Primarno postavljanje glasovne proteze
Sterilnu glasovnu protezu može postaviti liječnik tijekom totalne laringektomije (primarni otvor,
primarno postavljanje). Nesterilni proizvod nije namijenjen za postupke primarnog postavljanja.
Sekundarno (ili zamjensko) postavljanje uređaja
Sljedeći postupak pripremio je dr. sc. Eric D. Blom kao preporučene upute za sekundarne postupke te
za postupke zamjene.
Napomena: svi sekundarni postupci ili postupci zamjene moraju se provoditi isključivo pod
jakim svjetlom usmjerenim izravno na stomu i TEP.
Preporučuje se upotreba rukavica i zaštitnih naočala. Izmjerite trakt TEP-a prije umetanja
glasovne proteze kako biste provjerili ispravnu duljinu glasovne proteze.
Dilatacija i mjerenje (dijagrami 1 i 2)
Za sve pojedinosti o proizvodu pogledajte upute za korištenje Blom-Singer sustava za dilataciju
/ mjerenje veličine.
Priprema glasovne proteze
Glasovnu protezu pripremite za umetanje metodom ručnog preklapanja pri umetanju gel
kapice. Upotrebljavajte isključivo gel kapice odgovarajućih veličina koje su isporučene s ovim
proizvodom. Uređajem je potrebno rukovati čistim rukama u rukavicama.
Iz pakiranja izvadite glasovnu protezu i komponente za umetanje (gel kapicu, uvodnicu prstena
i uvodnicu). Pazite da su vam ruke i glasovna proteza potpuno suhi prije postavljanja gel kapice.
U suprotnom može doći do preranog otapanja gel kapice.
1. Koristite samo kraći kraj gel kapice. Bacite dulji kraj gel kapice (dijagram 3).
2. Na pola čvrsto preklopite ezofagijski prsten prema središtu uređaja (dijagram 4).
3. Čvrsto preklopite dva vanjska ruba ezofagijskog prstena na preklopljeni prsten (dijagram 5),
a protezu držite u tom preklopljenom položaju.
4. Umetnite preklopljeni dio ezofagijskog prstena u gel kapicu (dijagram 6). Nježno uvucite i
gurnite preklopljeni ezofagijski prsten što je dublje moguće u gel kapicu.
5. Upotrijebite zakrivljenu stranu uvodnice prstena i prateći krivulju tijela uređaja nježno uvucite
cijeli preostali dio preklopljenog ezofagijskog prstena u gel kapicu (dijagram 7). Nemojte
upotrebljavati nikakve oštre ili nazubljene instrumente kako biste izbjegli oštećivanje proteze ili
gel kapice.
6. Ezofagijski prsten mora biti preklopljen prema naprijed i potpuno zatvoren unutar gel kapice
(dijagram 8).
Umetanje uređaja
1. Uređaj postavite na uvodnicu i pričvrstite sigurnosni remen na sigurnosni klin (dijagram 9).
2. Upozorite pacijenta da ne guta tijekom vađenja dilatatora ili mjerača veličine kako bi se izbjegla
aspiracija sline u dušnik prije umetanja glasovne proteze.
3. Nanesite tanak sloj maziva topivog u vodi (koje nije petrokemijsko) na vrh kraja uređaja na
kojem se nalazi gel kapica, a zatim stavite vrh glasovne proteze u TEP sa sigurnosnim remenom
usmjerenim prema gore. Potpuno umetnite uređaj u TEP tako da prsten za dušnik uređaja čvrsto
dosjedne na stražnju sluznicu dušnika.
4. Držite uređaj u potpuno umetnutom položaju najmanje tri minute kako bi se gel kapica mogla
otopiti i otpustiti ezofagijski prsten unutar jednjaka. Pacijente se mora uputiti da progutaju slinu
kako bi se olakšalo otapanje gel kapice.
5. Provjerite je li ezofagijski prsten postavljen: okrećite uređaj na uvodnici dok je u TEP-u. Ako je
ezofagijski prsten postavljen i ispravno nasjeda na prednji zid jednjaka, uređaj će se lako okretati
u uvodnici u TEP-u. Ako se gel kapica nije otopila i ako se neispravno namjestila u TEP umjesto
unutar lumena jednjaka, osjetit ćete značajan otpor pri okretanju uređaja.
6. Skinite sigurnosni remen sa sigurnosnog klina na uvodnici. Postavite prst na sigurnosni remen
i pažljivo zakretanjem izvucite uvodnicu iz uređaja. Uređaj pričvrstite sigurnosnim remenom za
Trajne glasovne proteze Blom-Singer
37924-01B I 41
®