inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 113

재사용할 수 없습니다. 이 장치를 재사용할 경우 감염을 유발할 수 있습니다. 이 장치가 제대로
작동하지 않는 경우, 환자는 가능하면 빨리 임상의에게 문의하여 평가를 받아야 합니다. 인공후두와
부속품은 조심스럽게 포장을 해제하여 장치가 오염되지 않게 취급해야 합니다. 장치 및 부속품이
손상되지 않도록 조심스럽게 취급하십시오. 이 인공후두, 세척 장치 또는 그 부속품에 찢김, 균열이나
구조적 손상이 있는 경우, 사용을 중단하고 InHealth Technologies의 제품 불만 센터에 문의하십시오.
포장 또는 멸균 포장이 손상되었거나 사용 전에 의도치 않게 개봉된 경우 장치를 사용하지 마시고, 해당
장치를 폐기한 후 새로운 인공후두로 대체하십시오. 멸균 장치를 사용할 때 무균 처리 기법을 사용해야
합니다. 적절한 크기의 젤라틴 캡슐만을 사용하십시오. Vaseline®과 같은 석유 원료 제품을 사용하여
인공후두를 윤활 처리하지 마십시오. 이러한 석유 원료 제품은 장치의 손상을 유발할 수 있습니다.
환자의 해부학적 구조 또는 의학적 상태의 변화로 인하여 장치가 잘 맞지 않고/않거나 제대로 기능하지
못할 수 있습니다. 기관식도 천자에서 이 장치가 이탈하거나 탈출할 수 있으며, 이로 인해 삼킴, 흡인
(흡입) 또는 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 인공후두와 같이 기도에 위치한 이물질은 급성 호흡기(
숨쉬기) 질환 및/또는 호흡정지(숨쉬기 멈춤)와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 장치를 변경하는
경우 장치의 적절한 크기를 선택하기 위해 항상 기관식도 천자의 크기를 측정하십시오. 장치의
크기가 적절하지 않을 경우, 이로 인해 조직 괴사(조직사) 및/또는 장치 이탈이 발생할 수 있습니다.
환자를 큰 직경의 인공후두에서 작은 직경의 인공후두로 전환하는 경우, 표준 관행은 확장된 식도
또는 확장된 식도 및 기관지 플랜지와 함께 인공후두를 사용하는 것입니다. 확장된 플랜지와 함께
인공후두를 사용하면 말초 누출/흡인 및 인공후두 이탈의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
장치의 소재에 대한 개별 환자 반응은 다를 수 있습니다. 조직 부종(종창) 및/또는 염증/감염의 징후가
있는 경우 즉시 임상의를 찾으십시오. 이 장치를 설치 또는 교체하기 전에, 출혈 위험에 대하여
환자에게 출혈성 질환이 있거나 환자가 항응고제(혈액 희석) 치료를 받고 있는지 여부를 평가하십시오.
음성 발생
수술 후 합병증을 방지하기 위하여, 환자는 임상의가 말해도 안전하다고 지시할 때까지 인공후두를
사용해 말해선 안 됩니다. 환자가 음성을 낼 수 있도록 하려면 인공후두의 내강에 폐색이 제거된
상태를 유지해야 합니다. 일부 사용자는 목구멍의 근육을 이완하지 못하는 이유로 최소한의
노력만으로 유창하게 말하지 못하는 경우가 있습니다. 이 문제는 전문의의 평가가 필요합니다. 수술 후
방사선치료가 필요한 환자는 치료 3주차 또는 4주차에 일시적으로 발성이 막힐 수 있습니다. 장치는
임상의의 판단에 따라 제 위치에 그대로 둘 수 있습니다.
인공후두 이탈
장치를 삽입, 제거하는 동안 또는 세척 장치를 사용하는 동안 기관식도 천자의 부상 또는 장치의
우발적 이탈이 일어나지 않도록 주의를 기울여야 합니다. 이탈이 일어날 경우, 장치가 기관(기도)
내부로 흡인(흡입)될 수 있습니다. 흡인이 발생하는 경우, 환자는 기침을 시도하여 장치가 기관에서
빠져나오도록 해야 합니다. 기침을 해도 장치가 성공적으로 빠져나오지 않는 경우 추가적인 치료가
필요할 수 있습니다. 젤라틴 캡슐의 용해와 식도 플랜지의 배치가 이루어졌는지 확인하여 장치가
기관식도 천자에 단단히 고정되었는지 확인합니다. 인공후두가 기관식도 천자에서 이탈한 경우,
Blom-Singer 천공 확장기 또는 적절한 직경의 알맞은 장치를 즉시 천공에 설치하여 천공이 막히고
액체가 누출되는 것을 방지해야 합니다. 교체용 장치를 24시간 이내에 삽입해야 합니다. 절대로
이물질이 장치 안에 삽입되서는 안 됩니다. Blom-Singer 세척 장치 이외의 물체를 삽입하면 인공후두
또는 그 구성요소가 이탈하여 뒤이어 흡입 또는 삼킴이 발생할 수 있습니다.
인공후두 누출
플랩 밸브가 완전히 닫히지 않을 경우, 식도에 있는 몇 방울의 액체가 장치를 통과해 기관으로 유입되어
기침 또는 흡입을 유발할 수 있습니다. 기존의 위식도 천자 크기보다 직경이 더 작은 인공후두를 사용할
경우 말초 누출(장치 주위에 생기는 누출)이 발생할 수 있습니다. 인공후두의 누출은 흡인성 폐렴을
초래할 수 있으므로 인공후두의 누출이 반복될 시 임상의의 진료를 받아야 합니다. 다른 장치 모델/
옵션의 선택이 필요할 수 있습니다. 인공후두를 세척할 시에는 장치가 손상되는 누출로 이어질 수
있으므로 이를 방지하기 위해 항상 주의해서 취급하고 압력을 가해야 합니다.
유치형 인공후두
Blom-Singer
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37924-01B I 113