Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 97

Varoitus: Jos instrumentti lukkiutuu, moottori pysähtyy. Vapauta laukaisukahva ja palauta veitsi alkuasentoon liu'uttamalla
veitsen palautuskytkin eteen (kuva 7). Tässä asennossa instrumentti on poistettava, avattava ja ladattava uudelleen, jotta
toimenpidettä voitaisiin jatkaa. Avaa leuat puristamalla sulkukahvaa ja painamalla sitten samanaikaisesti jompaakumpaa
instrumentin molemmilla puolilla olevista leukojen vapautinpainikkeista (kuva 8a). Pidä leukojen vapautinpainiketta painettuna ja
vapauta sulkukahva hitaasti (kuva 8b). Noudata kohdassa "Instrumentin uudelleenlataaminen" annettuja ohjeita.
b. Toimi näin, jos veitsen palautuskytkin ei palauta veistä alkuasentoon eivätkä leuat avaudu:
i. Varmista ensin, että paristo on kunnolla paikallaan ja että instrumentti saa virtaa (kuva 9). Yritä sitten käyttää
veitsen palautuskytkintä uudelleen (kuva 7).
ii. Jos veitsi ei palaudu vieläkään, käytä manuaalista ohitusta.
Varoitus: Kun manuaalista ohitusjärjestelmää on käytetty, instrumentti on käyttökelvoton eikä sitä voi käyttää
muihin laukaisuihin. Kun haluat käyttää manuaalista ohitusta, poista instrumentin kahvan yläosassa oleva
käyttöpaneeli, jossa on merkintä "Manual Override" (manuaalinen ohitus). Manuaalinen ohitusvipu tulee näkyviin.
Siirrä vipua edestakaisin, kunnes se ei enää liiku (kuva 10). Veitsi on nyt alkuasennossa. Tämä voidaan varmistaa
tarkistamalla veitsen terän ilmaisimen asento vaihtokasettiosan alta (kuva 11). Hävitä instrumentti.
Varoitus: Jos laukaisu on epätäydellinen, hakasista voi tulla epämuodostuneita, leikkauslinja voi jäädä epätäydelliseksi, seurauksena voi
olla verenvuotoa ja/tai laite on ehkä vaikea poistaa.
Varoitus: Jos instrumentin kanssa käytetään hakasrivin vahvikemateriaalia, laitteen laukaisukerrat saattavat vähentyä. Jos instrumentin
kanssa käytetään hakasrivin vahvikemateriaalia, toimenpiteessä on noudatettava materiaalin valmistajan ohjeita.
Varoitus: Hakasrivien kohdistuminen ristiin voi lyhentää instrumentin käyttöikää.
Varoitus: Jos laukaisumekanismi lakkaa toimimasta, instrumentin käyttöä ei saa jatkaa.
Avaa leuat puristamalla sulkukahvaa ja painamalla sitten samanaikaisesti jompaakumpaa instrumentin molemmilla puolilla olevista
19
leukojen vapautinpainikkeista. Pidä leukojen vapautinpainiketta painettuna ja vapauta sulkukahva hitaasti. (Kuva 8).
Varoitus: Jos leuat eivät avaudu automaattisesti leukojen vapautinpainikkeen painamisen jälkeen, varmista ensin, että veitsi on
alkuasennossa. Veitsen asennon voi tarkistaa vaihtokasettiosan alla olevasta veitsen terän ilmaisimesta (kuva 11). Jos veitsen terän
ilmaisin ei ole alkuasennossa tai jos veitsen asentoa ei voi tarkistaa, aktivoi moottori ja palauta veitsi alkuasentoon liu'uttamalla veitsen
palautuskytkintä (kuva 7). Koeta avata leuat uudelleen käyttämällä leukojen vapautinpainiketta. Jos leuat eivät tällöin avaudu, vedä
sulkukahvaa (1) varovasti ylöspäin (kädensijasta poispäin), kunnes sekä sulku- että laukaisukahva palautuvat alkuasentoihinsa.
Vedä instrumentti varovasti pois leikatusta kudoksesta ja varmista, että kudos irtoaa leuoista.
20
Varoitus: Tarkasta hakasrivien pitävyys ja pneumostaasi/hemostaasi. Vähäinen verenvuoto voidaan hoitaa ompeleilla tai muulla sopivalla
menetelmällä.
Ennen nivellettyjen instrumenttien poistamista leuat on siirrettävä kehon ontelossa olevien esteiden tieltä niin, että leuat ovat avoinna ja
21
pysyvät näkyvissä. Vedä sitten kiertonupin ripoja, jolloin leuat palautuvat suoraan asentoon automaattisesti.
