Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 45

Azionare lo strumento tirando il grilletto di azionamento; si sentirà il rumore del motore che si attiva (figura 16). Continuare a premere il
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grilletto fino a quando il motore non si ferma (feedback sonoro). Se il dispositivo incontra una maggiore resistenza il motore rallenta. In
alternativa, per una migliore compressione del tessuto, l'utente può azionare ripetutamente il grilletto per tutto il ciclo di azionamento fino
al completamento della sezione crociata.
Attenzione: poiché il motore può arrestarsi se va in stallo, è importante eseguire un controllo visivo per accertarsi che l'indicatore della
lama del bisturi, sul lato inferiore della ganascia della ricarica, abbia completato la transezione.
Attenzione: se si forza il dispositivo per completare il ciclo di azionamento mentre c'è troppo tessuto fra le ganasce, o con un tessuto
denso/spesso all'interno delle stesse, il motore potrebbe andare in stallo e il bisturi potrebbe fermarsi. Se ciò accade, rilasciare il grilletto
di azionamento, far scorrere in avanti l'interruttore di inversione del bisturi ed estrarre e ricaricare lo strumento (figura 7). Quindi,
posizionare lo strumento attorno a una sezione di tessuto più piccola o utilizzare una ricarica più adeguata (fare riferimento alla Tabella
dei codici prodotto per le ricariche).
Per completare la sequenza di azionamento, rilasciare il grilletto di azionamento per attivare il motore e riportare automaticamente il
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bisturi nella posizione di riposo in cui il motore si fermerà. In questa posizione, lo strumento è bloccato fino a quando le ganasce non
verranno aperte e richiuse.
a. se la sequenza di azionamento è stata volontariamente interrotta o se la stessa viene interrotta rilasciando inavvertitamente il
grilletto, tirare nuovamente il grilletto di azionamento e continuare. Lo stato della transezione può essere determinato durante tutta
la sequenza di attivazione osservando l'indicatore della lama del bisturi posta sotto la ganascia della ricarica (figura 1). Una volta
che il bisturi raggiunge la fine dell'azionamento, rilasciando il grilletto il bisturi ritorna automaticamente in posizione di riposo.
Attenzione: se lo strumento si blocca il motore si arresta. Per riportare il bisturi nella posizione di riposo, rilasciare il grilletto di
azionamento e far scorrere in avanti l'interruttore di inversione del bisturi (figura 7). In questa posizione, rimuovere lo strumento,
aprirlo e ricaricarlo per continuare. Per aprire le ganasce, premere a fondo il grilletto di chiusura, quindi premere simultaneamente
il pulsante di rilascio delle ganasce posizionato su entrambi i lati dello strumento (figura 8a). Continuando a premere sul pulsante
di rilascio delle ganasce, lasciar andare lentamente il grilletto di chiusura (figura 8b). Seguire le istruzioni per la Ricarica dello
strumento.
b. in qualunque momento, se l'interruttore di inversione del bisturi non riporta il bisturi in posizione di riposo e le ganasce non
si aprono:
i. Per prima cosa, assicurarsi che la batteria sia saldamente installata e che lo strumento sia alimentato (figura 9).
Quindi, premere nuovamente l'interruttore di inversione del bisturi (figura 7);
ii. Se il bisturi ancora non ritorna in posizione di riposo, utilizzare il meccanismo di override manuale.
Attenzione: dopo aver usato il meccanismo di "Manual Override", lo strumento è disattivato e non può essere
utilizzato per successivi azionamenti. Per utilizzare il meccanismo di "Manual Override", rimuovere il pannello
di accesso contrassegnato con la dicitura "Manual Override" situato sull'impugnatura dello strumento. La leva
del meccanismo di "Manual Override" verrà esposta. Muovere avanti e indietro la leva fino a quando non è più
possibile spostarla (figura 10). Il bisturi a questo punto sarà nella posizione di riposo. Questo può essere verificato
controllando la posizione dell'indicatore della lama del bisturi posta sotto la ganascia della ricarica (figura 11).
Gettare lo strumento.
Attenzione: un azionamento incompleto può causare la formazione non corretta dei punti, una linea di taglio incompleta, sanguinamento
e/o difficoltà nella rimozione del dispositivo.
