iz
jednjaka (cijev za hranu) u dušnik, što može izazvati kašljanje ili aspiraciju. Upotreba glasovne
proteze manjeg promjera od postojeće veličine traheo-ezofagijskog otvora može uzrokovati
periferno curenje (curenje oko uređaja). Kliničar mora procijeniti opetovano curenje glasovne
proteze jer ono može uzrokovati aspiracijsku upalu pluća. Može se odabrati drugi model/
opcija uređaja. Dok čistite glasovnu protezu, uvijek to činite nježno i lagano kako biste izbjegli
oštećenje uređaja, a time i curenje.
Razvoj mikroba (mikroskopski organizmi)
Razvoj naslaga mikroba na uređaju može uzrokovati deformaciju i kvar ventila, odnosno curenje
tekućine kroz uređaj ili oko njega i/ili povećanje tlaka potrebnog za oblikovanje glasa. Zbog
toga može biti potrebna zamjena uređaja.
Umetanje ili uklanjanje uređaja
Pričvršćeni sigurnosni remen na trajnoj glasovnoj protezi smije se vaditi samo nakon što se
utvrdi da je ezofagijski prsten postavljen unutar jednjaka. Nikad nemojte pokušavati umetnuti
niti ponovno umetnuti trajnu glasovnu protezu s koje je skinut sigurnosni remen.
Nikad nemojte uklanjati trajnu glasovnu protezu i umetati novu bez prethodne dilatacije
TEP-a i ponovnog mjerenja trakta kako biste potvrdili ispravnu duljinu glasovne proteze.
Pacijent nikada ne smije pokušati umetati ili vaditi uređaj niti dopustiti nekome drugome, osim
kvalificiranom kliničaru, da umetne ili izvadi uređaj. Trajna glasovna proteza nije trajan uređaj i
treba je periodički zamijeniti.
Uređaj se može ostaviti na mjestu u TEP-u dok ne dođe do stalnog curenja tekućine, prestane
omogućavati odgovarajuće oblikovanje glasa za govor ili dok ne bude potrebna promjena
veličine uređaja. Vađenje trajne glasovne proteze mora se provesti tako da se hemostatom za
zatvaranje čvrsto uhvati prsten za dušnik uređaja.
KOMPLIKACIJE
Iako rijetke, zabilježene su sljedeće komplikacije u vezi sa silikonskim protezama vrste
Blom-Singer. One obuhvaćaju: kontaminaciju stome (otvor kroz vrat koji vodi u traheju ili
dušnik) ili sepsu, zbog čega može biti potrebno vađenje glasovne proteze i/ili upotreba
odgovarajućih antibiotika, slučajnu aspiraciju glasovne proteze u dišni put, za čije vađenje može
biti potrebna liječnička intervencija, povremeno izbacivanje proteze, što zahtijeva zamjenu
nakon dilatacije TEP-a i dodatni nadzor načina njege stome, širenje dilatatora otvora, zbog čega
dolazi do curenja tekućina oko glasovne proteze, upalnu reakciju oko mjesta otvora i formiranje
granulacijskog tkiva, ispadanje glasovne proteze i posljedično zatvaranje TEP-a, nekontrolirano
curenje oko glasovne proteze koje nije moguće riješiti zbog čega može biti potrebna kirurška
revizija ili zatvaranje otvora, disfagija (otežano gutanje), kidanje ili druge vrste oštećenja
glasovne proteze zbog nepravilne upotrebe, razvoj naslaga mikroba koji uzrokuje curenje
glasovne proteze ili nemogućnost ispravnog rada ventila, slučajno gutanje proteze u jednjak.
UPUTE ZA KORIŠTENJE
OVAJ UREĐAJ NE SMIJE UMETATI NI VADITI PACIJENT.
Sve upute povezane s pripremom, umetanjem i uklanjanjem uređaja namijenjene su samo za kliničare.
Ako ste pacijent, pogledajte odjeljak „Čišćenje uređaja i njega". Prije pripreme uređaja za postavljanje
provjerite mehanizam ventila kako biste bili sigurni da je neoštećen i da ispravno radi. Preklopni
ventil mora se potpuno ravno zatvoriti na površinu nasjedanja unutar glasovne proteze.
40 I 37924-01B