Varoitus: Kun nivellettyjä instrumentteja viedään kehon onteloon tai poistetaan, leukojen on oltava suorassa eli instrumentin varren
suuntaisia. Jos instrumentin leuat eivät ole suorassa, instrumentin sisäänvienti tai poisto on vaikeaa ja instrumentti voi vaurioitua.
Poista instrumentti ontelosta puristamalla sulkukahvaa, kunnes se lukkiutuu ja leuat sulkeutuvat (kuva 5). Poista instrumentti kokonaan
22
suljetussa asennossa.
Instrumentin uudelleenlataaminen
Ota vaihtokasetti pakkauksesta steriilisti. Aseta vaihtokasetti steriilille alueelle varovasti, jotta se ei vaurioidu.
23
Varmista ennen uudelleenlataamista, että instrumentti on auki-asennossa (kuva 1).
24
Napsauta vaihtokasetti irti kasettiosasta työntämällä sitä ylöspäin (kohti alasinta). Hävitä tyhjä vaihtokasetti (kuva 17).
25
VAARA: Ennen instrumentin latausta uudelleen sitä on pidettävä pystyasennossa niin, että alasin ja vaihtokasettiosa ovat kokonaan
steriilin liuoksen peitossa. Ravista instrumenttia voimakkaasti ja pyyhi alasimen ja kasettiosan sisä- ja ulkopinnat käyttämättömien
hakasten puhdistamiseksi instrumentista. Älä käytä instrumenttia, ennen kuin olet tarkistanut silmämääräisesti, että alasimessa tai
vaihtokasettiosassa ei ole hakasia.
Tarkista, että uudessa vaihtokasetissa on hakassuoja. Jos hakassuoja ei ole paikoillaan, hävitä vaihtokasetti.
26
Varoitus: Kudoksen paksuus on arvioitava huolellisesti ennen instrumentin käyttöä. Katso oikea vaihtokasetti Vaihtokasettien
tuotekooditaulukosta.
Varoitus: Oikea vaihtokasetti valitaan kudoksen ja hakasrivin vahvikemateriaalin yhteispaksuuden mukaan. Jos instrumentin kanssa
käytetään hakasrivin vahvikemateriaalia, sulkeminen voi edellyttää enemmän voimaa ja laitteen laukaisukerrat saattavat vähentyä. Jos
instrumentin kanssa käytetään hakasrivin vahvikemateriaalia, toimenpiteessä on noudatettava materiaalin valmistajan ohjeita.
Aseta uusi vaihtokasetti paikalleen työntämällä sitä kasettiosan pohjaan saakka, kunnes vaihtokasetin kohdistuskieleke pysähtyy
27
vaihtokasetin kohdistusaukkoon. Napsauta vaihtokasetti paikoilleen. Poista hakassuoja ja hävitä se. Instrumentti on nyt ladattu ja
käyttövalmis (kuva 4).
Varoitus: Kun hakassuoja on poistettu, tarkista uuden vaihtokasetin pinta. Jos värilliset hakasennostajat näkyvät, vaihda kasetti.
(Värillisten hakasennostajien näkyminen saattaa merkitä sitä, ettei vaihtokasetissa ole hakasia.)
Pariston hävittäminen
Paristossa on kiinteä purkutoiminto, joka voidaan käynnistää asentamalla paristo instrumenttiin. Paristoa ei tarvitse jättää instrumenttiin – sen
purku jatkuu automaattisesti, kun se on poistettu instrumentista. Kun paristo on poistettu, se voidaan viedä suoraan paristojen kierrätysastiaan tai
hävittää normaalin talousjätteen mukana paikallisten määräysten mukaisesti. Tässä laitteessa käytettävät paristot sisältävät 1,2-dimetoksietaania.
Toimenpiteet ennen pariston asennusta instrumenttiin
Jos paristo on hävitettävä, ennen kuin se asennetaan instrumenttiin (esimerkiksi koska sen pakkaukseen merkitty viimeinen käyttöpäivä on
umpeutunut tai koska paristo on pudonnut), paristo on ensin asennettava instrumenttiin, jotta pariston kiinteä purkutoiminto käynnistyisi,
ja poistettava tämän jälkeen.
Toimenpiteet instrumentin käytön jälkeen
Paristo on poistettava instrumentista ennen hävittämistä.
Jos paristo on dekontaminoitava ennen hävittämistä, noudata laitoksen käytäntöä tai kohdassa Pariston puhdistus ja desinfiointi olevia ohjeita.
Irrota paristo puristamalla vapautuskielekkeitä ja vetämällä paristoa suoraan taaksepäin (kuva 18). Paristoa ei tarvitse purkaa osiin.
4