Attenzione: l'utilizzo di materiali di rinforzo della linea di sutura con lo strumento può ridurre il numero di volte in cui il dispositivo
può essere azionato. Quando si utilizza materiale di rinforzo della linea di sutura, ci si deve attenere alle istruzioni del fabbricante del
materiale.
Attenzione: incrociare le linee di sutura può ridurre la durata dello strumento.
Attenzione: se il sistema di azionamento non funziona correttamente, non continuare a usare lo strumento.
Per aprire le ganasce, premere a fondo il grilletto di chiusura, quindi premere simultaneamente il pulsante di rilascio delle ganasce
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posizionato su entrambi i lati dello strumento. Continuando a premere sul pulsante di rilascio delle ganasce, lasciar andare lentamente il
grilletto di chiusura (figura 8).
Attenzione: se a questo punto le ganasce non si aprono automaticamente dopo che il pulsante di rilascio delle ganasce è stato premuto,
accertarsi prima di tutto che il bisturi si trovi nella posizione di riposo. È possibile determinare la posizione del bisturi osservando
l'indicatoredella lama del bisturi posto sotto la ganascia della ricarica (figura 11). Se l'indicatore della lama del bisturi non è in
posizione di riposo o non è possibile determinare la posizione del bisturi, far scorrere l'interruttore di inversione del bisturi per attivare
il motore e riportare il bisturi nella posizione di riposo (figura 7). Provare ad aprire nuovamente le ganasce utilizzando il pulsante di
rilascio dell'incudine. Se a questo punto le ganasce non si aprono, tirare delicatamente il grilletto di chiusura (1) verso l'alto (lontano
dall'impugnatura) fino a quando entrambi i grilletti di attivazione e di chiusura ritornano alle loro posizioni originali.
Allontanare delicatamente lo strumento dal tessuto sezionato e assicurarsi che questo sia stato rilasciato dalla ganasce.
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Attenzione: esaminare le linee di sutura per verificare l'emostasi/pneumostasi e la corretta formazione dei punti. Piccoli sanguinamenti
potranno essere controllati applicando punti di sutura manuale o mediante altre tecniche appropriate.
Prima di rimuovere gli strumenti articolati, allontanare le ganasce da ogni ostruzione all'interno della cavità corporea mantenendole
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aperte e all'interno del campo visivo, quindi tirare le alette della ghiera di rotazione. Le ganasce ritorneranno automaticamente alla
posizione retta.
Attenzione: per inserire e rimuovere gli strumenti articolati, disporre le ganasce dello strumento in posizione retta, parallela allo stelo
dello strumento. La mancata disposizione delle ganasce in posizione retta comporterà un inserimento o un'estrazione dello strumento
difficoltosa e potrebbe portare al danneggiamento dello strumento.
Per rimuovere lo strumento dalla cavità, premere a fondo il grilletto di chiusura fino a che non si blocca, chiudendo le ganasce (figura 5).
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Estrarre completamente lo strumento in posizione chiusa.
Ricarica dello strumento
Adottando una tecnica sterile, estrarre la ricarica dalla confezione. Per evitare danni, non lanciare la ricarica sul campo sterile.
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Prima di inserire la ricarica, controllare che lo strumento sia in posizione aperta (figura 1).
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Spingere verso l'alto (verso l'incudine) per liberare la ricarica dalla ganascia della ricarica. Gettare la ricarica utilizzata (figura 17).
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AVVERTENZA: prima di ricaricare lo strumento, orientarlo in posizione verticale, con l'incudine e la ganascia della ricarica
completamente immerse in una soluzione sterile. Agitare vigorosamente, quindi pulire le superfici interne ed esterne della ganascia
dell'incudine e della ganascia della ricarica per rimuovere dallo strumento eventuali punti inutilizzati. Utilizzare lo strumento solo dopo
avere esaminato visivamente che non vi siano punti sull'incudine e sulla ganascia della ricarica.
Verificare che sulla nuova ricarica sia presente la linguetta distanziatrice. Se la linguetta distanziatrice non è presente, gettare la ricarica.
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