Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
•
Dengan unit baterai terpasang pada instrumen, instrumen hanya dapat digunakan maksimum 12 jam. Lihat pada bagian Pembuangan Unit
Baterai untuk petunjuk Pembuangan Unit Baterai.
•
Ketebalan jaringan harus dievaluasi sebelum menggunakan instrumen. Lihat pada Tabel Kode Produk Pengisi Ulang untuk mengetahui
pilihan pengisi ulang yang sesuai.
•
Pilihlah pengisi ulang pautan secara benar dengan melihat perpaduan antara bahan penguat garis pautan dan jaringan. Penggunaan bahan
penguat garis pautan dengan instrumen membutuhkan peningkatan daya tembak dan dapat mengurangi seberapa banyak alat dapat
ditembakkan lagi. Saat menggunakan bahan penguat garis pautan, ikutilah petunjuk produsen bahan tersebut.
•
Setelah melepaskan tutup penahan pautan, periksa bagian permukaan pengisi ulang yang baru. Pengisi ulang harus diganti dengan yang
lain jika terdapat penggerak berwarna. (Jika terdapat penggerak yang berwarna, pengisi ulang mungkin tidak berisi pautan.)
•
Jangan tarik kunci pemicu tembak warna merah atau pemicu tembak pada saat ini. Instrumen akan ditembakkan sebagian atau penuh dan
instrumen perlu diisi ulang sebelum digunakan pada jaringan.
•
Untuk penyisipan atau pelepasan instrumen dengan artikulasi, rahang instrumen harus dalam posisi lurus dan sejajar dengan batang
instrumen. Menempatkan rahang instrumen tidak dalam posisi lurus akan mengakibatkan kesulitan pada saat penyisipan atau penarikan
instrumen serta dapat mengakibatkan kerusakan pada instrumen.
•
Pada saat menempatkan instrumen melalui trocar atau insisi, hindari menarik kunci pemicu penembakan warna merah dan pemicu
penembakan secara tidak sengaja. Instrumen akan ditembakkan sebagian atau penuh dan instrumen perlu diisi ulang sebelum digunakan
pada jaringan.
•
Jangan sekali-kali mengartikulasi dengan menekan bagian depan rahang pada bidang landasan karena dapat menyebabkan kerusakan
jaringan atau trauma jaringan.
•
Instrumen hanya dapat mencapai sudut artikulasi maksimum sebesar 45°. Saat menggunakan struktur tubuh atau organ sebagai bidang
landasan, perhatikan isyarat visual dan umpan balik taktil dari instrumen. Saat sudut maksimum didapatkan, peningkatan daya yang
menandakan sudut maksimum telah dicapai akan terjadi. Hindari memberikan tekanan berlebih pada jaringan karena dapat menyebabkan
kerusakan jaringan atau trauma jaringan.
•
Pastikan bahwa jaringan terbentang rata dan diposisikan tepat di antara kedua rahang. "Pengelompokkan" jaringan di sepanjang pengisi
ulang, khususnya pada bagian pangkal rahang, dapat mengakibatkan garis pautan tidak sempurna.
•
Pada saat memosisikan stapler pada jaringan yang digunakan, pastikan tidak terdapat benda-benda penghalang seperti klip, bidai, kabel
pemandu, dll., di dalam rahang instrumen. Penembakan yang terhalang dapat mengakibatkan tindakan pemotongan tidak sempurna, pautan
tidak terbentuk dengan sempurna, dan/atau rahang instrumen tidak dapat dibuka.
•
Pastikan jaringan tidak memperpanjang (ekstrusi) proksimal ke garis hitam proksimal pada instrumen. Jaringan yang dipaksa ke dalam
proksimal instrumen ke garis hitam dapat ditranseksi tanpa pautan.
•
Jika pemicu penutup sulit dikunci, posisikan ulang instrumen dan ambil jaringan dalam jumlah sedikit. Pastikan memilih pengisi
ulang yang benar. (Merujuklah pada Tabel Kode Produk Pengisi Ulang.)
•
Jika mekanisme penjepitan tidak dapat bekerja serta rahang tidak dapat menjepit jaringan, jangan menembakkan instrumen. Buang dan
jangan melanjutkan penggunaan instrumen tersebut.
•
Penggunaan bahan penguat garis pautan pada instumen memerlukan peningkatan daya untuk menutup. Saat menggunakan bahan penguat
garis pautan, ikutilah petunjuk produsen bahan tersebut.
•
Memaksa pemicu untuk menyelesaikan tindakan penembakan dengan jumlah jaringan yang terlalu banyak di antara rahang, atau dengan
jaringan padat/tebal di antara rahang, dapat mengakibatkan mesin mogok dan pisau akan berhenti. Jika hal ini terjadi, lepaskan pemicu
penembakan, geser sakelar pembalik pisau ke depan, dan lepaskan dan isi ulang instrumen (Ilustrasi 7). Kemudian, posisikan instrumen di
sekeliling bagian jaringan yang lebih kecil atau gunakan pengisi ulang yang lebih memadai (lihat Tabel Kode Produk Pengisi Ulang).
