Ethicon Echelon Flex PCEE45A Manual Del Usuario página 265

Използвани стандартни условни обозначения
Употреба на съобщения за Внимание, Предупреждение и Забележка
Информацията, свързана с изпълнението на задача по безопасен и внимателен начин, ще се представи под формата на съобщение
Предупреждение или Внимание. Тези съобщения се използват в документацията.
Трябва да прочетете тези съобщения, преди да продължите със следващата стъпка в процедурата.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Съобщението Предупреждение показва процедура по работата или поддръжката, практика или условие, което,
ако не се изпълнява, може да доведе до нараняване или смърт.
Внимание: Съобщението Внимание показва процедура по работата или поддръжката, практика или условие, което, ако не се изпълнява,
може да доведе до повреда или счупване на оборудването.
Предупреждения и предпазни мерки
• Минимално инвазивните процедури трябва да се извършват само от лица с подходящото обучение и знания относно минимално
инвазивните методи. Преди извършването на минимално инвазивна процедура се консултирайте с медицинската литература
относно методите, усложненията и опасностите. Неправилното изпълнение на инструкциите по-долу може да доведе до сериозни
хирургични последствия като изтичане или пробив.
• Минимално инвазивните инструменти могат да се различават по диаметъра си в зависимост от производителя. Ако в една
процедура се използват едновременно минимално инвазивни инструменти и принадлежности от различни производители,
проверете тяхната съвместимост, преди да започнете процедурата.
• Когато при процедурата използвате други технологии (напр. електрокаутер), спазвайте предпазните мерки, посочени от
производителя на оригиналното оборудване, за да избегнете опасностите, свързани с тяхната употреба.
• Предоперативната лъчетерапия може да доведе до промени в тъканта. Например тези промени могат да доведат до прекомерно
увеличаване на дебелината на тъканта извън посочените граници за избраната скоба. Трябва внимателно да се обмислят
предхирургичните процедури, които пациентът може да е преминал и които могат да наложат промени в хирургичния метод или
алтернативни хирургични процедури.
• Не използвайте ECHELON FLEX™ електрически Plus артикулиращи ендоскопски линейни съшиватели след изтичане на срока на
годност или ако опаковката е повредена. Това може да доведе до неизправност или нестерилност на оборудването.
• Не презареждайте инструмента повече от 12 пъти за максимум от 12 изстрелвания на скоби на един инструмент. Употребата на
инструмента с укрепващ материал по линията на зашиване със скоби може да намали броя на изстрелванията.
• Инструменти ECHELON FLEX™ 45 mm електрически Plus могат да се използват само с пълнители ECHELON ENDOPATH
45 mm. Инструменти ECHELON FLEX™ 60 mm електрически Plus могат да се използват само с пълнители ECHELON
ENDOPATH 60 mm.
• Инструментът трябва да се използва до 12 часа след вкарването на пакет батерии. Прочетете раздела Бракуване на пакета
батерии за инструкции за бракуването на пакета батерии.
• Преди да използвате инструмента, трябва внимателно да измерите дебелината на тъканта. Прочетете Таблица за продуктови
кодове за пълнители за избора на подходящ пълнител.
• Изборът на подходящия пълнител за скоби трябва да се основава на комбинираната дебелина на тъканта и укрепващите
материали за линията на зашиване. Употребата на укрепващи материали по линията на зашиване с инструмента може да наложи
повишено усилие при затварянето и може да намали броя на допустимите изстрелвания на скоби с уреда. Ако използвате
укрепващ материал по линията на зашиване със скоби, трябва да изпълнявате инструкциите на производителя на укрепващия
материал.
• След като свалите фиксиращата скобите капачка, огледайте повърхността на новия пълнител. Пълнителят трябва да бъде заменен,
ако се виждат оцветените водачи. (Ако се виждат оцветени водачи, пълнителят може да не съдържа скоби.)
• В този момент не дърпайте червения предпазител на спусъка за изстрелване на скоби и спусъка за изстрелване на скоби.
Инструментът може да се изстреля частично или напълно и ще се нуждае от презареждане преди употребата върху тъкан.
• За вкарването и изваждането на артикулиращи инструменти челюстите на инструмента трябва да бъдат прави, паралелни спрямо
накрайника на инструмента. Ако челюстите на инструмента не могат да се поставят в изправено положение, това ще доведе до
затруднено вкарване или изтегляне на инструмента и може да доведе до повреда.
• Когато поставяте инструмента чрез троакар или инцизия, избягвайте непреднамереното дръпване на червения предпазител на
спусъка за изстрелване и спусъка за изстрелване. Инструментът може да се изстреля частично или напълно и ще се нуждае от
презареждане преди употребата върху тъкан.
• Не се опитвайте да артикулирате, като натискате предната част на челюстите в подлежащата повърхност, тъй като може да се
получи нараняване или травма на тъканта.
• Инструментът може да постигне максимална артикулация при ъгъл 45°. Ако използвате като подлежаща повърхност телесни
структури или органи, трябва да се обърне специално внимание на визуалната информация и тактилната обратна връзка, която
получавате от инструмента. Когато е достигнат максималният ъгъл, усилието ще се увеличи, което показва, че е достигнат
максималният ъгъл. Избягвайте прилагането на прекомерен натиск спрямо тъкан, тъй като може да се предизвика нараняване или
травма на тъканта.
• Уверете се, че тъканта е разположена изравнено и в правилно положение между челюстите. „Скупчването" на тъкан в близост до
пълнителя, особено в сгъвката на челюстите, може да доведе до незавършена линия на зашиване със скоби.
• Когато поставяте съшивателя на мястото на приложение, уверете се, че в обсега на челюстите на инструмента не попадат
обструкции като клипси, стентове, водещи проводници и др. Изстрелването на скоби върху обструкция може да доведе до
незавършен срез, неправилно оформяне на скобите и/или невъзможност за отваряне на челюстите на инструмента.
• Уверете се, че тъканта не излиза извън (екструдира) проксималната крайна линия на инструмента. Тъкан, която е вмъкната вътре
в инструмента извън крайната линия, може да се трансектира без скоби.
• Ако затварящият спусък се заключва трудно, поставете инструмента отново и захванете тъкан с по-малък обем. Уверете се,
че сте избрали правилния пълнител. (Прочетете Таблица за продуктови кодове за пълнители.)
• Ако прикрепващият механизъм не функционира и челюстите не се прикрепват към тъканта, не изстрелвайте скоби с инструмента.
Извадете инструмента и прекратете използването му.
• Употребата на укрепващи материали по линията на зашиване със скоби с инструмента може да наложи повишено усилие при
затварянето. Ако използвате укрепващ материал по линията на зашиване със скоби, трябва да изпълнявате инструкциите на
производителя на укрепващия материал.
6