Stałe protezy głosowe Blom-Singer
wymagać usunięcia protezy i/lub zastosowania odpowiednich antybiotyków; przypadkowe
zaaspirowanie protezy do dróg oddechowych mogące wymagać usunięcia urządzenia przez
lekarza; sporadyczne przypadki wypchnięcia protezy wymagające ponownego założenia
urządzenia po rozszerzeniu TEP i dodatkowego nadzoru nad higieną stomii; rozszerzenie
nakłucia powodujące wyciek płynów w miejscu założenia protezy; reakcja zapalna wokół
miejsca nakłucia i powstawanie ziarniny; usunięcie protezy głosowej powodujące zamknięcie
nakłucia tchawiczo-przełykowego; uporczywy (niekontrolowany) wyciek płynów w miejscu
założenia protezy głosowej wymagający chirurgicznej korekty lub zamknięcia nakłucia;
dysfagia (zaburzenia połykania); powstawanie rozdarć lub innych uszkodzeń protezy głosowej
spowodowane jej nieprawidłowym użytkowaniem; porastanie protezy przez mikroorganizmy
powodujące nieszczelność protezy lub uniemożliwiające prawidłowe funkcjonowanie zaworu;
przypadkowe połknięcie protezy i przedostanie się jej do przełyku.
INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA
TO URZĄDZENIE NIE JEST PRZEZNACZONE DO UMIESZCZANIA ANI USUWANIA PRZEZ PACJENTA.
Wszystkie instrukcje dotyczące przygotowania, umieszczania i wyjmowania urządzenia są
przeznaczone wyłącznie dla lekarzy. Pacjenci powinni zapoznać się z częścią „Czyszczenie
i konserwacja urządzenia". Przed przygotowaniem do założenia protezy głosowej należy
sprawdzić, czy mechanizm zastawki jest nienaruszony i działa prawidłowo. Zawór klapkowy po
zamknięciu powinien znajdować się równo z powierzchnią umieszczenia w protezie głosowej.
Pierwsze umieszczenie protezy głosowej
Jałowa proteza głosowa może zostać umieszczona przez lekarza w momencie całkowitej
laryngektomii (nakłucie pierwotne, umieszczenie pierwotne). Produkty niejałowe nie są
przeznaczone do pierwotnych zabiegów umieszczania protezy głosowej.
Umieszczenie wtórne (lub zastępcze) urządzenia
Poniższą procedurę przedstawia dr Eric D. Blom, zgodnie z zaleceniami dotyczącymi procedur
wtórnych lub zastępczych.
Uwaga: Wszystkie procedury wtórne lub zastępcze muszą być wykonywane wyłącznie przy
jasnym świetle skupionym bezpośrednio na stomii i TEP.
Zaleca się używanie rękawiczek i okularów ochronnych. Należy zmierzyć kanał nakłucia
tchawiczo-przełykowego przed założeniem protezy głosowej w celu potwierdzenia, że rozmiar
protezy jest odpowiedni.
Rozszerzanie i pomiar (Schematy 1 i 2)
Szczegółowe informacje dotyczące produktu można znaleźć w instrukcji użytkowania systemu
rozszerzania/wymiarowania Blom-Singer.
Przygotowanie protezy głosowej
Przygotować protezę głosową do wprowadzenia za pomocą kapturków żelowych metodą
składania ręcznego. Należy używać wyłącznie kapturków żelowych o odpowiednich rozmiarach,
dostarczonych razem z tym produktem. Urządzenia należy dotykać czystymi rękami
w rękawiczkach.
Wyjąć protezę głosową i elementy wprowadzające (kapturek żelowy, prowadnicę kołnierza
i narzędzie do wprowadzania) z opakowania. Przed założeniem kapturka żelowego należy się
upewnić, że dłonie użytkownika oraz proteza głosowa są całkowicie suche. W przeciwnym razie
może nastąpić przedwczesne rozpuszczenie się kapturka żelowego.
1. Należy używać tylko krótkiego końca kapturka żelowego. Wyrzucić dłuższy koniec kapturka
żelowego (schemat 3).
2. Złożyć ciasno kołnierz przełykowy na pół wzdłuż środkowej części urządzenia (schemat 4).
3. Złożyć ciasno dwie zewnętrzne krawędzie przełykowego kołnierza w poprzek w stosunku do
złożonego kołnierza (schemat 5) i trzymać protezę w tej pozycji.
4. Włożyć złożoną część kołnierza przełykowego do kapturka żelowego (schemat 6). Delikatnie
zawinąć i wepchnąć złożony kołnierz przełykowy jak najdalej do kapturka żelowego.
136 I 37924-01B
®