Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 149

Výška otevřené
Označení náplně svorky
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Klinická část
Příklady procedur, ve kterých mohou být lineární nože a svorkovače použity:
Obecné
• Anastomózy
• Částečná gastroplastika
• Apendektomie
Vyobrazení a názvosloví (obrázek 1)
1. Uzavírací spoušť
2. Červený zámek spouště svorkovacího cyklu
3. Spoušť svorkovacího cyklu
4. Uvolňovací tlačítko kovadlinky
5. Baterie
6. Páčka pro uvolnění baterie
7. Přístupový panel ručního uvolnění
Návod k použití
Před použitím nástroje
Ověřte, zda velikost náplně odpovídá velikosti nástroje, který má být používán (používejte například náplň ECHELON ENDOPATH
1
45 mm s technologií plochy pro uchopení náplně v kombinaci s napájeným nástrojem Plus ECHELON FLEX™ 45).
Seznamte se důkladně s ohýbáním nástroje: Ukazováčkem tlačte na žebra otočného knoflíku a druhou rukou nastavte čelisti (obrázek 2).
2
Laterálním tlakem v obou směrech se čelisti otočí na maximální úhel 45 stupňů, v tomto bodě se otočná síla zvýší a signalizuje konec
oblouku ohybu. Udržujte laterální tlak, dokud neuvolníte otočný knoflík tak, aby byl úhel dříku uzamčen. Až budou čelisti uzamčeny,
uvolněte laterální tlak. Uvolněním otočného knoflíku před koncem oblouku ohybu se čelisti také uzamknou přibližně v úhlu 15 a
30 stupňů. Chcete-li čelisti vrátit do rovné polohy, uvolněte zámek zatlačením na žebra otočného knoflíku; čelisti se automaticky vrátí.
Před použitím nástroje zkontrolujte kompatibilitu všech nástrojů a příslušenství (viz Varování a upozornění).
3
Příprava nástroje k použití
Sterilní technikou vyjměte nástroj, baterii a náplň z příslušných obalů. Nástroj, baterii a náplň pokládejte opatrně do sterilního pole tak,
4
abyste je nepoškodili.
Vložte baterii. Baterii je nutno vložit před vlastním použitím. Baterii vložte vyrovnáním páček pro uvolnění na baterii s otvory v zadní
5
části nástroje. Baterii je možné vložit jakkoli, nemá horní ani dolní část (obrázek 3). Ujistěte se, že je baterie zcela zasunuta do zařízení. Po
úplném zasunutí baterie uslyšíte cvaknutí.
Upozornění: Nástroj je nutné použít během 12 hodin od vložení baterie. Pokyny pro likvidaci baterie naleznete v části Likvidace baterie.
Před vložením náplně zkontrolujte, zda je nástroj v otevřené poloze (obrázek 1).
6
Zkontrolujte, zda na nové náplni nechybí čepička pro zachycení svorek. Pokud čepička není na svém místě, náplň znehodnoťte.
7
Upozornění: Před použitím nástroje by měla být pozorně posouzena tloušťka tkáně. Správnou volbu náplně naleznete v Tabulce
produktových kódů náplní.
Upozornění: Výběr vhodné náplně svorek by měl být proveden na základě celkové tloušťky tkáně a materiálu pro zpevnění řady svorek.
Použijete-li s nástrojem materiál pro zpevnění řady svorek, může uzavření nástroje vyžadovat větší sílu a může se snížit počet možných
spuštění nástroje. Používáte-li materiál pro zpevnění řady svorek, měli byste dodržovat pokyny výrobce tohoto materiálu.
Při vkládání náplň posouvejte po spodní části čelisti náplně, dokud se zarážka na zarovnání kazety nezastaví ve štěrbině pro zarovnání
8
náplně. Náplň by měla zaskočit na své místo. Sejměte čepičku pro zachycení svorek a znehodnoťte ji (obrázek 4). Nástroj nyní obsahuje
náplň a je připraven k použití.
Upozornění: Po sejmutí čepičky pro zachycení svorek zkontrolujte povrch nové náplně. Pokud je vidět kterýkoli z barevně značených
zarážečů, je nutno náplň vyměnit za novou. (Jsou-li vidět barevně značené zarážeče, náplň možná neobsahuje svorky.)
Použití nástroje
Zavřete čelisti nástroje stisknutím uzavírací spouště, dokud nezapadne na místo (obrázek 5). Uzamčení uzavírací spouště a čelistí je
9
signalizováno slyšitelným cvaknutím. Po uzavření čelistí nástroje se odkryje červený zámek spouště svorkovacího cyklu a spoušť
svorkovacího cyklu.
Výška zavřené
svorky Délka řady svorek
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Gynekologické
• Vaginální hysterektomie
8. Přepínač zpětného chodu nože
9. Otočný knoflík
10. Žebra v kloubu
11. Náplň (kazeta)
12. Plocha pro uchopení náplně
13. Zarážka na zarovnání náplně
14. Štěrbina pro zarovnání náplně
Barva náplně Počet svorek
Bílá 70
Modrá 70
Zlatá 70
Zelená 70
Černá 70
Bílá 88
Modrá 88
Zlatá 88
Zelená 88
Černá 88
Urologické
• Nefrektomie
• Cystektomie
15. Čepička pro zachycení svorek
16. Čelist kovadliny
17. Čelist náplně
18. Řada svorek
19. Čára řezu
20. Proximální černá čára
21. Indikátor čepele nože
2
Řady svorek
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Hrudní
• Plicní resekce a biopsie
• Pulmonální resekce v zaklínění