Blom-Singer
innoperert taleprotese
®
Enhetsinnsetting eller -fjerning
Den påfestede sikkerhetsstroppen på en innoperert taleprotese skal bare fjernes etter
bekreftelse av at den øsofageale flensen har blitt plassert i øsofagus. Forsøk aldri å sette inn
eller sette inn igjen en innoperert taleprotese der sikkerhetsstroppen er fjernet.
Du må aldri fjerne en innoperert taleprotese og sette inn en annen uten først å ha utvidet den
trakeøsofageale punkturen og målt kanalen på nytt for å bekrefte riktig lengde på taleprotesen.
Pasienten må aldri forsøke å sette inn eller fjerne enheten eller la andre enn en kvalifisert
kliniker sette inn eller fjerne enheten. Den innopererte taleprotesen er ikke en permanent enhet
og krever utskifting med jevne mellomrom.
Enheten kan etterlates i TEP til den har vedvarende lekkasje eller ikke gir tilstrekkelig stemme for
tale, eller krever endring av størrelse. Fjerning av den innopererte taleprotesen skal bare utføres
ved å gripe enhetens ytre trakeale flens på en sikker måte med en låsende arterieklemme.
KOMPLIKASJONER
Selv om det er sjeldent, er det registrert følgende komplikasjoner ved bruk av en Blom-Singer-
type silikonprotese. De inkluderer: kontaminering av eller sepsis i stomi (åpning gjennom
halsen inn i trakea eller luftrøret), som kan kreve fjerning av stemmeprotesen og/eller
passende antibiotikabehandling; utilsiktet aspirasjon av stemmeprotesen inn i luftveien,
noe som kan kreve fjerning utført av en lege; sporadisk ekstrudering av protesen, som
krever utskiftning etter utvidelse av den trakeøsofageale punkturen og ytterligere tilsyn
med stomipleieregimet; punkturutvidelse som resulterer i lekkasje av væsker rundt
stemmeprotesen; betennelsesreaksjon rundt punkturstedet og dannelse av granulasjonsvev;
løsning av stemmeprotesen og påfølgende lukking av TEP; ustyrlig (ukontrollerbar) lekkasje
rundt stemmeprotesen, som krever kirurgisk revisjon eller lukking av punkturen; dysfagi
(svelgevansker), rift eller annen skade på stemmeprotesen ved feilaktig bruk; mikrobielle
vekstavsetninger som forårsaker lekkasje i stemmeprotesen eller ventilutilstrekkelighet;
utilsiktet svelging av stemmeprotesen i øsofagus.
BRUKSANVISNING
DENNE ENHETEN ER IKKE BEREGNET PÅ Å SETTES INN ELLER FJERNES AV PASIENTEN.
All anvisninger relatert til klargjøring av enhet, innsetting og fjerning, er kun for klinikeren. Hvis du
er en pasient, se avsnittet "Pleie og rengjøring av enheten". Før enheten klargjøres for plassering,
kontroller ventilmekanismen for å være sikker på at den er intakt og fungerer som den skal.
Klaffventilen skal stenge flatt mot sitteflaten inne i stemmeprotesen.
Primær plassering av stemmeprotese
En steril taleprotese kan plasseres av legen under total laryngektomi (primær punktering,
primær plassering). Ikke-sterilt produkt er ikke beregnet på prosedyrer for primær plassering.
Sekundær plassering (eller utskifting)
Følgende prosedyre tilgjengeliggjøres av Eric D. Blom, Ph.D. som anbefalte instrukser for primære og
sekundære prosedyrer / utskiftingsprosedyrer.
Merk: Alle sekundære prosedyrer eller erstatningsprosedyrer må bare utføres med et sterkt lys
fokusert direkte på stomien og TEP.
Bruk av hansker og vernebriller anbefales. Mål kanalen til TEP før du setter inn en
stemmeprotese, for å bekrefte riktig dimensjonering for taleprotesen.
Utvid og mål (diagram 1 og 2)
Se bruksanvisningen for Blom-Singer-systemet for dilatasjon/avretting for fullstendige
produktdetaljer.
Klargjøring av talprotese
Klargjør stemmeprotesen for innsetting ved å benytte metoden med folding for hånd for
innsetting av gelhette. Bruk bare gelhettene i passende størrelse som følger med dette
produktet. Håndter enheten med rene, hanskepåførte hender.
130 I 37924-01B