Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 159

Výška otvorenej
Kód náplne svorky
GST45W 2,6 mm
GST45B 3,6 mm
GST45D 3,8 mm
GST45G 4,1 mm
GST45T 4,2 mm
GST60W 2,6 mm
GST60B 3,6 mm
GST60D 3,8 mm
GST60G 4,1 mm
GST60T 4,2 mm
Klinická časť
Príklady zákrokov, pri ktorých možno použiť lineárne rezače a svorkovače:
Všeobecné
• Anastomózy
• Čiastočná gastroplastika
• Apendektómia
Vyobrazenie a názvoslovie (obrázok č. 1)
1. Uzatváracia spúšť
2. Červený zámok spúšťacieho spínača
3. Spúšťací spínač
4. Tlačidlo na uvoľnenie nákovky
5. Batériová jednotka
6. Uvoľňovacia západka batériovej jednotky
7. Prístupový panel ručného ovládania
Pokyny na používanie
Pred použitím nástroja
Skontrolujte, či sa veľkosť náplne zhoduje s veľkosťou nástroja, ktorý chcete použiť (napr. použite náplň ECHELON ENDOPATH 45 mm
1
s technológiou upínacej plochy spolu s elektrickým nástrojom ECHELON FLEX™ 45 Plus).
Oboznámte sa s kĺbovou funkciou nástroja potiahnutím za lamely rotačného kolieska ukazovákom a ohýbaním čeľustí druhou rukou
2
(obrázok č. 2). Pôsobenie bočným tlakom v ktoromkoľvek smere otáča čeľuste do maximálneho uhla 45 stupňov. Pri jeho dosiahnutí sa
zvýši veľkosť sily potrebnej na otáčanie, čo signalizuje ukončenie otáčania. Uhol drieku uzamknete uvoľnením rotačného kolieska pri
stálom pôsobení tlaku z boku. Po uzamknutí čeľustí prerušte pôsobenie bočného tlaku. Čeľuste sa taktiež uzamknú pri uvoľnení rotačného
kolieska približne na 15. a 30. stupni pred ukončením oblúka otáčania. Potiahnutím za lamely rotačného kolieska uvoľníte uzamknutie, čo
umožní automatický návrat čeľustí do priamej pozície.
Pred použitím nástroja skontrolujte kompatibilitu všetkých nástrojov a príslušenstva (pozrite si časť Upozornenia a opatrenia).
3
Príprava nástroja na použitie
Sterilným postupom vybaľte nástroj, batériovú jednotku a náplň. Nástroj, batériovú jednotku a náplň umiestnite do sterilného poľa
4
opatrne, aby sa nepoškodili.
Vložte batériovú jednotku. Batériovú jednotku treba vložiť pred použitím. Batériovú jednotku zasuňte tak, že zarovnáte uvoľňovacie
5
západky na batériovej jednotke so štrbinami na zadnej strane nástroja. Môžete ju vložiť oboma smermi, nemá dolnú či hornú časť (obrázok
č. 3). Skontrolujte, či je batériová jednotka úplne zasunutá do nástroja. Pri úplnom zasunutí batériovej jednotky budete počuť cvaknutie.
Upozornenie: Nástroj sa musí použiť do 12 hodín od vloženia batériovej jednotky. Pokyny na likvidáciu batériovej jednotky nájdete v
časti Likvidácia batériovej jednotky.
Pred vložením náplne musí byť nástroj v otvorenej polohe (obrázok č. 1).
6
Skontrolujte, či sa na náplni nachádza chránič svoriek. Ak chránič svoriek chýba, náplň zlikvidujte.
7
Upozornenie: Pred použitím nástroja by sa mala starostlivo skontrolovať hrúbka tkaniva. Správnu náplň vyberiete podľa tabuľky
produktových kódov náplní.
Upozornenie: Výber vhodnej náplne svoriek by mal byť založený na výslednej kombinácii hrúbok tkaniva a materiálu spevňujúceho rad
svoriek. Na stlačenie spúšte môže byť potrebná väčšia sila pri zavretí nástroja spolu s materiálmi na spevnenie radu svoriek. Taktiež sa
môže znížiť počet zošívacích cyklov. Pri použití materiálu na spevnenie radu svoriek dodržiavajte pokyny výrobcu materiálu.
Vsuňte novú náplň na dno čeľuste náplne, kým sa jazyk zarovnania náplne nezastaví v štrbine na zarovnanie náplne. Zacvaknite náplň
8
pevne na miesto. Odstráňte a zlikvidujte chránič svoriek (obrázok č. 4). Nástroj je teraz naplnený a pripravený na použitie.
Upozornenie: Po odstránení chrániča svoriek skontrolujte povrch novej náplne. Ak sú viditeľné akékoľvek farebné zarážky, náplň sa musí
vymeniť za inú náplň. (Ak sú viditeľné farebné zarážky, náplň pravdepodobne neobsahuje svorky.)
Používanie nástroja
Stlačením uzatváracej spúšte zatvorte čeľuste nástroja. Pri stlačení sa spúšť musí uzamknúť (obrázok č. 5). Uzamknutie uzatváracej spúšte
9
a čeľustí signalizuje počuteľné cvaknutie. Keď sú čeľuste nástroja zavreté, červený zámok spúšťacieho spínača a spúšťací spínač sú
odkryté.
Výška uzavretej
svorky Dĺžka radu svoriek
1,0 mm 45 mm
1,5 mm 45 mm
1,8 mm 45 mm
2,0 mm 45 mm
2,3 mm 45 mm
1,0 mm 60 mm
1,5 mm 60 mm
1,8 mm 60 mm
2,0 mm 60 mm
2,3 mm 60 mm
Gynekologické
• Vaginálna hysterektómia
8. Prepínač spätného režimu noža
9. Rotačné koliesko
10. Kĺbové lamely
11. Náplň (zásobník)
12. Upínacia plocha náplne
13. Zarážka na zarovnanie náplne
14. Štrbina na zarovnanie náplne
Farba náplne Počet svoriek
Biela 70
Modrá 70
Zlatá 70
Zelená 70
Čierna 70
Biela 88
Modrá 88
Zlatá 88
Zelená 88
Čierna 88
Urologické
• Nefrektómia
• Cystektómia
15. Chránič svoriek
16. Čeľusť nákovky
17. Čeľusť náplne
18. Rad svoriek
19. Rezná čiara
20. Proximálna čierna značka
21. Indikátor čepele noža
2
Počet radov svoriek
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Hrudné
• Pľúcna resekcia a biopsia
• Resekcia pľúcneho zaklinenia