•
Karena mesin dapat berhenti jika mogok, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan visual untuk memastikan bahwa indikator bilah
pisau, di bagian bawah rahang pengisi ulang, telah mencapai ujung transeksi.
•
Jika instrumen terkunci, mesin akan berhenti. Lepaskan pemicu penembakan dan geser sakelar pembalik pisau ke depan untuk
mengembalikan pisau ke posisinya semula. Pada posisi ini, instrumen harus dilepas, dibuka, dan diisi ulang agar rangkaian penembakan
dapat dilanjutkan.
•
Setelah sistem penimpaan manual digunakan, instrumen akan dinonaktifkan dan tidak dapat digunakan untuk penembakan berikutnya.
Untuk menggunakan penimpaan manual, lepaskan panel akses berlabel "Manual Override" di bagian atas gagang instrumen. Tuas
penimpaan manual akan terbuka. Gerakkan tuas ke depan dan ke belakang hingga tuas tidak dapat lagi digerakkan (Ilustrasi 10). Pisau
akan kembali ke posisi semula. Ini dapat dipastikan dengan melihat posisi indikator bilah pisau pada bagian bawah rahang pengisi ulang
(Ilustrasi 11). Buang Instrumen.
•
Pilihlah pengisi ulang pautan secara benar dengan melihat perpaduan antara bahan penguat garis pautan dan jaringan. Penggunaan bahan
penguat garis pautan dengan instrumen dapat mengurangi jumlah penembakan yang dapat dilakukan oleh alat. Saat menggunakan bahan
penguat garis pautan, ikutilah petunjuk produsen bahan tersebut.
•
Penembakan yang tidak sempurna dapat mengakibatkan pautan tidak sempurna, garis potong tidak sempurna, dan/atau alat sulit dilepas.
•
Menyilangkan garis pautan dapat mempersingkat masa pakai instrumen.
•
Jika mekanisme penembakan tidak dapat bekerja, jangan lanjutkan penggunaan instrumen tersebut.
•
Jika rahang tidak terbuka secara otomatis setelah tombol pelepas anvil ditekan, pastikan terlebih dahulu jika pisau telah berada di posisi
semula. Posisi pisau dapat ditetapkan dengan mengamati indikator bilah pisau di bawah rahang pengisi ulang. Jika indikator bilah pisau
tidak berada pada posisi awal atau posisi pisau tidak dapat ditetapkan, geser sakelar pembalik pisau untuk mengaktifkan mesin dan
mengembalikan pisau ke posisi awal. Coba untuk membuka rahang lagi menggunakan tombol pelepas anvil. Jika rahang tidak segera
terbuka saat itu, maka tarik perlahan pemicu penutup ke atas (menjauh dari gagang) sampai pemicu penembakan dan pemicu penutup
kembali ke posisi asal.
•
Periksa garis pautan apakah mempunyai pneumostasis/hemostasis dan penutup pautan yang sesuai. Pendarahan minor dapat dikendalikan
menggunakan jahitan manual atau teknik lain yang sesuai.
•
Sebelum mengisi ulang instrumen, tahan instrumen dalam posisi vertikal, dengan rahang anvil dan pengisi ulang terendam seluruhnya
dalam larutan steril. Kibaskan dengan kuat dan kemudian seka permukaan sisi dalam dan luar anvil dan rahang pengisi ulang untuk
membersihkan staple apa pun yang tidak digunakan dari instrumen. Jangan gunakan instrumen kecuali instrumen tersebut telah diperiksa
guna memastikan tidak ada pautan pada landasan atau rahang pengisi ulang yang tertinggal.
•
Sebelum melepas instrumen, pastikan jaringan telah dibersihkan dari rahang, lalu tutuplah rahang.
•
Pada saat memilih pengisi ulang, berhati-hatilah terhadap kondisi patologis serta perawatan praoperasi, seperti radioterapi, yang mungkin
telah dijalani oleh pasien. Kondisi tertentu atau penanganan praoperasi dapat mengakibatkan perubahan pada ketebalan jaringan yang akan
melampaui rentang ketebalan jaringan yang terindikasi pada pilihan pengisi ulang standar.
•
Saat membagi struktur vaskular utama, pastikan mengikuti prinsip pembedahan dasar pengendalian proksimal dan distal.
•
Jangan gunakan otoklaf, etilen oksida, atau radiasi untuk mensterilkan atau mendesinfeksi unit baterai.
6
Publicidad
Tabla de contenido
